胃黃斑瘤

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胃黃斑瘤又稱黃色素瘤、脂質(zhì)島或胃粘膜黃斑,是一種在胃粘膜內(nèi)形成的黃白色瘤樣斑塊,屬于良性病變.臨床對(duì)本病缺乏認(rèn)識(shí)其胃鏡檢出率較低,病理組織學(xué)又需結(jié)合胃鏡才能更好的作出診斷,同時(shí)還需要與胃印戒細(xì)胞癌等相鑒別,診斷后要及時(shí)治療。

癥狀及診斷

胃黃斑瘤是一種在胃黏膜內(nèi)形成的黃白色瘤樣斑塊,并非真性腫瘤,無特殊臨床癥狀,中老年人多見。胃鏡見為黏膜上有灰黃色小斑,常與胃的其他病變相伴,以慢性萎縮性胃炎為多。通過胃鏡檢查和病理切片可得到確診。
胃黃斑瘤又稱黃色瘤或脂質(zhì)島,屬于一種良性病變,最早由Endo于1910年首先報(bào)道,國(guó)內(nèi)于1977年首次報(bào)道,本病發(fā)病機(jī)制尚未完全明了,大多數(shù)作者認(rèn)為與慢性胃炎和腸上皮化有關(guān)。本病多見于50歲以上的患者,男性多見,以胃竇區(qū)好發(fā),大小不一,一般5 mm以內(nèi),臨床表現(xiàn)無特異性,似慢性胃炎。胃鏡檢查多于胃竇、小彎側(cè)肩近圓形白色或黃白色的隆起性斑塊,界限清楚,單發(fā)或多發(fā),多為單發(fā),直徑在0.2~0.6 cm之間。
一般認(rèn)為胃黃斑瘤是由于慢性胃炎引起胃黏膜局灶性破壞,殘留的含脂碎屑被巨噬細(xì)胞吞噬并聚集而成泡沫細(xì)胞巢結(jié)構(gòu),本組所有病例均見有不同程度胃黏膜慢性炎癥改變。過去曾認(rèn)為本病與血脂增高有關(guān),近年來研究表明本病與高血脂癥無關(guān)。病理組織學(xué)診斷時(shí)需與胃印戒細(xì)胞癌相鑒別:該細(xì)胞核較大,核深染有異型性,胞漿內(nèi)有粘液顆粒,PAS強(qiáng)陽(yáng)性可鑒別。

檢查方式

1、胃鏡檢查

2、病理切片

治療

胃黃斑瘤一般屬于良性,目前臨床上的療法手段沒有特殊!粘膜上有了這種斑塊肯定會(huì)影響胃的蠕動(dòng),消化功能,當(dāng)然導(dǎo)致胃脹,胃疼,反酸的,但一定要與胃潰瘍,胃糜爛相鑒別清楚1、手術(shù)治療,清理黃斑,摘掉瘤體(現(xiàn)在的手術(shù)采用電子纖維鏡,從口腔進(jìn)去,無疼苦,不開刀,治療徹底等好處;

2、把摘下的黃斑還是做一個(gè)病理切片檢查;
3、對(duì)癥治療,注意飲食。
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