面、頸部味覺性多汗

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面、頸部味覺性多汗代償性多汗癥的臨床癥狀表現(xiàn)。代償性多汗癥(compensatory hyperhidrosis)是由于某部位的汗腺受某種因素失治后,另一部位的汗腺發(fā)生代償,以保持體溫。

目錄

面、頸部味覺性多汗的原因

(一)發(fā)病原因

由于某部位的汗腺受某種因素失治后,另一部位的汗腺發(fā)生代償,以保持體溫。

(二)發(fā)病機(jī)制

發(fā)病機(jī)制還不清楚。

面、頸部味覺性多汗的診斷

常見的疾病有以下幾種。

1.糖尿病 繼發(fā)于糖尿病性周圍神經(jīng)病下半身無汗或少汗癥出現(xiàn)代償性多汗癥。

(1)上半身(軀干為主)熱刺激多汗癥,以夜汗常見。

(2)面、頸部味覺性多汗癥。

2.交感神經(jīng)切除后,在頸部和胸交感神經(jīng)切除后發(fā)生病理性、味覺性多汗癥。

3.夜汗,除了上述的原因可致多汗外,還可因心血管心內(nèi)膜炎、淋巴瘤、甲亢、系統(tǒng)性血管炎、嗜鉻細(xì)胞瘤類癌綜合征、撤藥反應(yīng)、自主功能失控狀態(tài)、其他慢性感染性疾病均可出現(xiàn)夜汗癥。

根據(jù)臨床表現(xiàn)的特征性即可診斷。

面、頸部味覺性多汗的鑒別診斷

暫無相關(guān)的資料。

常見的疾病有以下幾種。

1.糖尿病 繼發(fā)于糖尿病性周圍神經(jīng)病下半身無汗或少汗癥出現(xiàn)代償性多汗癥。

(1)上半身(軀干為主)熱刺激多汗癥,以夜汗常見。

(2)面、頸部味覺性多汗癥。

2.交感神經(jīng)切除后,在頸部和胸交感神經(jīng)切除后發(fā)生病理性、味覺性多汗癥。

3.夜汗,除了上述的原因可致多汗外,還可因心血管心內(nèi)膜炎、淋巴瘤、甲亢系統(tǒng)性血管炎、嗜鉻細(xì)胞瘤類癌綜合征、撤藥反應(yīng)、自主功能失控狀態(tài)、其他慢性感染性疾病均可出現(xiàn)夜汗癥。

根據(jù)臨床表現(xiàn)的特征性即可診斷。

面、頸部味覺性多汗的治療和預(yù)防方法

一)治療

1.根據(jù)不同病因做相應(yīng)治療。

2.鎮(zhèn)靜安定劑如地西泮(安定)、苯巴比妥、氯丙嗪、利舍平、谷維素、溴劑等對情緒性多汗有一定療效。

3.膽堿能藥物 如阿托品、顛茄、溴丙胺太林(普魯苯辛)、溴丙胺太林(溴本辛)等,或落葉松蕈素(agaricinum)0.001~0.003g/d,3次/d內(nèi)服。

4.中醫(yī)治療 辨證用藥,濕熱蘊(yùn)阻型,宜清熱利濕止汗,方用清脾除濕飲加減(赤苓皮15g、生白術(shù)10g、黃芩10g、生地10g、生梔子10g、生枳殼10g、澤瀉10g 燈心10g、竹葉10g、茵陳10g、姜黃10g、車前草10g)。

偏虛型,宜益氣固表止汗,方用玉屏風(fēng)散加減(黃芪10g、防風(fēng)10g、白術(shù)10g、黨參10g、茯苓10g、薏米仁10g、扁豆10g、當(dāng)歸10g、白芍10g、熟地10g、桂枝10g)。

針刺治療:上身出汗,可選用列缺、曲池;下身出汗,可選用三陰交、血海、太溪;面部出汗,可選用大椎、通天。

局部治療:可參照手足出汗癥。

(二)預(yù)后

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參看

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