依托咪酯注射液
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依托咪酯注射液（Etomidate Injection），靜脈全麻誘導藥或麻醉輔助藥。
本藥品被歸類到其他解熱鎮(zhèn)痛類藥品等藥品分類。
目錄 |
依托咪酯注射液的副作用（不良反應(yīng)）
（1）本品可阻礙腎上腺皮質(zhì)產(chǎn)生可的松和其他皮質(zhì)激素，引起暫時的腎上腺功能不全而呈現(xiàn)水鹽失衡、低血壓甚至休克。術(shù)后或危重病人由于應(yīng)用此藥已有需要補充腎皮質(zhì)激素的報道；
（2）本品用后常見惡心嘔吐，呃逆；
（3）本品可使肌肉發(fā)生陣攣，肌顫發(fā)生率約為6%左右，不自主的肌肉活動發(fā)生率可達32%(22.7%～63%)；
（4）注射部位疼痛可達20%(1.2%～42%)，但若在肘部較大靜脈內(nèi)注射或用乳劑則發(fā)生率較低。
依托咪酯注射液禁忌癥
（1）癲癇病人及肝腎功能嚴重不全者禁用。
（2）有免疫抑制、膿毒血癥及進行器官移植的病人禁用或慎用。
（3）10歲以下兒童不推薦使用。孕婦及哺乳期婦女用藥不推薦使用
服用依托咪酯注射液須注意的事項
（1）使用本品須備有復蘇設(shè)備，并供氧。
（2）給藥后有時可發(fā)生惡心嘔吐，麻醉前給予東莨菪堿或阿托品以預(yù)防誤吸。
（3）與任何中樞性抑制劑并用，用量應(yīng)酌減。
（4）麻醉前應(yīng)用氟哌利多(Droperidol)或芬太尼可減少肌陣攣的發(fā)生。
（5）如將本品作為氟烷的誘導麻醉劑,宜將氟烷用量減少。
依托咪酯注射液的用法用量
注意：同種藥品可由于不同的包裝規(guī)格有不同的用法或用量。本文只供參考。如果不確定，請參看藥品隨帶的說明書或向醫(yī)生詢問。
緩慢靜脈注射一次每公斤體重0.3mg，于30～60秒內(nèi)注射完畢，為了減輕氣管插管時的應(yīng)激反應(yīng)，用量可增至每公斤體重0.5～0.6mg。休克、體弱和老年患者酌減，必要時可重復給藥，1小時內(nèi)2～4次；一日總量以0.1g為限。
依托咪酯注射液藥物相作用
（1）與任何降藥合用，如與中樞性抗高血壓藥可樂定、甲基多巴、蘿芙木堿、利血平等，利尿性抗高血壓藥，鈣通道阻滯劑等均可導致血壓劇降，應(yīng)避免伍用。
（2）當與芬太尼伍用時，可出現(xiàn)不能自制的肌肉強直或陣攣，安定可減少其發(fā)生。
（3）長期大劑量靜脈滴注依托咪酯可抑制腎上腺皮質(zhì)對促腎上腺素的應(yīng)激，導致血漿皮質(zhì)激素低于正常，如遇中毒性休克，多發(fā)性創(chuàng)傷或腎上腺皮質(zhì)功能低下的病人，可同時給適當氫化考的松。
依托咪酯注射液成分或處方
依托咪酯注射液藥理作用
本品為快速催眠性靜脈全身麻醉藥，其催眠效應(yīng)較硫噴妥鈉強12倍，具有類似GABA樣作用，與巴比妥類藥不同，本品在催眠作用開始時導致新皮層睡眠,降低皮質(zhì)下抑制。動物研究證明，依托咪酯的作用有部分可通過對腦干網(wǎng)狀系統(tǒng)的抑制和激活作用。本品對心血管和呼吸系統(tǒng)影響較小，可用于休克或創(chuàng)傷患者的全麻誘導，單次靜脈注射量大可引起短期呼吸暫停，不增加組胺釋放，可降低腦內(nèi)壓、腦血流和眼內(nèi)壓。誘導劑量靜脈注射按體重0.3mg/kg，依托咪酯可降低血漿皮質(zhì)激素濃度，且可持續(xù)6-8小時，使腎上腺皮質(zhì)對促腎上腺皮質(zhì)激素(ACTH)失去正常反應(yīng)。
依托咪酯注射液貯藏方法
室溫下避光保存。
市場上的依托咪酯注射液
- 依托咪酯注射液
- 生產(chǎn)企業(yè)：江蘇恒瑞醫(yī)藥股份有限公司
- 批準字號：國藥準字H32022379
- 包裝規(guī)格：10ml:20mg
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