漆瘡
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漆瘡(lacquer dermatitis),亦名漆咬,即漆性皮炎,因接觸漆樹、漆液、新漆未干的漆器,或僅嗅及漆氣而引起的常見皮膚病。多發(fā)生在頭面、手臂等暴露部位,皮膚腫脹明顯、潮紅瘙癢、刺痛,或有水皰、糜爛,有自愈傾向。嚴重者,伴有怕冷、發(fā)熱、頭痛等全身癥狀。包括在西醫(yī)的接觸性皮炎中。治療原則以清熱解毒利濕為主。
早在隋代《諸病源候論》即有關于漆瘡的詳細描述。明代《外科正宗》詳細描述了其臨床癥狀。清代《外科大成》則指出其發(fā)病與體質有關。
漆瘡發(fā)病前一小時或數日有接觸過漆樹、漆液等的歷史,但初次發(fā)病多經過數天以上。初發(fā)部位以顏面、頸項、腕關節(jié)周圍,尤以手指、指背為多,也可延及全身,但手掌發(fā)病者較少。在接觸皮膚上突然發(fā)生潮紅腫脹、灼熱瘙癢,或伴發(fā)丘疹、水皰,搔破則糜爛流汁。發(fā)生在顏面部位的,腫脹明顯,眼瞼不能開啟。一般無全身癥狀,嚴重者伴有形寒發(fā)熱、頭痛、納呆、便秘、苔黃膩、舌質紅、脈浮數或弦數等,甚至引起心神恍惚、夜不安寐?;颊呷粼俅闻c漆接觸,病情較初次嚴重,病程也較長。如果反復發(fā)作,皮膚粗糙、肥厚,呈慢性濕疹樣皮損。
內治宜清熱解毒,用五味消毒飲加減、化斑解毒湯或用黃連解毒湯加銀花、蟬衣、荊芥、苦參。外治可用鬼箭羽、生地榆等量煎水待溫濕敷;外敷三白散?;?a href="/w/%E4%B8%89%E9%BB%84%E6%B4%97%E5%89%82" title="三黃洗劑">三黃洗劑搽,每日三四次,流汁結痂者,用青黛膏外搽,每日三四次。
護理應注意:①不宜用熱水或肥皂水洗滌,禁用刺激性強烈的止癢藥;②多飲開水,食用容易消化的食物,忌食辛辣、油膩、魚腥等發(fā)物;③避免再次接觸生漆、漆樹、新漆未干的漆器等。
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