第一掌骨基部骨折

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概述

指第一掌骨基部1厘米處的骨折，多為橫行或粉碎骨折。骨折近端受拇長展肌的牽拉，向橈側(cè)背側(cè)移位，骨折遠(yuǎn)段受拇長屈肌及拇內(nèi)收肌的牽拉，向掌側(cè)尺側(cè)移位，骨折部呈向背側(cè)橈側(cè)成角畸形。

病因

外傷。

癥狀

傷后局部腫脹、壓痛，拇指對掌外展動作受限。掌指關(guān)節(jié)及指關(guān)節(jié)仍可活動。

檢查

X線檢查。

治療

新鮮骨折復(fù)位較易，一手牽引并外展拇指，另一手拇指加壓骨折處，糾正成角畸形。復(fù)位后前臂石膏固定拇指于外展位4～6周，石膏應(yīng)包括近節(jié)指節(jié)。不穩(wěn)定的骨折可行牽引固定。輕度成角的陳舊性骨折，對拇指功能影響不大者，可不處理。如成角大，虎口過小，可做第一掌骨基部楔形截骨術(shù)。

參考

• 《骨科學(xué)》- 第一掌骨基部骨折

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