中國(guó)醫(yī)學(xué)通史/秦漢時(shí)期醫(yī)史研究和文獻(xiàn)整理

跳轉(zhuǎn)到: 導(dǎo)航, 搜索

醫(yī)學(xué)電子書 >> 《中國(guó)醫(yī)學(xué)通史》 >> 秦漢時(shí)期醫(yī)學(xué) >> 秦漢時(shí)期醫(yī)史研究和文獻(xiàn)整理
中國(guó)醫(yī)學(xué)通史

中國(guó)醫(yī)學(xué)通史目錄

一、《史記》中的醫(yī)家傳記

《史記》是中國(guó)第一部記傳體通史,作者西漢.司馬遷(公元前145—前87年)。書中對(duì)漢武帝以前有關(guān)名醫(yī)的傳記、醫(yī)藥史事、醫(yī)籍文獻(xiàn)等都有所反映?!妒酚?扁鵲倉(cāng)公列傳》,是司馬遷為先秦名醫(yī)扁鵲和西漢醫(yī)家淳于意所立的傳記,開(kāi)創(chuàng)了在正史中為名醫(yī)立傳之先例。

關(guān)于扁鵲的事跡,從戰(zhàn)國(guó)末期至西漢時(shí)期,社會(huì)上流傳很廣,司馬遷選用了扁鵲的3則醫(yī)案。這三則醫(yī)案即辨趙簡(jiǎn)子昏迷、虢太子尸厥、扁鵲望齊桓候之色等,雖然簡(jiǎn)短,但寓意深刻。東漢、張仲景《傷寒雜病論.序》中寫道:“余每覽越人入虢之診,望齊侯之色,未嘗不慨然嘆其才秀也?!?/p>

《史記.倉(cāng)公傳》的主體部分,是取材于淳于意答詔的實(shí)錄,選用了淳于意往日診病的簿記——“診籍”中的25則醫(yī)案。其中既有成功的經(jīng)驗(yàn),也記載有失誤、死亡的案例。所治的病人有王公貴族,也有貧民奴婢,從涉及范圍看包括了臨床各科,在診療方法上反映了淳于意在臨床上脈證合參、針?biāo)幉⒂玫忍厣?,在醫(yī)理方面,淳于意有一套獨(dú)到的見(jiàn)解,在淳于意的傳中所反映的學(xué)術(shù)內(nèi)容、史料的真實(shí)性方面,超過(guò)了扁鵲傳。

《扁鵲倉(cāng)公列傳》的首尾部分,主要介紹醫(yī)家的生平事跡和師承關(guān)系。這無(wú)論在兩位醫(yī)家傳記的寫作上,還是在他們經(jīng)歷中,有許多共同的方面。他們雖出身地位低微,但他們學(xué)有師授、四處行醫(yī),隨俗為變,把原來(lái)十分神秘的醫(yī)學(xué)單傳方式變?yōu)楣_(kāi)帶徒多人的教授方式,避免了醫(yī)術(shù)的失傳,反映了早期醫(yī)學(xué)私學(xué)傳授的情況。

司馬遷在《扁鵲倉(cāng)公列傳》中表述了這兩位名醫(yī)高尚的醫(yī)德,如淳于意在被詔問(wèn)診病決死生能否完全無(wú)失誤時(shí),他回答說(shuō):“意治病人,必先切其脈,乃治之。敗逆者不可治,其順者乃治之,心不精脈,所期死主視可治,時(shí)時(shí)失之,臣意不能全也?!边@種謙虛求實(shí)的精神,難能可貴。

《扁鵲倉(cāng)公列傳》,是現(xiàn)存最早的醫(yī)學(xué)家傳記,司馬遷對(duì)醫(yī)學(xué)家的姓名、籍里,生平事跡、治療疾病的醫(yī)案,成功失敗的經(jīng)驗(yàn)與教訓(xùn),師承關(guān)系等等,進(jìn)行了系統(tǒng)的敘述。出色的總結(jié)了他們的學(xué)術(shù)思想、社會(huì)關(guān)系、人際關(guān)系以及其對(duì)醫(yī)學(xué)發(fā)展的影響,更進(jìn)而論述了當(dāng)代醫(yī)學(xué)發(fā)展的水平,以及科學(xué)的指出“六不治”思想,對(duì)醫(yī)學(xué)的發(fā)展有著指導(dǎo)的意義。所有這些都為歷代醫(yī)學(xué)人物之研究樹(shù)立了典范。

