基泰
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【藥品名稱】
商品名:基泰
英文名:Thymosin α1 for Injection
漢語拼音:Zhu She Yong Xiong Xian Tai α1
主要成份:每瓶含胸腺肽α1 1.6mg,甘露醇14.4mg。
結(jié)構(gòu)式:Ac-Ser-Asp-Ala-Ala-Val-Asp-Thr-Ser-Ser-Glu-Ile-Thr-Thr-Lys-Asp-Leu-Lys-Glu-Lys-Lys-Glu-Val-Val-Glu-Glu-Ala-Glu-Asn-OH
分子式:C129H215N33O55
分子量:3108.37
【性狀】 本品為白色疏松塊狀物。
【藥理作用】
本品治療慢性乙型肝炎和增強(qiáng)免疫系統(tǒng)反應(yīng)性的作用機(jī)制尚未完全闡明。多項(xiàng)體外試驗(yàn)顯示,本品通過刺激外周血液淋巴細(xì)胞絲裂原來促進(jìn)T淋巴細(xì)胞的成熟,增加抗原或絲裂原激活后T細(xì)胞分泌的干擾素α、干擾素γ以及白介素2、白介素3等淋巴因子水平,同時(shí)增加T細(xì)胞表面淋巴因子受體水平。本品還可通過對(duì)CD4細(xì)胞的激活,增強(qiáng)異體和自體的人類混合淋巴細(xì)胞反應(yīng)。本品可能增加前NK細(xì)胞的聚集,而干擾素可使其細(xì)胞毒性增強(qiáng)。體內(nèi)試驗(yàn)顯示,本品可以提高經(jīng)刀豆蛋白A激活后小鼠淋巴細(xì)胞白介素2受體的表達(dá)水平,同時(shí)提高白介素2的分泌水平。
【毒理研究】
遺傳毒性:本品遺傳毒性試驗(yàn)結(jié)果陰性。
生殖毒性:本品對(duì)動(dòng)物胎仔無明顯致畸作用。目前尚不清楚妊娠婦女使用本品后,是否會(huì)影響其生殖能力或?qū)?a href="/w/%E8%83%8E%E5%84%BF" title="胎兒">胎兒造成損害。只有在確實(shí)需要時(shí),妊娠婦女才能使用本品。同樣,目前也不清楚本品是否能夠經(jīng)人乳汁分泌,因此哺乳期婦女使用本品時(shí)應(yīng)慎重。
[藥代動(dòng)力學(xué)] 健康人單次皮下注射胸腺肽α11.6mg,血藥峰濃度約為37.51ng/ml,達(dá)峰時(shí)間約為1.67小時(shí),AUC0-15約為152.15ng/ml.h,半衰期約為1.65小時(shí)。
1.慢性乙型肝炎。
2.作為免疫損害病者的疫苗免疫應(yīng)答增強(qiáng)劑。免疫系統(tǒng)功能受到抑制者,包括接受慢性血液透析和老年病患,本品可增強(qiáng)病者對(duì)病毒性疫苗,例如流感疫苗或乙肝疫苗的免疫應(yīng)答。
【用法用量】 用前每瓶胸腺肽α1(1.6mg)以1ml注射用水溶解后立即皮下注射(不應(yīng)作肌注或靜注)。
治療慢性乙型肝炎的推薦劑量:每次mg,每周2次,兩次相隔3-4天。連續(xù)給藥6個(gè)月(共52針),其間不應(yīng)間斷。
臨床試驗(yàn)提示胸腺肽α1與α干擾素聯(lián)用可能比單用α干擾素或單用胸腺肽α1效果為好。如聯(lián)用α干擾素,應(yīng)參考α干擾素處方資料內(nèi)的劑量和注意事項(xiàng)。一般胸腺肽α1在上午給藥而α干擾素在晚上給藥。
作為免疫損害病者的疫苗免疫應(yīng)答增強(qiáng)劑:每次mg,每周2次,兩次相隔3-4天,連續(xù)4周(共8針),第一針應(yīng)在給疫苗后立即皮下注射。 【不良反應(yīng)】 胸腺肽α1的耐受性良好。部分患者可有注射部位不適。慢性乙肝患者接受本品治療時(shí),可能出現(xiàn)ALT水平暫時(shí)波動(dòng)至基礎(chǔ)值兩倍以上,此時(shí)通常應(yīng)繼續(xù)使用,除非有肝衰竭的癥狀和預(yù)兆出現(xiàn)。
【禁忌】 對(duì)本品成份過敏者禁用;正在接受免疫抑制治療的患者如器官移植者禁用。
【注意事項(xiàng)】
1.當(dāng)用來治療慢性乙肝時(shí),肝功能試驗(yàn),包括血清ALT,白蛋白和膽紅素應(yīng)在治療期間作定期評(píng)估,治療完畢后應(yīng)檢測(cè)乙肝e抗原
(HBeAg),表面抗原HBsAg,HBV-DNA和ALT酶,亦應(yīng)在治療完畢后2、4和6個(gè)月檢測(cè),因?yàn)椴∪丝赡茉谥委熗戤吅箅S訪期內(nèi)出現(xiàn)應(yīng)答。
2.本品應(yīng)在醫(yī)師指導(dǎo)下應(yīng)用。如患者自行在醫(yī)院外使用,應(yīng)注意注射器具的消毒和處理。
【孕婦及哺乳期婦女用藥】基礎(chǔ)研究顯示本品對(duì)動(dòng)物胚胎沒有影響,但臨床是否會(huì)對(duì)孕婦胚胎產(chǎn)生影響,同時(shí)本品是否經(jīng)由乳汁排泄尚不明確,故此部分患者用藥應(yīng)慎重。
【兒童用藥】 對(duì)18歲以下患者,本品的安全性和有效性尚未確定。
【藥物相互作用】 本品可與α干擾素聯(lián)合使用,可提高免疫應(yīng)答,與其他免疫藥物聯(lián)合使用時(shí)應(yīng)慎重。本品不得與任何藥物混合注射。
【藥物過量】 目前未見任何有關(guān)在人體過量(治療或意外)的報(bào)告。
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