B超
| A+醫(yī)學(xué)百科 >> B超 |
目錄 |
B超簡介
B超，即B型超聲檢查，其運用高頻率聲波來觀察人體內(nèi)部組織、器官，以觀察組織的形態(tài)。由于不像X光片，CT一樣有電離輻射，所以比較安全。
B超在醫(yī)學(xué)檢測上應(yīng)用廣泛，比較適用于有明顯界面的器官如肝、膽、腎、膀胱、子宮、卵巢等多種臟器。
優(yōu)點：瞬時成像，無電離放射，安全，比其它成像設(shè)備便宜；
缺點：盡管從目前臨床運行結(jié)果看，很安全，但不可否認(rèn)的是超聲會對組織進(jìn)行微加熱。
B超歷史
距離Karl Theo Dussik博士在20世紀(jì)30年代第一次用超聲波檢查人體，人類使用B超檢查人體已經(jīng)有半個世紀(jì)的歷史了。
B超原理
B超是聲音的一種，由于其頻率超過了人類的聽覺范圍(20-20000赫茲)，故稱這種聲音波稱為超聲波。超聲和普通的聲音一樣，能定向傳播，一部分聲音穿透物體，一部分聲音被組織吸收，一部分聲音被反射，B超運用反射的信號確定被探測組織形狀，其原理和蝙蝠和海豚的回聲定位原理類似，運用發(fā)射信號與回波信號的時間間隔來確定組織的位置信息。特別是在組織界面，超聲波具有較強(qiáng)的反射，這些較強(qiáng)的反射信號用來刻畫重建組織器官的外貌。由于不同聲波的穿透深度，波長長短不一樣，用在特定身體檢查上的超聲一般在就確定在2MHz到15MHz范圍。在臨床成像中，超聲的探頭會直接接觸于皮膚表面，探頭和皮膚中間涂有耦合粘液以便超聲信號在探頭和組織器官之間的傳輸。
超聲波診斷儀可分為A、B、C、F四類，其中最常用的是B類。平時說的“B超”就是向人體發(fā)射超聲波，同時接受體內(nèi)臟器的反射波，將所攜信息反映在屏幕上。
彩色B超
彩色B超（彩超）是指“彩色多普勒診斷”。它是在普通B超的基礎(chǔ)上添加了頻譜血流，彩超比B超多了個血流功能。彩超主要用于心臟病檢查和人體各臟器內(nèi)外的主要血管的血流檢測。如在診斷消化系統(tǒng)、泌尿系統(tǒng)疾病中，通過彩超獲取門靜脈、肝動脈、腎動脈的血流信息。如果病變尚未果及上述血管，而僅為膽系、胰腺疾病，則可不必做彩超，以免加重經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。
B超安全嗎？
Hard tissues, such as bone, reflect the most sound waves and so make the biggest echoes. These appear white in the image, and soft tissues appear grey. Fluids, such as the amniotic fluid surrounding your baby, appear black. This is because the sound waves go through them with no echoes.
