甲砜霉素腸溶片

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甲砜霉素腸溶片(ThiamphenicolTablets),用于敏感菌流感嗜血桿菌、大腸埃希菌、沙門菌屬等所致的呼吸道、尿路、腸道感染。

本藥品被歸類到其它抗菌消炎類等藥品分類。

目錄

甲砜霉素腸溶片的副作用(不良反應)

1.可發(fā)生腹痛,腹瀉、惡心、嘔吐消化道反應,其發(fā)生率在10%以下。

2.偶見皮疹過敏反應。

3.早產(chǎn)兒新生兒中尚未發(fā)現(xiàn)有“灰嬰綜合征”者。僅有個例報道有出現(xiàn)短暫性皮膚和面色蒼白。

4.本品亦可引起造血系統(tǒng)毒性反應,主要表現(xiàn)為可逆性紅細胞生成抑制,白細胞減低和血小板減低;發(fā)生再生障礙性貧血者罕見。

甲砜霉素腸溶片禁忌癥

對本品過敏者禁用。

服用甲砜霉素腸溶片須注意的事項

1.患者在治療過程中應定期檢查周圍血象,療程較長者尚需檢查網(wǎng)織細胞計數(shù),以及時發(fā)現(xiàn)血液系統(tǒng)不良反應

2.腎功能不全甲砜霉素排出減少,體內(nèi)可有蓄積傾向,應減量應用。

3.老年患者用藥應根據(jù)腎功能調(diào)整用藥。

甲砜霉素腸溶片的用法用量

注意:不同企業(yè)生產(chǎn)的同種藥品可由于包裝規(guī)格的不同有不同的用藥量。本文用法用量只供參考。如果不確定,請參看藥品隨帶的說明書或向醫(yī)生詢問。

口服,成人一日1.5~3g,分3~4次,兒童按體重一日25~50mg/Kg,分4次服。

甲砜霉素腸溶片藥物相作用

1.抗癲癇藥(乙內(nèi)酰脲類)。由于本品可抑制肝細胞微粒體酶的活性,導致此類藥物的代謝降低,或本品替代該類藥物的血清蛋白結(jié)合部位,均可使藥物的作用增強或毒性增加,故當與本品同用時或在其后應用須調(diào)整此類藥物的劑量。

2.本品與降血糖藥(如甲苯磺丁脲)同用時,由于蛋白結(jié)合部位被替代,可增強其降糖作用,因此需調(diào)整該類藥物劑量。格列吡嗪格列苯脲的非離子結(jié)合特點受影響較其他口服降糖藥為小,但兩者合用時仍須謹慎。

3.長期口服含雌激素避孕藥者同時服用本品時,可使避孕的可靠性降低,以及經(jīng)期外出血增加。

4.由于本品可具有維生素B6拮抗劑的作用或使后者經(jīng)腎排泄量增加,可導致貧血周圍神經(jīng)炎。因此本品與維生素B6同用時后者的劑量應適當增加。

5.本品可拮抗維生素Bl2的造血作用,因此兩者不宜同用。

6.與某些骨髓抑制藥合用時,可增強骨髓抑制作用,抗腫瘤藥物秋水仙堿、羥基保泰松保泰松青霉胺等均屬此類藥物。同時進行放射治療時,亦可增強骨髓抑制作用,須調(diào)整骨髓抑制劑或放射治療的劑量。

7.本品如在術(shù)前或術(shù)中應用時,由于其對肝酶的抑制作用,可降低誘導麻醉藥阿芬他尼的清除,延長其作用時間。

8.苯巴比妥、利福平等肝藥酶誘導劑與本品同用時,可增強本品的代謝,致甲砜霉素血藥濃度降低

9.林可霉素類可替代或阻止本品與細菌核糖體的50S亞基的結(jié)合,兩者同用可發(fā)生拮抗作用,因此不宜聯(lián)合應用。

甲砜霉素腸溶片成分或處方

本品主要成分為甲砜霉素,其化學名為[R-(R*,R*)]N-[1-(羥基甲基)-2-羥基-2-[4-(甲基磺酰基)苯基]乙基]2,2,-二氯乙酰胺。其結(jié)構(gòu)式為:分子式:C12H15Cl2NO5S分子量:356.23

甲砜霉素腸溶片藥理作用

本品是氯霉素的同類物,抗菌譜抗菌作用與氯霉素相仿,具廣譜抗微生物作用,包括需氧革蘭陰性菌革蘭陽性菌、厭氧菌、立克次體屬螺旋體衣原體屬。甲砜霉素對下列細菌殺菌作用流感嗜血桿菌、肺炎鏈球菌和腦膜炎奈瑟菌。對以下細菌僅具抑菌作用:金黃色葡萄球菌、化膿性鏈球菌、草綠色鏈球菌、B組溶血性鏈球菌、大腸埃希菌、肺炎克雷伯菌、奇異變形桿菌、傷寒沙門菌、副傷寒沙門菌、志賀菌屬、脆弱擬桿菌等厭氧菌。下列細菌通常對氯霉素耐藥銅綠假單胞菌、不動桿菌屬、腸桿菌屬、粘質(zhì)沙雷菌、吲哚陽性變形桿菌屬甲氧西林耐藥葡萄球菌和腸球菌屬。本品屬抑菌劑,可逆性地與細菌核糖體的50S亞基結(jié)合,使肽鏈增長受阻(可能由于抑制了轉(zhuǎn)肽酶的作用),因此抑制了肽鏈的形成,從而阻止蛋白質(zhì)的合成,與氯霉素間呈完全交叉耐藥。由于甲砜霉素在肝內(nèi)不與葡萄糖醛酸結(jié)合,因此體內(nèi)抗菌活性較高。本品尚具有較強的免疫抑制作用,較氯霉素約強6倍。

甲砜霉素腸溶片貯藏方法

遮光,密封,在干燥處保存。

市場上的甲砜霉素腸溶片

參看

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