二、醫(yī)藥文獻(xiàn)的整理

秦漢時(shí)期對(duì)醫(yī)藥文獻(xiàn)的整理,以國(guó)家組織人力整理為主,同時(shí)也有個(gè)人零散的研究整理工作。

在秦始皇時(shí)期,曾“收天下書,不中用者盡去之?!保ā妒酚?秦始皇本記》)。說(shuō)明當(dāng)初秦朝對(duì)圖書是比較重視的,并有可能對(duì)繳上來(lái)的和國(guó)家藏書試圖進(jìn)行鑒別整理,其中當(dāng)包括醫(yī)藥書籍。秦始皇下焚書令時(shí),明確規(guī)定醫(yī)藥書籍不在焚燒之列,因而使秦代及其以前的醫(yī)藥書籍得以保存。

劉邦進(jìn)入關(guān)中時(shí),蕭何等人首先將秦朝丞相府的圖書、檔案保存起來(lái),后來(lái)楚霸王入咸陽(yáng)大肆焚燒,使秦代重要的圖籍包括醫(yī)書在內(nèi),遭到一次嚴(yán)重的毀滅,西漢統(tǒng)一,“改秦之?dāng)?,大收篇籍,廣開(kāi)獻(xiàn)書之路。迄孝武世,書缺簡(jiǎn)脫,禮壞樂(lè)崩,圣上喟然而稱曰:‘朕甚閔焉!’于是建藏書之策,置寫書之官,下及諸子傳說(shuō),皆充秘府。至成帝時(shí),以書頗散亡,使謁者陳農(nóng)求遺書于天下,詔光祿大夫劉向校經(jīng)傳、諸子、詩(shī)賦,……侍醫(yī)李往國(guó)校方伎?!眲⑾?qū)⑺5臅浧湟迹秳e錄》20卷,這部提要性的目錄學(xué)《別錄》并未完成,劉向病逝后,漢哀帝令劉向之子侍中奉東都尉劉歆繼父業(yè),劉歆于是總?cè)簳镀呗浴?,以奏朝廷。這是西漢時(shí)期一次由官方組織人力進(jìn)行的校書。

《七略)已失傳,其中《方伎略》在《漢書.藝文志》中有較全面的收錄。將方伎類書目分為4種:

(一)醫(yī)經(jīng)

“醫(yī)經(jīng)者,原人血脈經(jīng)(絡(luò))[落]骨髓陰陽(yáng)表里,以起百病之本,死生之分,而用度箴石湯火所施,調(diào)百藥齊和之所宜……。書目有:《黃帝內(nèi)經(jīng)》18卷、《外經(jīng)》37卷,《扁鵲內(nèi)經(jīng)》9卷、《外經(jīng)》12卷、《白氏內(nèi)經(jīng)》38卷、《外經(jīng)》36卷、《旁篇》25卷,共7部,175卷(原書謂216卷)。

(二)經(jīng)方

“經(jīng)方者,本草石之寒溫,量疾病之淺深,假藥味之滋,固氣感之宜,辨五苦六辛,致水火之齊,以通閉解結(jié),反之于平。及夫其宜者,以熱益熱,以寒增寒,精氣內(nèi)傷,不見(jiàn)于外,是所獨(dú)知也,書目有:《五藏六府痹十二病方》30卷,《五藏六府疝十六病方》40卷,《五藏六府癉十二病方》40卷,《風(fēng)寒熱十六病方)26卷,《秦始黃帝扁鵲俞拊方》23卷,《五藏傷中十一病方)31卷,《客疾五藏狂顛病方》17卷,《金瘡瘛疭方》30卷,《婦人嬰兒方》19卷,《湯液經(jīng)法》32卷,《神農(nóng)黃帝食禁》7卷,共計(jì)11部,288卷(原書統(tǒng)謂274卷)。

