跖骨疲勞性骨折
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田徑運(yùn)動(dòng)員在奔跑時(shí)跖骨頭會(huì)產(chǎn)生很大的應(yīng)力，特別是第1，第2跖骨頭。而第2，第3，第4跖骨頭由于其干骺端較薄弱，容易造成骨折。危險(xiǎn)因素包括弓形足，穿減振質(zhì)量差的鞋和骨質(zhì)疏松。
目錄 |
跖骨疲勞性骨折的病因
1、慢性損傷、長(zhǎng)期集中的應(yīng)力是造成疲勞性骨折的條件；
2、這種患者在拍X光片時(shí)發(fā)現(xiàn)，多數(shù)患者的第一跖骨發(fā)育短小，第二跖骨相對(duì)較長(zhǎng)；另外臨床查體發(fā)現(xiàn)第一、二跖骨間骨結(jié)構(gòu)松動(dòng)。這樣使足的負(fù)重點(diǎn)由第一跖骨頭轉(zhuǎn)移到第二跖骨頭，但是，第二跖骨干第一跖骨干纖細(xì)，所以，容易發(fā)生疲勞性骨折。
跖骨疲勞性骨折的癥狀
患者長(zhǎng)時(shí)間或劇烈運(yùn)動(dòng)后通常出現(xiàn)前足疼痛，休息數(shù)秒鐘后可消失。在隨后的訓(xùn)練中，疼痛的發(fā)生越來(lái)越早,越來(lái)越重，以致不能進(jìn)行運(yùn)動(dòng)，甚至躺在床上都會(huì)有疼痛感。觸及腫脹部位可引起疼痛.X線通常無(wú)法顯示骨折，甚至2~3個(gè)星期后骨痂形成。通常二磷酸锝鹽骨掃描有助于診斷。
跖骨疲勞性骨折的診斷
跖骨疲勞性骨折的檢查化驗(yàn)
拍患足正、斜位x線片，以確定診斷。
跖骨疲勞性骨折的鑒別診斷
跖骨疲勞性骨折的并發(fā)癥
因肌肉和韌帶牽拉使斷端移位，治療時(shí)復(fù)位不好，會(huì)出現(xiàn)畸形。
跖骨疲勞性骨折的預(yù)防和治療方法
包括停止跑步，穿富有彈性的鞋子，骨折愈合后仍須在草地或其他柔軟的地面進(jìn)行跑步。很少需要石膏固定,因?yàn)樗赡軙?huì)引起肌肉萎縮和活動(dòng)障礙，如果要用，一般也只用1~2周，骨折愈合通常需要3~12周，老年患者或身體虛弱的則需更長(zhǎng)時(shí)間。復(fù)發(fā)性疲勞性骨折的婦女可能存在骨質(zhì)疏松，須對(duì)骨質(zhì)疏松進(jìn)行評(píng)估。
跖骨疲勞性骨折的護(hù)理
對(duì)那些較晚期的疲勞性骨折，因斷端已有增生硬化，骨折愈合較困難，可以采取輔助的方法，促進(jìn)骨愈合。
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