家庭診療/急性淋巴管炎

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急性淋巴管炎是一條或多條淋巴管發(fā)炎，常由一種鏈球菌感染引起。

淋巴管是遍布全身的運送淋巴液從組織到淋巴結(jié)的管道（見免疫系統(tǒng)生物學(xué)）。鏈球菌常從上臂和腿部的擦傷、傷口或感染（典型的如蜂窩織炎）處進入淋巴管。在受累的上肢或下肢皮下出現(xiàn)發(fā)紅、不規(guī)則發(fā)熱、觸痛的線條，這些紅線常逕直從感染部位走向一組淋巴結(jié)，如在腹股溝或腋下部位。淋巴結(jié)發(fā)生腫大和觸痛。

患者常有發(fā)熱、寒戰(zhàn)、心跳加快和頭痛，有時這些癥狀出現(xiàn)在皮膚癥狀之前。感染從淋巴系統(tǒng)向血流擴散能引起全身性感染并常以驚人的速度發(fā)展，受累淋巴管表面的皮膚可形成潰瘍。

驗血可顯示白細(xì)胞增高，以同感染作斗爭，引起感染的微生物常無法獲得標(biāo)本并加以培養(yǎng)，除非微生物已擴散入血流，或能獲得從膿液或開放傷口取得標(biāo)本。

多數(shù)人用抗生素能很快治愈，如雙氯西林、萘夫西林或苯唑西林均能殺死葡萄球菌和鏈球菌。

參考

• 急性淋巴管炎

淋巴腺炎 | 皮膚膿腫

炎癥 炎癥原因 感染 細(xì)菌 病毒 立克次體 支原體 真菌 螺旋體 寄生蟲 物理因素 高溫 低溫 放射性物質(zhì) 紫外線 機械性損傷 化學(xué)因素 外界（強酸 · 強堿 · 松節(jié)油 · 芥子氣等） 體內(nèi)（代謝產(chǎn)物，如尿素） 免疫反應(yīng) I型變態(tài)反應(yīng) II型變態(tài)反應(yīng) III型變態(tài)反應(yīng) IV型變態(tài)反應(yīng) 自身免疫性疾病 炎癥分類 按時間周期 急性炎癥 慢性炎癥 按組織變化 變質(zhì)性炎癥 滲出性炎癥（漿液性炎 · 纖維素性炎 · 化膿性炎 · 出血性炎 · 壞死性炎癥 · 卡他性炎） 增生性炎癥 特異性炎癥（結(jié)核 ·梅毒 · 麻風(fēng) · 淋巴肉芽腫等） 常見炎癥 皮炎 腦炎 角膜炎 結(jié)膜炎 中耳炎 鼻炎 牙齦炎 咽炎 扁桃體炎 氣管炎 心肌炎 肺炎 胃炎 肝炎 腸炎 結(jié)腸炎 闌尾炎 痢疾 前列腺炎 腎炎 子宮內(nèi)膜炎 宮頸炎 盆腔炎 尿道炎 甲溝炎 關(guān)節(jié)炎 消炎 消炎藥 非甾體類藥物 阿司匹林 · 對乙酰氨基酚 · 雙氯芬酸 · 消炎痛（吲哚美辛） · 布洛芬 · 芬布芬 等 甾體類藥物 腎上腺皮質(zhì)激素類藥物，即糖皮質(zhì)激素 抗生素 青霉素類（如青霉素G、青霉素V、阿莫西林、哌拉西林、氨芐西林等） 頭孢菌素類（如頭孢氨芐、頭孢拉定、頭孢呋辛、頭孢曲松、頭孢他啶等） 大環(huán)內(nèi)酯類（如紅霉素、羅紅霉素、阿齊霉素、乙酰螺旋霉素等） 氨基糖苷類（如鏈霉素、慶大霉素、阿米卡星等） 四環(huán)素類（如四環(huán)素、土霉素、 強力霉素等） 氯霉素類（如氯霉素） 喹諾酮類（如諾氟沙星、環(huán)丙沙星、左氧氟沙星等） 磺胺類(如復(fù)方新諾明 ) 對癥用藥 扁桃體炎 肝炎 過敏性鼻炎 急慢性胃炎 肺炎 風(fēng)疹 闌尾炎 痢疾 潰瘍性結(jié)腸炎 陰道炎局部用藥 霉菌性陰道炎 尿道炎 氣管炎 腎炎 病毒性心肌炎 多發(fā)性神經(jīng)炎 膽囊炎 胰腺炎 腎盂腎炎 胃炎 咽喉炎 其它抗菌消炎類

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