法醫(yī)學(xué)鑒定
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法醫(yī)學(xué)鑒定(medicolegal expertise)，司法鑒定的一種，鑒定與醫(yī)學(xué)有關(guān)問(wèn)題，如被害人的死因、死亡時(shí)間、損傷程度等等；被告人的精神狀態(tài)、責(zé)任能力（屬司法精神病分支范疇）等等。司法機(jī)關(guān)在各種案件的偵查、審理和審判中當(dāng)涉及某些專(zhuān)門(mén)性問(wèn)題時(shí)，要求具有專(zhuān)門(mén)知識(shí)和經(jīng)驗(yàn)的人員對(duì)同案件有關(guān)的檢體（人或物）進(jìn)行檢查和研究并作出結(jié)論的行為，稱(chēng)為司法鑒定。司法鑒定范圍很廣，法醫(yī)學(xué)鑒定是其中應(yīng)用最多的鑒定，其鑒定結(jié)論不僅是認(rèn)定案情的科學(xué)依據(jù)，而且也是一種法律證據(jù)。因此，在偵查與審判案件時(shí)，法醫(yī)學(xué)鑒定的作用和意義十分重大，有時(shí)甚至是決定性的。例如：碎尸案的偵查往往在對(duì)被害人進(jìn)行個(gè)人識(shí)別（一種對(duì)年齡、性別、身高等特征進(jìn)行推斷的法醫(yī)學(xué)鑒定）后才能進(jìn)行；對(duì)于傷害案件，法醫(yī)學(xué)鑒定不僅提供損傷與死亡或殘疾是否有直接因果關(guān)系的依據(jù)，而且還提供損傷程度的證據(jù)。
雖然法醫(yī)學(xué)鑒定的許多方法和手段來(lái)自醫(yī)藥學(xué)，而且法醫(yī)學(xué)鑒定的過(guò)程與臨床醫(yī)學(xué)診斷也有相似之處，但法醫(yī)學(xué)畢竟是一門(mén)獨(dú)立的學(xué)科，有它自己特有的對(duì)象、方式與目的。比如，一個(gè)有人身傷亡的案件發(fā)生后，法醫(yī)學(xué)鑒定人須立即趕赴現(xiàn)場(chǎng)進(jìn)行勘查并對(duì)人體作初步檢驗(yàn)，首先根據(jù)尸體現(xiàn)象的出現(xiàn)與否判斷人體是否已死亡。若該人有任何存活的希望則必須立即組織搶救。在確定人體死亡后，法醫(yī)須鑒定以下主要內(nèi)容：①運(yùn)用法醫(yī)人類(lèi)學(xué)知識(shí)，辨認(rèn)死者的來(lái)源，即鑒定死者的年齡、性別、身高、職業(yè)、容貌特征等。這在偵查無(wú)名尸體、白骨化尸體以及碎尸案件中尤為重要。②明確死因，通常需要對(duì)尸體進(jìn)行詳細(xì)剖驗(yàn)，往往須經(jīng)專(zhuān)門(mén)檢查如病理組織學(xué)、毒物分析、生物化學(xué)測(cè)定甚至放射測(cè)定等后才能作出死因鑒定。③死亡時(shí)間，根據(jù)尸體現(xiàn)象、死后體內(nèi)生化變化、胃內(nèi)容物消化程度、現(xiàn)場(chǎng)環(huán)境條件等作多因素綜合分析，盡可能準(zhǔn)確地推斷出死亡時(shí)間。④死亡經(jīng)過(guò)，死亡經(jīng)過(guò)是重現(xiàn)案件發(fā)生經(jīng)過(guò)的一部分，法醫(yī)根據(jù)尸體檢驗(yàn)及現(xiàn)場(chǎng)痕跡的勘查結(jié)果作出死亡發(fā)生經(jīng)過(guò)，尤其是傷后行為能力的分析判斷。如果尸體上有多處損傷，有時(shí)應(yīng)鑒定損傷的先后。⑤死亡性質(zhì)的判定，即自殺、他殺、意外死亡的鑒定。是綜合案情，現(xiàn)傷及尸體幾方面的檢驗(yàn)結(jié)果而作出的，也是確定命案性質(zhì)的必要條件。⑥尸體及現(xiàn)場(chǎng)上遺留物的鑒定，運(yùn)用血清學(xué)、生物化學(xué)、免疫學(xué)、分子遺傳學(xué)以及物理學(xué)的方法解決尸體與現(xiàn)場(chǎng)上與人體有關(guān)的附屬物（如毛發(fā)）、血跡、分泌物（如唾液）、排泄物（如尿斑）的歸屬，為發(fā)現(xiàn)與認(rèn)定嫌疑人提供依據(jù)。⑦一些特殊鑒定，根據(jù)尸體對(duì)象的不同有時(shí)需要選用。如女性尸體應(yīng)鑒定有無(wú)受性暴力侵害，對(duì)新生兒尸體應(yīng)鑒定其成熟程度及生活的時(shí)間等。
由此可見(jiàn)，與臨床診斷治病救人的目的不同，法醫(yī)學(xué)鑒定的目的是為偵查破獲案件提供線索，為審理審判案件提供依據(jù)。
