中國(guó)醫(yī)學(xué)通史/兩宋時(shí)期醫(yī)學(xué)
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公元960年,趙匡胤廢除了后周恭帝,自己登上皇位,建立宋朝,以汴粱(今開封)為都城。繼而又結(jié)束了五代十國(guó)封建割據(jù)局面,中原暫告統(tǒng)一,但與當(dāng)時(shí)的北方遼國(guó),西方的西夏,仍然對(duì)峙。其后歷經(jīng)九帝,至1126年,被北方倔起的女真族建立的金國(guó)攻占汴粱,徽、欽二帝被掠,北宋滅亡。滋宗九子康王趙構(gòu)渡江移都于臨安(今杭州),亦經(jīng)九帝,至1279年為蒙古人所滅,史稱南宋。兩宋共計(jì)319年。
宋朝實(shí)行中央集權(quán),趙匡胤即位初期,一方面用計(jì)謀令部下交出軍權(quán),由他統(tǒng)一掌握,另一方面著重文治,在國(guó)家職能上,增強(qiáng)文職官員對(duì)國(guó)家大事的籌劃,并積極推行科舉制度,選賢任能。在經(jīng)濟(jì)方面,宋代徭役稅收在不同地區(qū)較有減輕,加上農(nóng)田水利建設(shè)和科技文化進(jìn)步,宋代初期社會(huì)生活確曾出現(xiàn)了比較繁榮局面。但自中期以后,由于遼與西夏的侵?jǐn)_,經(jīng)濟(jì)不振,國(guó)勢(shì)日漸衰退。南宋偏安一隅,與金元對(duì)峙,政府奸佞當(dāng)?shù)?,置民族矛盾、民族斗?zhēng)于不顧,只集中注意力橫征暴斂,宣揚(yáng)封建的綱常倫理,以加強(qiáng)對(duì)人民精神束縛,致使愛國(guó)的文臣武將才華得不到發(fā)揮,國(guó)家從衰弱終于滅亡。
宋代是我國(guó)科技文化發(fā)展的一個(gè)重要階段,火藥、指南針、印刷術(shù)三大發(fā)明和應(yīng)用是它的重要標(biāo)志。
由于中外交通日益發(fā)達(dá)和內(nèi)陸漕運(yùn)的需要,宋代造船業(yè)較前大有發(fā)展,海船航行中有“指南針”,進(jìn)一步推動(dòng)了我國(guó)航海事業(yè)。中國(guó)磁器、茶葉等大量出口,而南亞、中亞各地所產(chǎn)藥物、香料等又大量輸入我國(guó),以至有宋一代,使用辛香藥物逐漸增多。還應(yīng)指出,宋代文化事業(yè)發(fā)達(dá),是和造紙與雕板印刷術(shù)的飛躍發(fā)展分不開的。我國(guó)利用竹子造紙,原料無缺,加上技術(shù)進(jìn)步,使造紙業(yè)發(fā)展很快。至于雕板和印刷,雖創(chuàng)始于唐代,但至北宋時(shí),我國(guó)南北各地均擁有一批雕板高手,當(dāng)時(shí)官修多種書籍規(guī)模很大,也促進(jìn)了我國(guó)雕板事業(yè)的發(fā)展。北宋中期畢升發(fā)明活字板,更標(biāo)志我國(guó)印刷事業(yè)的進(jìn)步。
北宋中期,還有一些文人對(duì)宇宙起源,以及人的精神,(理)和物質(zhì)(氣)的依存關(guān)系等哲學(xué)基本問題進(jìn)行了探索。周敦頤、程顥、程頤、張載各自發(fā)揮了義理性命的論說。到了南宋,著名學(xué)者朱熹,集理學(xué)之大成,對(duì)太極、理氣作了全面總結(jié),提倡欲存天理必須克服人欲,其理論很符合封建統(tǒng)治者需要,因此很受重視。后世更被推祟為儒家正統(tǒng)。
另外,從北宋開始,歷朝皇帝都很祟信道教。如宋太沮趙醫(yī)胤纂修《開寶本草》就吸收道士馬志參加。宋太宗纂修《太平圣惠方》,主撰者王懷隱也曾當(dāng)過道士。宋太宗還曾詔見華山道士陳博,并賜封號(hào)。至真宗時(shí),他續(xù)修《道藏》,在各地大建道觀。至徽宗趙佶時(shí),對(duì)道教更加祟信,他曾封道士林靈素為“通真達(dá)靈先生”,而自封“教主道君皇帝”。在這樣的歷史背景下,趙佶主持編纂的醫(yī)學(xué)書籍《圣濟(jì)經(jīng)》和《圣濟(jì)總錄》,其中的相當(dāng)篇幅反映了他崇信道教思想的內(nèi)容。
北宋歷朝皇帝對(duì)醫(yī)學(xué)之重視,是史無前例的,特別是在他們的影響下,一些文臣武將也多關(guān)注,如掌禹錫、歐陽修、王安石、曾公亮、富弼、韓琦、夏竦、宇文虛中也都參加古醫(yī)書之整理,蘇軾、沈括、陳堯叟、孫用和均有個(gè)人收集的醫(yī)方著述,計(jì)北宋現(xiàn)存的醫(yī)方與臨床各科醫(yī)書約近百種。至于由于北宋校正醫(yī)書局刊印醫(yī)書后,對(duì)于各科臨床及傷寒學(xué)研究的專著增多,都反映了一定歷史時(shí)代的背景和各自特點(diǎn),宋代醫(yī)學(xué)的發(fā)展還表現(xiàn)在醫(yī)學(xué)教育的發(fā)展,疾病診斷水平的提高,以及臨床各科的進(jìn)步。
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