B超的臨床應(yīng)用
B超臨床操作：
1. 被檢查者，一般會平躺在檢查床上；
2. 醫(yī)生在需要部位的皮膚處涂抹超聲耦合劑（粘液），然后把一個探測手柄放在皮膚表面，探測身體內(nèi)部組織器官；
B超可以清晰地顯示各臟器及周圍器官的各種斷面像，由于圖像富于實體感，接近于解剖的真實結(jié)構(gòu)，所以應(yīng)用超聲可以早期明確診斷。例如：眼科診斷非金屬異物時，在玻璃體混濁的情況下，可顯示視網(wǎng)膜及球后病變。對心臟的先天性心臟病、風(fēng)濕性心臟病、粘液病的非浸入探測有特異性，可代替大部分心導(dǎo)管檢查。它亦可用于小血管的通斷、血流方向、速度的測定可廣泛應(yīng)用。早期發(fā)現(xiàn)肝占位性病變的檢出已達(dá)到1厘米水平。還可清楚地顯示膽囊總膽管、肝管、肝外膽管、胰腺、腎上腺、前列腺等等。B超檢查能檢出有否占位性病變，尤其對積液與囊腫的物理定性和數(shù)量、體積等相當(dāng)準(zhǔn)確。對各種管腔內(nèi)結(jié)石的檢出率高出傳統(tǒng)的檢查法。對產(chǎn)科更解決了過去許多難以檢出的疑難問題。如既能對胎盤定位、羊水測量，又能對單胎多胎、胎兒發(fā)育情況及有否畸形和葡萄胎等作出早期診斷。
B超是一個很好的幫助醫(yī)生評估，診斷的醫(yī)學(xué)設(shè)備。常見的超聲檢測有（但不限于）：
腹部檢查 (觀察腹部組織器官)
乳房檢查 (觀察內(nèi)部組織結(jié)構(gòu))
孕婦胎兒檢查 （觀察母親胎兒發(fā)展?fàn)顩r）
多普勒胎兒心率檢測 (監(jiān)聽胎兒的心跳)
多普勒B超 (觀察血流經(jīng)過特殊的血管，器官或者其它結(jié)構(gòu))
心回波圖 (觀測心臟)
胎兒超聲 (觀測孕期中的胎兒)
超聲引導(dǎo)下的組織切片采樣 (采集組織樣本)
眼外科超聲 (觀察可見組織)
超聲引導(dǎo)穿刺治療 (觀察體內(nèi)穿刺位置)
檢查前注意事項
大多數(shù)B超檢查不需要做特殊的準(zhǔn)備（最好穿寬松衣服），除過腹部少數(shù)例外，比如說膽囊的檢查，醫(yī)生會要求在檢查前6小時不吃不喝；又比如說盆腔檢查，就需要在檢查前2小時喝足量的水，而且憋尿。
為了獲得最好的成像效果，在檢測前的準(zhǔn)備中，盡量按照醫(yī)生的指示去做。以下訊息僅供參考：
1．心臟超聲：應(yīng)休息片刻后脫鞋平臥于檢查床上，露出心臟外部胸表皮，涂抹超聲耦合劑，通過探頭檢查。
2．消化系超聲：探測易受消化道氣體干擾的深部器官時，需空腹檢查或作嚴(yán)格的腸道準(zhǔn)備。如腹腔的肝、膽、胰的探測前3日最好禁食牛奶、豆制品、糖類等易于發(fā)酵產(chǎn)氣食物，檢查前1天晚吃清淡飲食，當(dāng)天需空腹禁食、禁水。病人如同時要作胃腸、膽道X線造影及胃鏡檢查時，超聲波檢查應(yīng)在X線造影前進(jìn)行，或在上述造影3天后進(jìn)行?！?/p>
3．婦科檢查：如檢查盆腔的子宮及其附件、膀胱、等臟器時，檢查前需保留膀胱尿液，可在檢查前2小時飲水1000毫升左右，檢查前2～4小時不要小便。
4．孕期檢查：懷孕期間應(yīng)注意不要濫查B超，可能致胎兒畸形。
5．眼：檢查時將被檢眼閉合，非受檢眼平視天花板，下頜微微上翹，使瞳孔位于中心位置。檢查中不要揉眼，以免檢查用的油性液體流入眼內(nèi)，損傷眼睛。
孕期B超
孕期的B超檢查，主要是為了確保母親和胎兒的健康發(fā)展，在懷孕的任何時期都有可能需要檢查。一般用于觀測評估胎兒生長情況，胎兒位置，羊水情況，胎盤位置等等。
深入閱讀
中國超聲醫(yī)學(xué)工程學(xué)會
《中國超聲醫(yī)學(xué)雜志》
中國超聲醫(yī)師網(wǎng)
相關(guān)閱讀
參考
1. Edler I, Lindstrom K. The history of echocardiography. Ultrasound Med Biol. 2004;30:1565–1644.
2. 梅奧醫(yī)院B超檢查準(zhǔn)備
3. B超缺點以及臨床使用：FDA
4. B超頻率：非營利性的國際協(xié)作的放射學(xué)教育網(wǎng)站 Radiopaedia.org
| 關(guān)于“B超”的留言： |  訂閱討論RSS
|
|
目前暫無留言 | |
| 添加留言 | |