精子稀少
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少精癥是精液中精子的數(shù)量低于正常健康有生育能力的男子?,F(xiàn)在認(rèn)為精子數(shù)目每毫升少于2000萬(wàn)為少精癥。但臨床上常伴有精子活率低,前向運(yùn)動(dòng)能力差以及精子畸形率高等改變,此時(shí)稱之為弱精癥,少精癥是一種較常見(jiàn)的男性不育的病癥。
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精子稀少的原因
1、內(nèi)分泌因素:原發(fā)性促性腺激素不足致性腺功能低下癥、繼發(fā)性促性腺激素不足致性腺功能低下癥、高卵泡刺激素少精子癥、高泌乳素血癥、慢性腎上腺皮質(zhì)功能減退癥、腎上腺皮質(zhì)增生癥、甲狀腺疾病和糖尿病等。
2、感染因素:慢性附睪炎、慢性前列腺炎、精囊炎及特異性感染等。
3、精索靜脈曲張:由于睪丸局部溫度增高影響睪丸的造精功能和精子的活力。
4、遺傳因素:體細(xì)胞核型異常,Y染色體微缺失是精子發(fā)生障礙的常見(jiàn)原因之一。
5、免疫因素:男性血睪屏障遭到破壞,產(chǎn)生抗精子抗體。
6、隱睪:隱睪如不早期手術(shù)可出現(xiàn)少精或無(wú)精。
7、鞘膜積液:無(wú)論是原發(fā)性不是繼發(fā)性鞘膜積液均可因睪丸局部溫度升高而致生精障礙,出現(xiàn)少精。
8、營(yíng)養(yǎng)因素:生精所需用的營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)氨基酸、葉酸、維生素A、E、微量元素鋅等的缺乏都可以致生精功能低下。
9、藥物:有些藥物可導(dǎo)致暫時(shí)或永久性損害精子的生成,如:大量的皮質(zhì)類固醇、雄激素、促性腺激素釋放激素、利血平、呋喃類藥物、西咪替丁、抑氮硝胺比啶、安體舒通、秋水仙素和部分抗生素,癌癥化療藥物中的一些烷基化合物等。
10、環(huán)境因素:長(zhǎng)期接觸殺蟲(chóng)劑化學(xué)藥物,某些有機(jī)溶劑及重金屬、藥物、放射線及高溫等均可導(dǎo)致生精功能低下,造成少精或無(wú)精癥。
11、慢性疾病:腎功能不全引起的少精子癥不育患者,主要是下丘腦—垂體—性腺軸功能紊亂,可出現(xiàn)不同程度的性腺功能減退。
12、其它因素:長(zhǎng)期嗜好煙酒,常穿緊身褲和常洗桑拿浴都有可能造成少精子。
精子稀少的診斷
少精癥通常不被男性朋友們所關(guān)注,因?yàn)檫@種疾病沒(méi)有什么特殊的癥狀,一般不易覺(jué)察。對(duì)于這種疾病會(huì)導(dǎo)致不孕不育的發(fā)生。所以專家建議男性朋友們到專業(yè)的醫(yī)院進(jìn)行檢查,找出疾病的原因,目前少精癥的診斷可以通過(guò)檢查來(lái)實(shí)現(xiàn)。
精子稀少的鑒別診斷
精子存活率低:精子存活率低指精子存活率(死精子大于50%),精子形態(tài)(正常形態(tài)精子少于70%),精液酸性磷酸酶(低于2.5~6萬(wàn)單位/毫升),精液果糖(低于150~800毫克/100毫升)。
精子活力低:精子活力是對(duì)精子數(shù)量和質(zhì)量加以綜合評(píng)估的指標(biāo),其內(nèi)容包括精液中正?;顒?dòng)精子的數(shù)目,即精子活率,以及正常活動(dòng)精子的質(zhì)量即精子活動(dòng)力。精子活力的確診方法目前尚未統(tǒng)一,但趨向于5級(jí)分類法,其內(nèi)容為:0級(jí)為無(wú)活力。1級(jí)為活力差,表示精子只在原地移動(dòng)或旋轉(zhuǎn)移動(dòng)。2級(jí)為活力中等,表示精子向前直線游動(dòng),但不活躍。3級(jí)為活力好,表示精子活動(dòng)力良好,4級(jí)活力很好,表示精子很活躍地向前呈直線游動(dòng)。精子活力低下癥是指精子活力在2級(jí)以下,活動(dòng)精子數(shù)即精子活率不足50%者。
精子質(zhì)量下降:精子質(zhì)量下降是指精子的數(shù)量、成活率及活動(dòng)能力、密度等在同等體積的水平下降低
死精子過(guò)多:死精癥是指多次精液檢查,精子均系死亡者。正常情況下,精液排出體外1小時(shí)之內(nèi),正常存活的精子應(yīng)70%以上,如死精子超過(guò)40%即影響受孕。精子存活時(shí)間應(yīng)保持6小時(shí)存活率20%以上,如6小時(shí)之內(nèi)已無(wú)存活精子,即可引起不育。
少精癥通常不被男性朋友們所關(guān)注,因?yàn)檫@種疾病沒(méi)有什么特殊的癥狀,一般不易覺(jué)察。對(duì)于這種疾病會(huì)導(dǎo)致不孕不育的發(fā)生。所以專家建議男性朋友們到專業(yè)的醫(yī)院進(jìn)行檢查,找出疾病的原因,目前少精癥的診斷可以通過(guò)檢查來(lái)實(shí)現(xiàn)。
精子稀少的治療和預(yù)防方法
1、一定要戒除煙酒,切忌食用油膩的食物,還要注意避免接觸日常生活當(dāng)中的有毒物品。還有一些小常識(shí)要注意,如從干洗店拿回來(lái)的衣服最好放幾天再穿,因?yàn)楦上磩?huì)影響男性的性功能。
2、注意個(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣,以預(yù)防各種危害男性生育能力的傳染病,如流行性腮腺炎、性傳播疾病等。
3、注意睪丸溫度的變化,如果溫度高,就會(huì)影響精子的產(chǎn)生,所以任何能夠使睪丸溫度升高的因素都要避免。如長(zhǎng)時(shí)間騎自行車、泡熱水澡、穿牛仔褲等。
4、要掌握一定的性知識(shí),了解男性生理特征和保健知識(shí),如果發(fā)現(xiàn)睪丸有不同于平時(shí)的變化,如腫大、變硬、凹凸不平、疼痛等,一定要及時(shí)診治。
5、注意輻射,包括一些電輻射或者一些射線,都會(huì)影響精子的成長(zhǎng),還有由于科技的發(fā)展,電腦、手機(jī)一些通訊系統(tǒng)或者是工作環(huán)境或多或少對(duì)睪丸生精功能都會(huì)有一定的影響。
6、不要洗桑拿,由于桑拿室溫高達(dá)70℃~80℃,極易破壞精子的生長(zhǎng)環(huán)境,或造成“死精”過(guò)多而致不育,因此年輕男性應(yīng)慎洗桑拿浴。
7、不要吸入過(guò)量油煙,廚房油煙中有74種化學(xué)物質(zhì)能致細(xì)胞發(fā)生突變,導(dǎo)致男性不育。當(dāng)然,除了廚房油煙,男性朋友還要減少與其他化學(xué)品接觸的機(jī)會(huì),也不要胡亂服用藥物。
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