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法醫(yī)學(xué)鑒定人
指的是具有法醫(yī)學(xué)知識(shí)和經(jīng)驗(yàn)并受司法機(jī)關(guān)的指派、委托或聘請(qǐng)，就所交付的事物進(jìn)行檢驗(yàn)、研究和認(rèn)定并作出具有法律證據(jù)效力的鑒定結(jié)論的人。歷史上在相當(dāng)長(zhǎng)的時(shí)期內(nèi)，法醫(yī)學(xué)鑒定人多由不懂法醫(yī)學(xué)知識(shí)的人擔(dān)任，如許多國(guó)家的早期驗(yàn)尸官，中國(guó)古代的各階層官吏或仵作。因此，那時(shí)的法醫(yī)學(xué)鑒定往往帶有很大的主觀性和片面性。在現(xiàn)代中國(guó)，具有法醫(yī)學(xué)鑒定人資格者主要是：①在司法、公安部門(mén)的專(zhuān)職法醫(yī)；②受司法機(jī)關(guān)委托的法醫(yī)學(xué)教師；③受司法機(jī)關(guān)委托的醫(yī)師及其他專(zhuān)家。
法醫(yī)學(xué)鑒定人在被指派或聘請(qǐng)進(jìn)行鑒定后，負(fù)有以下義務(wù)：①鑒定必須忠實(shí)于事實(shí)真象：②進(jìn)行人身檢查時(shí)不得有侮辱人格或有傷風(fēng)化的行為；③對(duì)國(guó)家機(jī)密或罪犯證據(jù)必須保密;④對(duì)未定論的鑒定不能隨意傳說(shuō);⑤在公訴案件中出庭答問(wèn)。為使鑒定工作順利進(jìn)行，法醫(yī)學(xué)鑒定人被賦予以下權(quán)利：①參加現(xiàn)場(chǎng)勘驗(yàn)，進(jìn)行尸體、活體、物證、書(shū)證等檢查。②調(diào)閱有關(guān)案卷，了解案情；若材料不充分，有權(quán)要求補(bǔ)充或進(jìn)行調(diào)查。③堅(jiān)持以事實(shí)為根據(jù)的科學(xué)態(tài)度，不受任何外來(lái)因素干擾。④若有多人參加鑒定可互相研討，提出共同的鑒定結(jié)論并共同具名；若意見(jiàn)分歧，可分別單獨(dú)作出鑒定結(jié)論。
法醫(yī)學(xué)鑒定程序
法醫(yī)學(xué)鑒定一般分為受理、檢驗(yàn)及鑒定三個(gè)程序。
受理
法醫(yī)學(xué)鑒定人受指派或聘請(qǐng)對(duì)案件的檢體(人或物）進(jìn)行鑒定時(shí)，應(yīng)了解案情、檢驗(yàn)?zāi)康暮鸵?；斟酌本人的學(xué)識(shí)與能力能否勝任；確定有無(wú)應(yīng)當(dāng)回避的情況等。當(dāng)上述各項(xiàng)條件均具備后即可受理。
法醫(yī)學(xué)鑒定人應(yīng)當(dāng)由與案件無(wú)利害關(guān)系的人擔(dān)任。當(dāng)鑒定人屬于下列情況時(shí)應(yīng)自行回避：①是本案的當(dāng)事人或當(dāng)事人的近親屬；②本人或者他的近親屬與本案有利害關(guān)系；③擔(dān)任過(guò)本案的證人、辯護(hù)人或者附帶民事訴訟當(dāng)事人的代理人；④與本案當(dāng)事人有其他關(guān)系，可能影響公正處理案件。此時(shí)當(dāng)事人及其法定代理人也有權(quán)要求鑒定人回避。
檢驗(yàn)
是法醫(yī)學(xué)鑒定的重要環(huán)節(jié)。鑒定人運(yùn)用自己的專(zhuān)門(mén)知識(shí)和科學(xué)手段，通過(guò)尸體的現(xiàn)場(chǎng)勘查、尸體剖驗(yàn)、活體檢查及有關(guān)物證的檢驗(yàn)，取得各種客觀的證據(jù)和鑒定資料。標(biāo)本、病理切片、有關(guān)物證等具有法律價(jià)值的證據(jù)，必須妥為保存，一般至少應(yīng)保留至案件終結(jié)后1年。
婦女身體的檢查，應(yīng)當(dāng)由女性工作人員或醫(yī)師進(jìn)行；對(duì)受傷未死者，應(yīng)首先爭(zhēng)取時(shí)間搶救，在不影響受檢人生命安全的條件下方可進(jìn)行法醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)。
鑒定
是根據(jù)檢驗(yàn)各種的結(jié)果與資料進(jìn)行分析、研究并最后作出科學(xué)結(jié)論的過(guò)程。按鑒定形式的不同，可將法醫(yī)學(xué)鑒定分為原鑒定、補(bǔ)充鑒定、重新鑒定以及復(fù)核鑒定。
