物理診斷學(xué)/面容、表情與語態(tài)
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（一）面容與表情 健康人面色紅潤表情自然、患者病后可出現(xiàn)某些病態(tài)，面容與表情常反映病人的精神狀態(tài)與病情程度。某些疾病常具有特殊面容與表情、對疾病診斷有一定幫助。
1．急性面容 面部因發(fā)熱而潮紅、口唇紅面干燥或有皰疹，前額及頰部往往出汗，并有煩躁不安。常見于急性傳染病、大葉肺炎等。
2．慢性面容 面容枯槁、蒼白或灰暗，眼窩凹陷、目光暗淡、表情抑郁、頭發(fā)干枯無光澤。多見于消耗性疾病、如嚴(yán)重肺結(jié)核、肝硬變等。
4．容 眼裂增大，眼球突出、炯炯有光、有驚愕表情、興奮不寧、煩燥易怒，見于眼狀腺能亢進(jìn)癥。(圖4-1-12)
圖4-1-12甲狀原機(jī)能亢進(jìn)面容
圖4-1-13肢端肥大癥面容
5．粘液水腫面容 面色蒼白、顏面腫脹，表情淡漠，唇舌變厚、眉、發(fā)脫落，反應(yīng)遲鈍、動(dòng)作緩慢。常見于甲狀腺機(jī)能減退癥。
6．二尖瓣面容 兩頰呈暗紫紅色，口唇紫紺，常見于風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄病人。
7．垂危面容 面色蒼白或灰暗、眼窩及頰部下陷、顴骨突出，兩眼無神、額部冷汗，見于大出血、嚴(yán)重休克、脫水、急性腦膜炎等。
8．痙笑面容（或苦笑面容）發(fā)作時(shí)牙關(guān)緊閉，面肌痙攣，呈一種特殊痛苦病態(tài)，見于破傷風(fēng)。
9．肝病面容面部消瘦呈黯黃色，眼窩下陷，雙目無神，表情憂慮。見于晚期肝硬變及肝癌等。
10．肢端肥大癥面容 頭顱增大，面部變長，下頜增大向前伸，眉及兩顴隆起，鼻及頦部肥大，口唇肥厚，牙縫增寬。見于肢端肥大癥。(圖4-1-13)
11．滿月面容 面如滿月，皮膚發(fā)紅，常伴有痤瘡和毛發(fā)增多，見于柯興綜合征及長期應(yīng)用腎上腺皮質(zhì)激素者。
此外，尚有大腦發(fā)育不全的疾呆面容，腎病性的水腫面容等。
（二）語態(tài)患者說話的語音及聲調(diào)的變化也能提示疾病的性質(zhì)。如聲音嘶啞可能由于喉炎或喉返神經(jīng)麻痹所引起。語音微弱是疾病危的表現(xiàn)：語無倫次，哭笑無常多是精神障礙所致.呻吟、呼叫常為疼痛不適的表示。
 意識狀態(tài) | 體位、姿勢與步態(tài)  |
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