鎮(zhèn)咳藥

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咳嗽呼吸系統(tǒng)疾病的一個(gè)主要癥狀??人允且环N保護(hù)性反射,具有促進(jìn)呼吸道的痰液和異物排出,保持呼吸道清潔與通暢的作用。在應(yīng)用鎮(zhèn)咳藥前,應(yīng)明確病因,針對(duì)病因進(jìn)行治療。對(duì)于劇烈無(wú)痰的咳嗽,例如上呼吸道病毒感染所致的慢性咳嗽或者經(jīng)對(duì)因治療后咳嗽未見(jiàn)減輕者,為了減輕病人的痛苦,防止原發(fā)疾病的發(fā)展,避免劇烈咳嗽引起的并發(fā)癥,應(yīng)該采用鎮(zhèn)咳藥物進(jìn)行治療。若咳嗽伴有咳痰困難,則應(yīng)使用祛痰藥,慎用鎮(zhèn)咳藥,否則積痰排不出,易繼發(fā)感染,并且阻塞呼吸道,引起窒息?!?/p>

分類(lèi)

目前常用的鎮(zhèn)咳藥,根據(jù)其作用機(jī)制分為兩類(lèi):①中樞性鎮(zhèn)咳藥,直接抑制延髓咳嗽中樞而發(fā)揮鎮(zhèn)咳作用;又可分為成癮性與非成癮性兩類(lèi)。后者使用更多。②外周性鎮(zhèn)咳藥,通過(guò)抑制咳嗽反射弧中的感受器、傳入神經(jīng)傳出神經(jīng)效應(yīng)器中任何一環(huán)節(jié)而發(fā)揮鎮(zhèn)咳作用。有些藥物兼有中樞和外周兩種作用。

參看

鎮(zhèn)咳藥咳嗽
分類(lèi) 主要藥物 臨床運(yùn)用
中樞性鎮(zhèn)咳藥 成癮性 嗎啡(幾乎不用于止咳)、可待因、福爾可定羥蒂巴酚 用于劇烈干咳者,避免反復(fù)使用,以免成癮。不宜用于痰液粘稠、量多者,以免影響痰液排出。
非成癮性 右美沙芬、噴托維林、氯哌斯汀、普羅嗎酯、福米諾苯、齊培丙醇 替代可待因等藥物,但仍需避免用于痰多、粘稠的咳嗽患者。該類(lèi)藥物作用機(jī)制多樣。
外周性鎮(zhèn)咳藥 苯佐那酯、苯丙哌林二氧丙嗪、那可丁普諾地嗪、依普拉酮 較強(qiáng)的局麻作用,抑制咳嗽沖動(dòng)的傳到從而產(chǎn)生鎮(zhèn)咳作用。
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