(三)房中

此類基本是性醫(yī)學(xué)內(nèi)容,也涉及男科、婦科等。房中書目有:《客成陰道》26卷,《務(wù)成子陰道》36卷,《堯舜陰道》23卷,《湯盤庚陰道》20卷、《天老雜子陰道》25卷,《天一陰道》24卷,《黃帝三王養(yǎng)陽(yáng)方》20卷,《三家內(nèi)房有子方》17卷。房中共計(jì)8部,191卷。(原書謂186卷)。

(四)神仙

“神仙者,所以保性命之真。而游求于其外者也。聊以蕩意平心,同死生之域。其中包括有導(dǎo)引、氣功、按摩煉丹、服食芝菌等養(yǎng)生保健的內(nèi)容,神仙類的書目有:《黃帝歧伯按摩》10卷,《黃帝雜子芝菌》18卷,《黃帝雜子十九家》21卷,《泰壹雜子十五家》22卷,《神農(nóng)雜子技道》23卷,《泰始雜子黃冶》31卷等。共計(jì)10部,181卷,20篇(原書謂205卷)。

秦漢時(shí)醫(yī)藥衛(wèi)生書籍,托以上古傳說(shuō)中的圣賢、醫(yī)人和神話人物者較多,如《淮南子.修務(wù)訓(xùn)》所言:“世俗之人尊古而賤今,故為道者必托之于神農(nóng)黃帝而后能入說(shuō)?!贝藶檫@一時(shí)期醫(yī)書名稱的一個(gè)特點(diǎn),秦漢時(shí)期國(guó)家圖書館所藏的大批書籍(包括醫(yī)書在內(nèi)),后經(jīng)“董卓之亂,獻(xiàn)帝西遷,圖書縑帛,軍人皆取為帷囊,所收而西,猶七十余載,兩京大亂,掃地皆盡?!保ā端鍟?經(jīng)籍志》)

漢代小學(xué)的發(fā)展也促進(jìn)著醫(yī)藥文獻(xiàn)的整理研究?!稜栄拧肥侵袊?guó)最旱解釋詞義的專著,是漢初學(xué)者綴輯周秦以來(lái)諸書舊文,遞相增益而成,其中的“釋詁”中對(duì)疾病名稱多有注釋,“釋草”、“釋木”、“釋蟲(chóng)”、“釋魚(yú)”、“釋鳥(niǎo)”、”釋獸”中對(duì)一些藥古名作了解釋。西漢.史游的《急就篇》作為一本啟蒙書,敘有百余種可入藥的動(dòng)植物,60多個(gè)人體部位器官名,70多種疾病以及衛(wèi)生知識(shí),以七言歌訣的格式來(lái)記載。

東漢.許慎的《說(shuō)文解字》對(duì)疾病的解釋,對(duì)藥物和有關(guān)醫(yī)事的注解,都包含豐富的資料,該書涉及藥物和病名各數(shù)百種,是后世醫(yī)藥文獻(xiàn)注釋的重要參考書。

東漢時(shí),一些學(xué)者在注釋經(jīng)史中,涉及不少醫(yī)學(xué)內(nèi)容,如鄭玄注《周禮》、《周易》、《寺經(jīng)》等。高誘注《戰(zhàn)國(guó)策》、《淮南子》、《呂氏春秋》等。上述種種雖然不是醫(yī)藥學(xué)專著,但在眾多醫(yī)藥衛(wèi)生專著散佚的情況下卻可以反映出兩漢時(shí)期醫(yī)藥衛(wèi)生知識(shí)在文人學(xué)士中已得到普及,這也可以反證其時(shí)醫(yī)藥學(xué)發(fā)展的水平。

32 秦漢時(shí)期臨床各科成就 | 秦漢時(shí)期風(fēng)俗習(xí)尚與醫(yī)藥文化 32
關(guān)于“中國(guó)醫(yī)學(xué)通史/秦漢時(shí)期醫(yī)史研究和文獻(xiàn)整理”的留言: Feed-icon.png 訂閱討論RSS

目前暫無(wú)留言

添加留言

更多醫(yī)學(xué)百科條目

個(gè)人工具
名字空間
動(dòng)作
導(dǎo)航
推薦工具
功能菜單
工具箱