家庭診療/膽管腫瘤
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除膽石外，癌癥是膽管梗阻最常見的原因。大多數(shù)癌癥起源于胰腺頭部，而膽總管穿行其中，其次是起源于位于膽總管和胰腺管聯(lián)接部位膽管本身，膽囊或肝內(nèi)膽管。相當(dāng)少見的情況下，膽管由身體其他部位轉(zhuǎn)移而來的腫瘤壓迫導(dǎo)致梗阻，或者被因淋巴肉瘤而腫大的淋巴結(jié)壓迫引起，膽管的良性腫瘤也可引起梗阻。
癥狀和診斷
膽管梗阻的癥狀有黃疸、腹部不適、食欲下降、體重下降和瘙癢，一般沒有發(fā)熱和寒戰(zhàn)，癥狀逐漸加重。膽管梗阻由癌癥引起的診斷可經(jīng)超聲波、CT或直接的膽道造影（注入造影劑的攝影）確定。肯定診斷需行活檢。
治療
膽管腫瘤的治療取決于病因和腫瘤情形，外科手術(shù)是探明腫瘤類型，決定腫瘤是否能被切除，建立膽汁引流旁路最直接的方法，最常見的情況是，腫瘤不能被完全切除，而且，絕大部分這類腫瘤對放射治療不敏感，化療有時能緩解部分癥狀。
部分癌性膽道梗阻的病人出現(xiàn)疼痛、瘙癢和細(xì)菌感染引起的膿腫，如病情不允許手術(shù)。醫(yī)生可通過纖維內(nèi)鏡插入一根導(dǎo)管（旁路管）使膽汁和膿液繞過腫瘤得以引流。這種方法不僅能引流積聚的膽汁、膿液，也能控制疼痛，緩解瘙癢。
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出自A+醫(yī)學(xué)百科 “家庭診療/膽管腫瘤”條目 http://mad4yublog.com/w/%E5%AE%B6%E5%BA%AD%E8%AF%8A%E7%96%97/%E8%83%86%E7%AE%A1%E8%82%BF%E7%98%A4 轉(zhuǎn)載請保留此鏈接
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