苔蘚樣結(jié)核疹
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苔蘚樣結(jié)核疹(lichenoid tuberculid)在1950年首先由Ockuly和Montgomery所描述，比較少見。
目錄 |
苔蘚樣結(jié)核疹的病因
(一)發(fā)病原因
Ockuly等根據(jù)本病急劇發(fā)疹、對稱分布、病理組織區(qū)有結(jié)核樣結(jié)構(gòu)，且曾發(fā)現(xiàn)有抗酸桿菌，但接種陰性，因而認(rèn)為是一種血行播散性結(jié)核。但結(jié)核菌素試驗陰性，病理改變主要是上皮樣細(xì)胞，多數(shù)病人不伴有其他部位的結(jié)核，因而又有人認(rèn)為可能是一種結(jié)節(jié)病樣反應(yīng)。
(二)發(fā)病機制
發(fā)病機制還不清楚。有人認(rèn)為可能是一種結(jié)節(jié)病樣反應(yīng)。
苔蘚樣結(jié)核疹的癥狀
突然發(fā)病，皮疹為豌豆大小的棕紫色扁平丘疹，主要發(fā)生于四肢，呈對稱性，有時皮疹頂端有細(xì)小的脫屑。有時可排列成環(huán)狀或集簇狀。皮疹消退后留有棕色的色素沉著，不形成瘢痕。
根據(jù)患者四肢突然發(fā)生苔蘚樣皮疹及病理變化等診斷不難。它與瘰疬性苔蘚不同處在于本病主要侵犯中年人及其皮損呈棕紫色。
苔蘚樣結(jié)核疹的診斷
苔蘚樣結(jié)核疹的檢查化驗
在真皮上部有較多的結(jié)核結(jié)節(jié)，偶有干酪樣壞死。
苔蘚樣結(jié)核疹的預(yù)防和治療方法
(一)治療
1.治療原則 主要在積極改善機體健康狀況，增進(jìn)機體抵抗力。全身治療藥物與局限性皮膚結(jié)核同。
2.中醫(yī)治則 法宜健脾益氣、除濕化痰、活血通絡(luò)。
3.局部治療 原則為對癥、緩和、消炎及促進(jìn)吸收，禁用劇烈刺激性藥物。
(二)預(yù)后
苔蘚樣結(jié)核疹的護(hù)理
預(yù)防原則：主要是發(fā)動群眾，大力宣傳結(jié)核病的防治知識，定期進(jìn)行健康檢查，早診斷，早治療，消滅傳染源，杜絕傳染途徑。開展卡介苗預(yù)防接種，增強機體的抵抗力。
參看
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