營養(yǎng)學(xué)/必需脂肪酸缺乏的預(yù)防

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臨床營養(yǎng)學(xué)

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(1)營養(yǎng)衛(wèi)生知識的廣泛宣傳 讓廣大群眾了解熱能及各種營養(yǎng)素的生理意義,EFA對人體機能的重要性及來源。需要量及補充方式。宣傳母乳喂養(yǎng),因人乳中亞油酸較多,人乳喂養(yǎng)兒血磷脂中T3/T4低于牛乳喂養(yǎng)兒。

(2)研究不同人群EFA需要量、供給量,EFA 的供給量應(yīng)能預(yù)防皮膚病變,并促進(jìn)兒童生長發(fā)育。Cuthbertson測知嬰兒需要15mg.100kj,EFA供熱至少應(yīng)為總熱能之0.6%,Holman認(rèn)為EFA 供熱占總熱能的1.4%更好。較大兒童EFA 供給量應(yīng)該是5~10g.d-1。成人患者需要EFA48mg.100kJ或EFA 供熱占總熱量2%,EFA需要量與患者饑餓程度及分解代謝加速的程度有關(guān)。對健康成人需要量稍低,達(dá)到熱量的1%時,可避免皮膚癥狀發(fā)生。

(3)EFA主要食物來源是植物油,其他食物中也有少量見表21-4。

表21-4 每百克食物中亞麻油酸與亞麻油酸含量

食物名稱 脂肪含量(g) 亞汪酸含量(g) 亞麻油酸含量(g)
豬油(煉) 99 8.2 0.2
雞油 99 24.5 1.3
豆油 100 52.2 10.6
玉米油 100 47.8 0.5
花生油 100 37.6
芝麻油 100 43.7 2.9
菜子油 100 14.2 7.3
棉子油 100 55.6
豬 心 6.3 1.5 0.3
鯉 魚 2.7 0.4 0.1

(4)EFA用量亦不可過多。最大的攝入量不得使其熱比超過40%。膳食EFA對一些脂肪酸合成酶不抑制作用,由于脂肪合成受抑制,膳食中脂肪可沉積于體脂中。攝入大量EFA的害處是:①增加維生素E的需要量,由于PUFA半壽期比維生素E長,所以在給大量PUFA后,雖再降低PUFA,組織中維生素E儲存量仍低;②由于PUFA對各種細(xì)胞的生長都可加強,故對惡性腫瘤細(xì)胞生長,尚無定論;③PUFA可生成過氧化物,但過氧化作用并非隨處發(fā)生,而是在細(xì)胞膜部位脂質(zhì)雙層的PUFA,在組織分裂時遇到含鐵的本科氧及其他前氧化劑(proxident),如抗壞血酸等才能發(fā)生,平時與這些物質(zhì)并不相遇。活體組織可吸許多方法保持自己不被氧化,主要保護(hù)物是生育酚,故食入PUFA必須同時食入維生素E,酒精可引起肝線粒體膜的過氧化,不宜多飲用。

(5)醫(yī)生要避免醫(yī)源性的EFAD,對必需使用腸外營養(yǎng)的病人必須在氨基酸、葡萄糖之外給脂肪乳劑。不能口服脂肪者也可用皮膚上涂抹植物油的方法經(jīng)皮供給EFA,醫(yī)生對患者食用EFA的具體數(shù)量與來源應(yīng)予指導(dǎo)。

32 必需脂肪酸缺乏的治療 | 必需脂肪酸缺乏章節(jié)參考文獻(xiàn) 32
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