家庭診療/鱗狀細(xì)胞癌

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鱗狀細(xì)胞癌是起源于表皮中層的皮膚癌。

鱗狀細(xì)胞癌一般發(fā)生在日光暴露部位,但也可長在皮膚任何部位或舌和口腔粘膜。它可以發(fā)生在正常皮膚上,也可以發(fā)生在受過損傷的皮膚上,甚至是很多年前日光引起的損傷(光化性角化病)。

鱗狀細(xì)胞癌開始為一紅色斑塊,表面有鱗屑結(jié)痂,不能愈合。隨著腫瘤生長逐漸凸起、堅(jiān)硬,有時像疣。最終,癌變為開放性潰瘍浸潤深部組織。

大多數(shù)鱗狀細(xì)胞癌只影響周圍皮膚,浸潤?quán)徑纳畈拷M織,但有的也能擴(kuò)散(轉(zhuǎn)移)到身體遠(yuǎn)處部位,并危及生命。

鮑恩(Bowen)?。ū砥?nèi)鱗狀細(xì)胞癌)是局限在表皮內(nèi),尚未浸潤到下面真皮的一種鱗狀細(xì)胞癌。受累皮膚呈紅褐色、扁平、鱗屑或結(jié)痂,有時像銀屑病、皮炎真菌感染的斑片。

診斷與治療

醫(yī)生懷疑為鱗狀細(xì)胞癌時,應(yīng)作活檢,與類似疾病鑒別。

鱗狀細(xì)胞癌和鮑恩病用與基底細(xì)胞癌相同的方法切除。光化性角化病,一種皮膚表面不規(guī)則的疣狀新生物,容易轉(zhuǎn)變?yōu)轺[狀細(xì)胞癌,可用液氮冷凍或氟尿嘧啶霜劑治療,氟尿嘧啶能殺死快速分裂的細(xì)胞。

參考

32 基底細(xì)胞癌 | 黑素瘤 32
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