高苯丙氨酸血癥

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新生兒(發(fā)育中的)酪氨酸血癥可引起苯丙氨酸水平升高.根據(jù)異常的血漿酪氨酸水平可以區(qū)分.

輕度和重度型的高苯丙氨酸血癥是常染色體隱性遺傳.各型的苯丙氨酸羥化酶的活性雖然降低但仍比典型的PKU高.輕型在正常飲食情況下,血漿產(chǎn)物濃度＜8~10mg/dl；重型則有極大的增高.目前的資料提議通過飲食治療將苯丙氨酸的濃度控制在＜6mg/dl.治療與典型的PKU相同.

四氫生物蝶呤缺乏也可以引起血漿苯丙氨酸水平的升高.四氫生物蝶呤缺乏是由于生物蝶呤合成障礙或由于缺乏二氫蝶呤還原酶,使二氫蝶呤轉(zhuǎn)變?yōu)榛钚孕问降乃臍渖锏蕼p少.四氫生物蝶呤是合成多巴胺,5-羥色胺的輔助因子,這些神經(jīng)遞質(zhì)的缺乏可導(dǎo)致神經(jīng)癥狀.飲食治療可以糾正異常的血漿苯丙氨酸水平,但是由于神經(jīng)遞質(zhì)缺乏仍然存在,嚴(yán)重的神經(jīng)退化也繼續(xù)存在.除了飲食治療,在出生早期開始用左旋多巴,碳化多巴,5-OH色氨酸以及四氫生物蝶呤替代治療可能是有益的.

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