肉芽組織

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肉芽組織(granulation tissue):由新生薄壁的毛細(xì)血管以及增生成纖維細(xì)胞構(gòu)成,并伴有炎性細(xì)胞浸潤(rùn),肉眼表現(xiàn)為鮮紅色,顆粒狀,柔軟濕潤(rùn),形似鮮嫩的肉芽故而得名。為幼稚階段的纖維結(jié)締組織.

目錄

簡(jiǎn)介

Bk7j6.jpg

鏡下可見(jiàn)大量由內(nèi)皮細(xì)胞增生形成的實(shí)性細(xì)胞索及擴(kuò)張的毛細(xì)血管,向創(chuàng)面垂直生長(zhǎng),并以小動(dòng)脈為軸心,在周?chē)纬神葼顝澢拿?xì)血管網(wǎng)。在毛細(xì)血管周?chē)性S多新生的纖維母細(xì)胞,此外常有大量滲出液及炎性細(xì)胞。炎性細(xì)胞中常以巨噬細(xì)胞為主,也有多少不等的中性粒細(xì)胞淋巴細(xì)胞,因此肉芽組織具有抗感染功能。巨噬細(xì)胞能分泌PDGF、FGF、TGF-β、IL-1及TNF,加上創(chuàng)面凝血時(shí)血小板釋放的PDGF,進(jìn)一步刺激纖維母細(xì)胞及毛細(xì)血管增生。巨噬細(xì)胞及中性粒細(xì)胞能吞噬細(xì)菌及組織碎片,這些細(xì)胞破壞后釋放出各種蛋白水解酶,能分解壞死組織及纖維蛋白,肉芽組織中毛細(xì)血管內(nèi)皮細(xì)胞亦有吞噬能力,并有強(qiáng)的纖維蛋白溶解作用?! ?/p>

修復(fù)

瘢痕性修復(fù)或稱(chēng)不完全性修復(fù),是在組織細(xì)胞不能進(jìn)行再生性修復(fù)的情況下,由損傷局部的間質(zhì)新生出的肉芽組織溶解吸收異物并填補(bǔ)缺損,繼之肉芽組織逐漸成熟,轉(zhuǎn)變?yōu)?a href="/w/%E7%98%A2%E7%97%95%E7%BB%84%E7%BB%87" title="瘢痕組織">瘢痕組織,使缺損得到修復(fù)?! ?/p>

肉芽組織

(一)概念

肉芽組織(granulation tissue)是新生的富含毛細(xì)血管的幼稚階段的纖維結(jié)締組織?! ?/p>

(二)肉芽組織的成分及形態(tài)特點(diǎn)

肉芽組織是由纖維母細(xì)胞、毛細(xì)血管及一定數(shù)量的炎性細(xì)胞等有形成分組成的。其形態(tài)特點(diǎn)如下。

1.肉眼觀察 肉芽組織的表面呈細(xì)顆粒狀,鮮紅色,柔軟濕潤(rùn),觸之易出血而無(wú)痛覺(jué),形似嫩肉故名。

2.鏡下觀察 基本結(jié)構(gòu)為:①大量新生的毛細(xì)血管,平行排列,均與表面相垂直,并在近表面處互相吻合形成弓狀突起,肉眼呈鮮紅色細(xì)顆粒狀。②新增生的纖維母細(xì)胞散在分布于毛細(xì)血管網(wǎng)絡(luò)之間,很少有膠原纖維形成。③多少不等的炎性細(xì)胞浸潤(rùn)于肉芽組織之中。肉芽組織內(nèi)常含一定量的水腫液,但不含神經(jīng)纖維,故無(wú)疼痛。  

(三)肉芽組織的作用

肉芽組織在組織損傷修復(fù)過(guò)程中有以下重要作用:①抗感染保護(hù)創(chuàng)面;②填補(bǔ)創(chuàng)口及其它組織缺損;③機(jī)化或包裹壞死、血栓、炎性滲出物及其他異物。

機(jī)化(organization)是指由新生的肉芽組織吸收并取代各種失活組織或其它異物的過(guò)程。最后肉芽組織成熟,轉(zhuǎn)變?yōu)槔w維瘢痕組織。包裹(encapsulation)是一種不完全的機(jī)化。即在失活組織或異物不能完全被機(jī)化時(shí),在其周?chē)錾娜庋拷M織成熟為纖維結(jié)締組織形成包膜,將其與正常組織隔離開(kāi)?! ?/p>

(四)肉芽組織的結(jié)局

肉芽組織在組織損傷后2~3天內(nèi)即可開(kāi)始出現(xiàn),填補(bǔ)創(chuàng)口或機(jī)化異物。隨著時(shí)間的推移,肉芽組織按其生長(zhǎng)的先后順序,逐漸成熟。其主要形態(tài)標(biāo)志為:水分逐漸吸收;炎性細(xì)胞減少并逐漸消失;毛細(xì)血管閉塞、數(shù)目減少。最終肉芽組織成熟為纖維結(jié)締組織并轉(zhuǎn)變?yōu)轳:劢M織。

參考

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