視網(wǎng)膜色素上皮炎

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【概述】

急性色素上皮炎（acute pigment epithelitis）病因不明，可能是色素上皮由于病毒感染，亦可見于某些全身病，ERG正常，EOG可出現(xiàn)異常。多侵犯青壯年，單眼或雙眼同時(shí)發(fā)病。在1～3月內(nèi)可自行恢復(fù)，預(yù)后良好。

【診斷】

1.多見于青壯年男性，發(fā)病急，多單眼突然發(fā)病，亦可雙眼先后發(fā)病，有自限傾向，多次復(fù)發(fā)者可致永久性視力障礙。

2.視力急速減退，眼前黑影，視物變形變色。

3.眼底典型征象為黃斑可見暗灰色斑點(diǎn)繞以淡色素環(huán)，多族集成葡萄狀，熒光造影可見中黑外亮的熒光現(xiàn)象。

【治療措施】

1.大量使用抗病毒藥物。

2.口服廣譜抗生素、維生素B族、維生素C。

3.大量血管擴(kuò)張劑及能量合劑。

4.中藥：清熱解毒劑。

【臨床表現(xiàn)】

1.自覺癥狀：發(fā)病急，視力急劇下降，視物朦朧灰暗，并有小視癥，但病愈后視力可恢復(fù)正常。視野檢查有相對(duì)性中心暗點(diǎn)。

2.眼底表現(xiàn)：后極部可見病灶群集，圓形約1/4PD大小，灰黑色小點(diǎn)狀成葡萄串狀，有時(shí)合并有視網(wǎng)膜神經(jīng)上皮層的漿液性扁平脫離。其周圍有色素脫落的黃白色環(huán)，病愈后可留有色素小點(diǎn)或無痕跡。至退行期，灰點(diǎn)變黑或變淺色而看不清，淡色環(huán)消失。

3.眼底熒光血管造影：黃斑部可見成族的葡萄狀熒光斑點(diǎn)，以及中黑（遮蓋熒光）外亮（透見熒光）的環(huán)形灶，有時(shí)有少量的熒光素滲漏。

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視網(wǎng)膜色素上皮炎有什么癥狀? 應(yīng)該怎樣診斷視網(wǎng)膜色素上皮炎?

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