原鑒定指法醫(yī)學(xué)鑒定人根據(jù)案情、現(xiàn)場(chǎng)勘查及親自檢驗(yàn)的結(jié)果，以事實(shí)真象為依據(jù)，針對(duì)偵審工作中所要求解決的問(wèn)題，實(shí)事求是地作出結(jié)論并簽名負(fù)責(zé)。中國(guó)法律規(guī)定任何團(tuán)體及他人均不能替代法醫(yī)學(xué)鑒定人作結(jié)論及簽名。
若司法機(jī)關(guān)認(rèn)為原鑒定的理由不足或鑒定不全，或者被告人提出申請(qǐng)，可重新將已經(jīng)法醫(yī)學(xué)鑒定的所有材料交原法醫(yī)鑒定人復(fù)查、修正或解答新問(wèn)題，這種鑒定稱(chēng)為補(bǔ)充鑒定。有時(shí)根據(jù)需要，補(bǔ)充鑒定可進(jìn)行多次。
如果司法機(jī)關(guān)認(rèn)為原鑒定或補(bǔ)充鑒定的結(jié)果不可靠，或原鑒定的各鑒定人之間意見(jiàn)分歧，或被告提出申請(qǐng)，可將原鑒定所有材料再交給委托的或聘請(qǐng)的其他法醫(yī)學(xué)鑒定人進(jìn)行鑒定，這種鑒定稱(chēng)為重新鑒定或二次鑒定。復(fù)核鑒定是重新鑒定的一種特殊形式，常由高一級(jí)的法醫(yī)學(xué)鑒定人對(duì)原鑒定材料進(jìn)行審查復(fù)核或作出重新鑒定。重新鑒定和復(fù)核鑒定是法醫(yī)學(xué)鑒定中不可缺少的兩種形式，它們對(duì)提高鑒定質(zhì)量，防止和糾正錯(cuò)案起到積極的作用。
法醫(yī)學(xué)鑒定書(shū)
指法醫(yī)學(xué)鑒定人將其檢驗(yàn)的經(jīng)過(guò)、檢驗(yàn)記錄及檢驗(yàn)結(jié)論編寫(xiě)成的書(shū)面文件。法醫(yī)學(xué)鑒定書(shū)要求有科學(xué)依據(jù)，文字簡(jiǎn)練、通俗易懂。不但要客觀準(zhǔn)確地反映事實(shí)，而且要解釋事實(shí)，作出恰如其份的、明確而不是模棱兩可的結(jié)論。
雖然目前對(duì)法醫(yī)學(xué)鑒定書(shū)的格式及內(nèi)容并無(wú)統(tǒng)一的規(guī)定，但一般法醫(yī)學(xué)鑒定書(shū)所采用的格式包括前言、案情摘要、 檢驗(yàn)方法、 分析說(shuō)明以及鑒定結(jié)論五個(gè)部分，其主要內(nèi)容分別為：①前言，記錄委托機(jī)關(guān)的名稱(chēng)、委托事由、檢體的名稱(chēng)（檢體為尸體或活體則應(yīng)注明其姓名、性別、年齡、職業(yè)、住址等）、檢驗(yàn)時(shí)間及地點(diǎn)等。②案情摘要，摘錄發(fā)案時(shí)間、地點(diǎn)及經(jīng)過(guò)和有關(guān)調(diào)查材料。③檢驗(yàn)方法、詳細(xì)記載檢驗(yàn)方法、檢驗(yàn)過(guò)程以及全部的檢驗(yàn)結(jié)果，但不能加入個(gè)人的診斷意見(jiàn)及結(jié)論。④分析說(shuō)明，根據(jù)檢驗(yàn)結(jié)果，結(jié)合案情材料和現(xiàn)場(chǎng)勘查，對(duì)要求鑒定的問(wèn)題逐條闡述其理由及因果關(guān)系，作為鑒定結(jié)論的依據(jù)。⑤鑒定結(jié)論，根據(jù)檢驗(yàn)所見(jiàn)和分析說(shuō)明作出嚴(yán)格的、有根據(jù)的、簡(jiǎn)明的科學(xué)結(jié)論。最后由鑒定人簽名蓋章、注明日期。
有時(shí)由于受各種條件，如材料不足或條件不夠，在現(xiàn)在科學(xué)條件下尚無(wú)法解決等的限制，不能作出鑒定結(jié)論，則不能勉強(qiáng)湊合。這種情況下，可寫(xiě)成無(wú)鑒定結(jié)論的法醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)報(bào)告書(shū)（或稱(chēng)法醫(yī)學(xué)意見(jiàn)書(shū)）。例如高度腐敗或嚴(yán)重燒傷炭化的尸體已無(wú)法檢驗(yàn)并作出結(jié)論；另外有些屬于需結(jié)合偵查才能判定死亡性質(zhì)的問(wèn)題，法醫(yī)學(xué)鑒定也無(wú)法給予明確的結(jié)論。
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