富馬酸伊布利特注射液

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富馬酸伊布利特注射液(Ibutilide Fumarate Injection),用于近期發(fā)作的房顫或房撲逆轉(zhuǎn)成竇性心律

本藥品被歸類(lèi)到心律失常等藥品分類(lèi)。

目錄

富馬酸伊布利特注射液的用法用量

注意:同種藥品可由于不同的包裝規(guī)格有不同的用法或用量。本文只供參考。如果不確定,請(qǐng)參看藥品隨帶的說(shuō)明書(shū)或向醫(yī)生詢(xún)問(wèn)。

對(duì)體重 >60 kg的患者,推薦劑量為1 mg在10 min內(nèi)靜滴完。如無(wú)效,相隔10 min后再以相同劑量靜脈滴注。對(duì)體重<60 kg患者,二次劑量均應(yīng)為0.01 mg/kg。

富馬酸伊布利特注射液藥理作用

伊布利特具有延長(zhǎng)復(fù)極的作用,屬于第Ⅲ類(lèi)抗心律失常藥物。體外動(dòng)物實(shí)驗(yàn)結(jié)果表明伊布利特可延長(zhǎng)兔心室肌有效不應(yīng)期,當(dāng)伊布利特濃度為9~10mol/L時(shí),可延長(zhǎng)游離豚鼠心室肌的動(dòng)作電位時(shí)間。整體動(dòng)物實(shí)驗(yàn)結(jié)果表明伊布利特可終止犬動(dòng)物模型的持續(xù)房撲和房顫,延長(zhǎng)QT時(shí)間。伊布利特尚可減少犬急性心肌梗死模型室顫和室速的發(fā)生率,并降低室顫時(shí)除顫閾值。一項(xiàng)研究表明伊布利特可使右房有效不應(yīng)期從202.2 ms延長(zhǎng)到268.9 ms,右房單相動(dòng)作電位時(shí)間從242.1 ms延長(zhǎng)到323.6 ms,右室有效不應(yīng)期從234.5 ms延長(zhǎng)到283.0 ms,右室單相動(dòng)作電位時(shí)間從267.7 ms延長(zhǎng)到340.2 ms,QTc時(shí)間從418.2 ms延長(zhǎng)到514.6 ms。與索他洛爾不同,伊布利特在各種心房起搏頻率下均延長(zhǎng)心房不應(yīng)期。
1  抑制復(fù)極時(shí)K+外向電流 心肌細(xì)胞復(fù)極時(shí)K+外流是促進(jìn)心肌細(xì)胞復(fù)極的主要離子流。Ca2+、Na+內(nèi)流和K+外流的相對(duì)速率決定了復(fù)極Ⅱ相平臺(tái)期的長(zhǎng)短。伊布利特有抑制復(fù)極時(shí)K+外向電流的作用,這也是本藥作為Ⅲ類(lèi)抗心律失常藥物的理由。通過(guò)對(duì)K+外向電流的抑制,伊布利特可延長(zhǎng)動(dòng)作電位時(shí)間,延長(zhǎng)QT時(shí)間,延長(zhǎng)心肌的有效不應(yīng)期。
2  促進(jìn)平臺(tái)期緩慢內(nèi)向Na+電流 這是本藥獨(dú)特的電生理特性,其他Ⅲ類(lèi)抗心律失常藥物無(wú)此作用。研究表明伊布利特在常用劑量下即有此作用。伊布利特通過(guò)這一作用可延長(zhǎng)動(dòng)作電位時(shí)間,延長(zhǎng)心肌的有效不應(yīng)期和QT時(shí)間,減慢傳導(dǎo),使折返激動(dòng)不易形成。本藥的這一作用使其具有更強(qiáng)的快速轉(zhuǎn)化房撲、房顫為竇性節(jié)律的作用。
3  促進(jìn)平臺(tái)期內(nèi)向Ca2+電流 這是本藥區(qū)別于其他Ⅲ類(lèi)抗心律失常藥物的另一個(gè)特點(diǎn)。在復(fù)極Ⅱ相時(shí)由于Ca2+內(nèi)流,抵消了部分K+外流的作用,使復(fù)極Ⅱ相出現(xiàn)平臺(tái)期。伊布利特通過(guò)促進(jìn)Ca2+內(nèi)流,也可起到延長(zhǎng)動(dòng)作電位時(shí)間和延長(zhǎng)QT時(shí)間的作用。

富馬酸伊布利特注射液貯藏方法

密封

市場(chǎng)上的富馬酸伊布利特注射液

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