慢性乳頭狀潰瘍性膿皮病
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慢性乳頭狀潰瘍性膿皮病(pyoderma chronica papillaris et exulcerans)為一種慢性感染性皮膚病，以乳頭狀或疣狀增生及瘺管潰瘍為特征。
目錄 |
慢性乳頭狀潰瘍性膿皮病的病因
(一)發(fā)病原因
主要由金黃色葡萄球菌引起，也可分離出大腸桿菌、變形桿菌及其他雙球菌。常發(fā)生于輕度外傷、蟲咬、搔抓、膿皮病及濕疹之后，機(jī)體免疫功能低下及營(yíng)養(yǎng)不良為其誘因。
(二)發(fā)病機(jī)制
于輕度外傷、蟲咬、搔抓、膿皮病及濕疹之后，機(jī)體免疫功能低下及營(yíng)養(yǎng)不良時(shí)。金黃色葡萄球菌，大腸桿菌、變形桿菌及其他雙球菌侵入皮膚，導(dǎo)致炎性反應(yīng)與化膿，形成水腫性斑塊，斑塊破潰形成潰瘍，疣狀或乳頭狀增生。
慢性乳頭狀潰瘍性膿皮病的癥狀
初發(fā)為粟粒大小毛囊性丘疹或膿皰，逐漸增多，融合成紫紅色水腫性斑塊，斑塊破潰形成潰瘍，疣狀或乳頭狀增生。潰瘍邊緣為穿鑿性，呈青紅色，表面有膿性分泌物及結(jié)痂，可呈匐行性發(fā)展，有時(shí)形成竇道，加壓后膿液由竇道另一端流出，局部有輕壓痛。好發(fā)于四肢，尤以手背多見(jiàn)，但頜面軀干亦可發(fā)生?？捎?a href="/w/%E5%B1%80%E9%83%A8%E6%B7%8B%E5%B7%B4%E7%BB%93%E8%82%BF%E5%A4%A7" title="局部淋巴結(jié)腫大">局部淋巴結(jié)腫大。中年以上農(nóng)民多見(jiàn)，慢性經(jīng)過(guò)，病程遷延，常反復(fù)發(fā)作，直至侵犯身體的廣大部位，愈后留有瘢痕。
慢性乳頭狀潰瘍性膿皮病的診斷
慢性乳頭狀潰瘍性膿皮病的檢查化驗(yàn)
細(xì)菌學(xué)檢查。
慢性乳頭狀潰瘍性膿皮病的鑒別診斷
但應(yīng)與疣狀皮膚結(jié)核、增殖性膿皮病及著色真菌病鑒別。
疣狀皮膚結(jié)核：損害表面為疣狀增殖，常見(jiàn)有小膿腫，四周有褐紅色浸潤(rùn)，不形成潰瘍，缺乏自覺(jué)癥狀，結(jié)核菌素實(shí)驗(yàn)陽(yáng)性，組織病理檢查可找到抗酸桿菌。
慢性乳頭狀潰瘍性膿皮病的預(yù)防和治療方法
(一)治療
改善全身情況，增加營(yíng)養(yǎng)，局部及全身應(yīng)用抗生素。亦可采用理療如氦氖激光、紫外線等協(xié)助治療。
(二)預(yù)后
慢性經(jīng)過(guò)，病程遷延，常反復(fù)發(fā)作，直至侵犯身體的廣大部位，愈后留有瘢痕。
慢性乳頭狀潰瘍性膿皮病的護(hù)理
1.在易于發(fā)生膿皮病的單位(如某些工廠、農(nóng)機(jī)站、小學(xué)校等)中廣泛進(jìn)行有關(guān)防治化膿性皮膚病的宣傳教育工作，定期進(jìn)行預(yù)防檢查，盡可能消滅一切發(fā)病因素。
2.注意皮膚衛(wèi)生，加強(qiáng)身體鍛煉，增進(jìn)皮膚的抵抗力。
3.保持皮膚機(jī)能的完整性。對(duì)于皮膚病，尤其是瘙癢性皮膚病，應(yīng)及時(shí)進(jìn)行合理治療。防治皮膚損傷，避免搔抓及皮膚摩擦等刺激。
4.衣帽、毛巾、面盆等禁止公用，防止接觸傳染，對(duì)患者適當(dāng)進(jìn)行隔離?；颊咚?a href="/w/%E6%95%B7%E6%96%99" title="敷料">敷料及接觸物要嚴(yán)格消毒或焚毀。在患病期間，除應(yīng)用藥液清洗皮損外，禁止用自來(lái)水洗滌患部，以防擴(kuò)延。
5.發(fā)病時(shí)應(yīng)禁飲酒或食辛辣刺激食物。少食厚味食物。
參看
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