利拉萘酯
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【藥物名稱(chēng)】利拉萘酯 Liranaftate
【藥物別名】 Zefnart 良奇軟膏
【分子式成分】化學(xué)名：N-次(6-甲氧基-2-吡啶基)-N-甲基氨基硫代甲酸(5、6、7、8-四氫)-2-萘酯。
【藥理作用】
本品通過(guò)抑制真菌細(xì)胞的角鯊烯環(huán)氧化反應(yīng)，阻遏細(xì)胞構(gòu)成成分麥角固醇的合成，從而發(fā)揮抗真菌活性。
本品的抗真菌活性為托萘酯的8倍，抗皮膚癬菌的效果較克霉唑更好。本品對(duì)毛發(fā)癬菌屬的最小抑菌濃度(MIC)＜0.05毫克/毫升，對(duì)小孢子菌屬和絮狀表皮癬菌特別有效。對(duì)托萘酯耐藥的曲霉菌屬對(duì)本品敏感。雖然新型隱球菌對(duì)本品敏感，但是本品對(duì)大多數(shù)雙態(tài)性真菌和酵母菌無(wú)效。
【適 應(yīng) 證】
利拉萘酯(liranaftate)系角鯊烯環(huán)氧化酶抑制劑和細(xì)胞壁合成抑制劑，化學(xué)結(jié)構(gòu)與托萘酯相似，適用于皮膚真菌感染的局部治療，如體癬，股癬，股癬，足癬。
【臨床評(píng)價(jià)】
在一項(xiàng)隨機(jī)比較臨床研究中，病人隨機(jī)涂擦本品每天1次(1085例)，或使用原先使用的治療白癬的外用藥1天2～3次。結(jié)果顯示，本品組顯效913例，且1天1次的用法提高了患者的依從性。
在另一項(xiàng)Ⅲ期臨床研究中，患者接受本品涂擦1天1次治療腳癬、股癬(或體癬)感染，真菌學(xué)治愈率分別為82％和90％。
【用法用量】涂擦一日一次
【不良反應(yīng)】本品毒性極低，目前未見(jiàn)有嚴(yán)重不良反應(yīng)的報(bào)道。
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