西立伐他汀

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西立伐他汀(Cerivastatin),商品名塞伐他汀鈉。飲食控制效果不滿意的原發(fā)性高膽固醇血癥(Ⅱa型);混合高脂血癥、高膽固醇癥及高甘油三脂血癥(Ⅱb型)。

本藥品被歸類到心腦血管類等藥品分類。

目錄

西立伐他汀的副作用(不良反應(yīng))

發(fā)生率>1%,<2%的不良反應(yīng)有:腹痛無力、頭痛便秘、腹瀉、消化不良、腹脹、惡心、肌酸磷酸激酶升高、肌痛。發(fā)生率>0.1%,<1%的不良反應(yīng)有:胃腸道不適,肌無力,嗜睡,白內(nèi)障。偶有過敏、血管神經(jīng)性水腫,個(gè)別有肝炎橫紋肌溶解。像其它他汀類藥物一樣,有新的晶體混濁和核混濁的報(bào)道,但是與使用本藥的關(guān)系沒有確定。

西立伐他汀禁忌癥

對本品過敏者禁用。

服用西立伐他汀須注意的事項(xiàng)

已知對其中的任何成份過敏者?;顒?dòng)性肝病或原因不明的持續(xù)血清轉(zhuǎn)氨酶升高禁用。與其它降脂藥一樣,建議治療前查肝功能,并在治療中定期檢查。對有過量飲酒史和肝病史(活動(dòng)性肝病或不明原因的轉(zhuǎn)氨酶升高忌用)的患者應(yīng)慎用拜斯亭。

西立伐他汀的用法用量

注意:同種藥品可由于不同的包裝規(guī)格有不同的用法或用量。本文只供參考。如果不確定,請參看藥品隨帶的說明書或向醫(yī)生詢問。

治療開始前,應(yīng)當(dāng)排除繼發(fā)性高膽固醇血癥。治療期間患者應(yīng)當(dāng)保持標(biāo)準(zhǔn)的低膽固醇飲食。成人:每晚服一次(晚飯時(shí)或睡前)。與食物一起服用不影響西立伐他汀的效果。其顯著療效可見于服藥后兩周內(nèi),最佳的治療反應(yīng)在四周內(nèi)出現(xiàn),并維持于持續(xù)用藥期間。 老年患者:沒有臨床癥據(jù)表明老年患者的劑量應(yīng)有所不同。與其它治療一樣,治療的初始劑量應(yīng)從劉量范圍的低限開始。兒童:由于缺乏臨床經(jīng)驗(yàn),不建議應(yīng)用于兒童,腎臟損傷:根據(jù)藥代動(dòng)力學(xué)資料,腎臟損傷的患得不必調(diào)整劑量。由于治療這些患者的臨床資料還很有限,中度到重度腎臟疾病菌的患者,治療應(yīng)當(dāng)從扒薦劑量范圍的低限開始并需密切監(jiān)測。如必要,其后應(yīng)慎重調(diào)整劑量。

西立伐他汀藥物相作用

膽汁酸分離劑:在給予樹脂(如消膽胺)幾小時(shí)(至少一小時(shí))之后才能給予拜斯亭,以避免由于拜斯亭與樹脂結(jié)合而產(chǎn)生的相互作用(使用拜斯亭的生物利用度降低)。與華法令、地高辛抗酸藥氫氧化鎂鋁)、西咪替丁、紅霉素、伊曲康唑硝苯地平奧美拉唑罕有明顯的臨床相互作用。西立伐他汀對這些患者環(huán)孢菌素穩(wěn)態(tài)血藥濃度沒有影響。由于拜斯亭暴露的增加,合用環(huán)孢菌素治療的患者的初始劑量應(yīng)從劑量范圍的低限開始。其后應(yīng)謹(jǐn)慎應(yīng)用序貫法并密切監(jiān)測。

西立伐他汀成分或處方

本品主要成分為西立伐他汀鈉(C26H33FNO5Na)。

西立伐他汀藥理作用

西立伐他汀是一種合成的純映像體羥甲基戊二酸輔酶A還原酶抑制劑,是膽固醇合成的競爭性抑制劑,特異地抑制HMG-CoA(羥甲基戊二酸輔酶A)還原酶。在膽固醇合成中,該酶催化由HMG-CoA轉(zhuǎn)變?yōu)槎u甲基戊酸這一限速步驟的反應(yīng),西立伐他汀作用的主要部位是肝臟。通過降低細(xì)胞內(nèi)膽固醇含量,HMG-CoA還原酶抑制劑繼發(fā)性引起肝細(xì)胞表面低密度脂蛋白(LDL)受體上調(diào),伴隨低密度脂蛋白膽固醇清除增加。從而導(dǎo)致血清總膽固醇及低密度脂蛋白膽固醇降低。本藥的顯著療效可見于服藥后2周內(nèi),最佳的治療反應(yīng)在4周內(nèi)出現(xiàn),并維持于持續(xù)用藥期間。

西立伐他汀貯藏方法

遮光密封

市場上的西立伐他汀

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