膽囊良性腫瘤
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病因不明?！ ?/p>
目錄 |
病理
膽囊良性腫瘤benign tumor of gallblader主要包括有蒂的膽囊息肉和無蒂的粘膜腫瘤。膽囊息肉在病理上屬乳頭狀腺瘤，可單發(fā)，但常呈多發(fā)性。有時(shí)將炎癥性息肉、腺肌瘤性息肉和膽固醇性息肉亦包括在這一類中，膽囊無蒂性粘膜中瘤很少見，包括腺瘤、乳頭狀瘤、纖維腺瘤和神經(jīng)瘤，一般為單發(fā)性腫瘤。一般認(rèn)為膽囊良性腫瘤瘤惡變機(jī)會(huì)較少，但膽囊上皮性息肉中膽囊原位癌發(fā)病率為6％～22％，膽囊上皮性息肉似有惡變傾向，特別在膽囊息肉直徑＞1cm時(shí)惡變率更高?！ ?/p>
臨床表現(xiàn)
膽囊良性腫瘤的主要癥狀與慢性膽囊炎相似。有上腹不適、疼痛、量很多人無癥狀。術(shù)前診斷比較困難。B超檢查膽囊內(nèi)可有小光團(tuán)或光點(diǎn)，其后無聲影。由于膽囊息肉較小，在口服膽囊造影中常不易顯示。如能顯示則可見膽囊內(nèi)有不隨體位改變、位置相對(duì)固定的圓形或半圓形充盈缺損。
輔助檢查
影像學(xué)檢查以B超為主，B超檢查可見膽囊內(nèi)有小光團(tuán)或光點(diǎn)， 不隨體位改變而移動(dòng),其后不伴聲影。CT掃描不但可以明確腫物與膽囊壁之間的關(guān)系， 也有助于膽囊癌的診斷。但是常規(guī)CT掃描的層間距離較寬，容易將病變遺漏?！ ?/p>
治療
膽囊良性腫瘤治療應(yīng)作膽囊切除。特別在膽囊內(nèi)腫瘤直徑大于1cm時(shí)更應(yīng)及時(shí)手術(shù)，因?yàn)榇祟惸[瘤惡變可能性大。
膽囊良性腫瘤病人一般無明顯的臨床癥狀。部分病人是在做B 型超聲檢查時(shí)偶然發(fā)現(xiàn)；部分病人表現(xiàn)為類似慢性膽囊炎的癥狀，如上腹部不適，疼痛等。
驗(yàn)方偏方
驗(yàn)方：
①天性草根、野芥菜根各94～125g，分別水煎，去渣后加白糖適量飲服，上午服天性草根，下午服野芥菜根。
療效：報(bào)告治愈1例，已觀察5年無復(fù)發(fā)。
方源：安徽省樅陽縣血防站。
②犀黃丸(成藥)：每日g，口服，同時(shí)配用阿霉素等化療藥物及護(hù)肝藥物。
療效：用本方治療原發(fā)性巨塊型肝癌4例，隨訪時(shí)間最短者14個(gè)月，最長者30個(gè)月，患者均繼在。
方源：方書琴：阿霉素配用其它化療與中草藥治療原發(fā)性巨型肝癌4例報(bào)告。《癌癥》(4)：375，1986。
③安宮牛黃丸：每日丸溫水調(diào)化，飯后服。病情穩(wěn)定后改為每日半丸，10丸為一療程，可同時(shí)服用中藥煎劑。
療效：用本方治療晚期肝癌6例，3例均生存期為327天，(其中2例生存1年以上)，另3例從治療到出院平均住院229天。1年后隨訪均健在。
方源：張年樂等：安宮牛黃丸并中醫(yī)辯證治療晚期肝癌——附6例報(bào)告。《實(shí)用癌癥》(3)：182，1989。
偏方：
①金蟲散：全蝎、娛蚣、水蛭、僵蠶、蜣螂、守宮、五靈脂各等分為，每日2次，每次3克。
②斑蝥燒雞蛋：斑蝥2只，去頭足，放入雞蛋內(nèi)，棉紙包文火燒熟，去斑螫，吃雞蛋，每日2個(gè)，連服3天，休3天再服。
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