視覺辨病
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辨色失誤
正常人的眼睛能辨別多種不同的色調,但當人體患某些疾病時,就可能出現(xiàn)辨色失誤,看東西發(fā)生色彩改變。常見于以下情形:
虹視
指眼睛看亮著的燈時,在光源周圍出現(xiàn)彩虹一樣的光暈。
青光眼患者在眼內壓升高時常有虹視現(xiàn)象。老年人若出現(xiàn)虹視,就應當警惕是否患有青光眼。此外,長期接觸短波光線的人也可能出現(xiàn)虹視現(xiàn)象。白內障初期或眼部有炎癥致使眼角膜表面附著有分泌物時,都可能出現(xiàn),但這都是暫時現(xiàn)象,癥狀消失,分泌物除去,虹視現(xiàn)象自然消失。
紫視
多見于視網(wǎng)膜脈絡膜炎。另外,毒品“大麻”中毒的早期也有紫視表現(xiàn)。
綠視
多為癲癇發(fā)作的早期癥狀,此時,應讓患者停止一切活動,立即轉移到安全區(qū)或靜臥休息。另外,采用某種藥物治療也可出現(xiàn)綠視,如乙胺碘呋酮,但停藥后會自動消退。
黃視
某些藥物直接作用于色覺的視錐細胞即可產(chǎn)生黃視,例如,洋地黃中毒,山道年過量,雙氫克尿塞以及抗結核藥乙胺丁醇等。中毒癥狀治愈,黃視也會消失。
祖國醫(yī)學論“肝和則目能辨五色”,“肝開竅于目”,眼部的疾病常常與人體五臟六腑有著密切的聯(lián)系,所以眼能維持正常功能,就是各臟腑的精氣源源輸注的結果。而各臟腑的功能狀態(tài)也會直接或間接地影響到眼的活動,即各臟腑之間的平衡和協(xié)調因某種因素作用而受到破壞,就會導致眼病的發(fā)生。
復視
即指人的兩眼看任何物體都呈雙影。兩眼運動不能協(xié)調一致,物像不能投射于雙眼底的“對應點”上,以致視物成雙。眼外肌麻痹,眼神經(jīng)系統(tǒng)疾病,眼眶外傷,眼肌手術等情況,凡累及眼外肌或其支配神經(jīng)時,都可能產(chǎn)生復視。有一種情況尤當引起重視,就是當復視起初是由一定方位出現(xiàn),后又發(fā)展到任何方位都能出現(xiàn)。最后兩側眼球的位置已明顯不對稱時,復視卻有減輕,甚至消失,這往往是腦腫瘤的信號。小兒嗜鉻細胞瘤在眼部癥狀常出現(xiàn)復視。
視力下降
視力,通常是指黃斑區(qū)的視功能,又稱中心視力。中心視力又分遠視力和近視力,前者是辨認遠距離最小目標的能力,后者是辨認近距離目標的能力,而且也反映了眼的調節(jié)機能。
所說的視力下降,其主要目的是提醒大家注意某些疾病的發(fā)生,例如,中老年人視力突然下降,要警惕是否患了糖尿病、白內障、腦腫瘤、重癥沙眼、沙眼急性期或沙眼后遺癥及并發(fā)癥。表現(xiàn)為眼干澀、發(fā)癢、眼摩擦和異物感,形成沙眼性角膜血管翳。嚴重的血管翳象一層肉膜狀,遮蓋瞳孔區(qū)影響視力。因此,單純的視力下降也應及時得到重視,盡早的查找病因,及時治療。另外,當視力下降時也應考慮到是否患了視乳頭炎或球后視神經(jīng)炎,并應到醫(yī)院眼科去檢查一下眼底,可見視乳頭充血,邊緣模糊,靜脈曲張及滲出等體征,球后視神經(jīng)炎病變常侵犯視乳頭黃斑纖維束,早期眼底基本正常。
所謂視力“好轉”,一般指視力下降后又出現(xiàn)視力恢復,甚至正常,并為此而感到高興。但是,在此須指出,這對老年性白內障并非是一個好兆頭,這是白內障從初發(fā)期進入膨脹期的表現(xiàn),容易并發(fā)青光眼,所以有這種“好轉”現(xiàn)象必須引起重視,應及時請醫(yī)生做檢查,對癥治療。
視物變形
好發(fā)于成年男性,多見于中心性漿液性視網(wǎng)膜脈胳膜病變。有單眼發(fā)病,也有雙眼同時發(fā)病,能自愈,但易復發(fā),并留有后遺癥。
弱視
指遠視力和近視力都不好,即使戴眼鏡進行矯正,也常常達不到正常的視力。到醫(yī)院??七M行檢查,也很難查出眼的病變。婦女患有子宮疾患,例如子宮出血時,可呈失血性視力障礙及弱視。患有精神病的人常伴有嚴重的視力障礙,因為這種病人若要把他們所看到的東西在大腦中組成圖象或信息是很困難的,他們往往不能分辨出周圍事物的存在和差別,表現(xiàn)目光呆滯,對周圍事物視而不見,所以對成人來說,弱視往往是精神病的早期信號。
視力疲勞,斜視,幻視及其他
眼睛時常出現(xiàn)疲勞,感覺眼內發(fā)脹、發(fā)酸、灼熱或同時伴有頭痛、頭暈以及影響注意力集中時,應當警惕是否患了近視,此病多見于青少年。眼睛疲勞也叫視力疲勞,長時間的做近距離工作,使眼睛的調節(jié)過度緊張,睫狀肌呈持續(xù)收縮狀態(tài)。如果能夠讓眼睛充分的休息一下,看看遠處,看看綠色植物,視力可以得到恢復,如果不能復原,最后失去了調節(jié)的靈活性,甚至向遠處看也看不清楚時,醫(yī)學上稱為“假性近視”,此時應及早矯正治療,避免發(fā)生近視。
斜視,發(fā)生在兒童期為多,隨著年齡的增長,大部分可自然恢復正常。先天性腦積水的眼部癥狀有嚴重的視力障礙,重癥雙目失明,眼睛運動出現(xiàn)眼球受壓,向下旋,眼球向外。
向下移位,出現(xiàn)內斜視。成人眼球發(fā)生不自主的外斜或內斜應注意以下幾種?。和庑笨梢娪?a href="/w/%E7%99%8C%E7%97%87" title="癌癥">癌癥和一氧化碳中毒,單眼外斜可見于糖尿??;出現(xiàn)內斜且見雙眼,多為腦溢血發(fā)生的前兆。
幻視,對病人可有一種真實感,并可影響其情緒和行為。
當正常人在極度疲勞、極度恐懼或長期處于孤獨境地時,容易產(chǎn)生幻視。司機應當注意休息好,以免出現(xiàn)幻視造成不良后果。另外,精神病患者可出現(xiàn)幻視。
視物發(fā)花俗稱“老花眼”,當血壓升高到一定程度時易出現(xiàn)這種癥狀。
眼前發(fā)黑是一時性視力低下,多由于大腦后動脈栓塞引起,應當及時到醫(yī)院就診。維生素A的缺乏可引起夜盲癥。
如眼前出現(xiàn)“飛蚊”癥狀,示有玻璃體混濁,眼底出血等。高度近視者眼前也會出現(xiàn)“飛蚊”。
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