頭皮感染
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英文名稱:Scalp infection
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基本概念
頭皮感染(Scalp infection)多為傷后初期處理不當(dāng)所致,常在皮下組織層發(fā)生感染。若處理不善,病人頭皮可發(fā)生壞死,或向深部侵蝕引起顱骨骨髓炎、硬膜外積膿,甚至導(dǎo)致硬膜下積液和腦膿腫?! ?/p>
治療措施
1.頭皮膿腫治療原則是早期可給予抗菌藥物及局部熱敷,后期形成膿腫時,則應(yīng)施行切開引流,繼續(xù)全身抗感染治療1~2周。 2.帽狀腱膜下膿腫的治療:抗菌藥物。切開引流。方法是在低位作多個切口引流,清除膿液及壞死組織,并用含桿菌肽500μ/ml、1.0%新霉素及0.1%多粘菌素溶液沖洗膿腔,然后放置橡皮引流管,留作術(shù)后沖洗引流用。術(shù)畢,松松縫合引流切口。術(shù)后繼續(xù)抗感染治療1~2周,引流管于4~6天內(nèi)拔除?! ?/p>
病原學(xué)理
臨床表現(xiàn)
1.頭皮膿腫常在皮下組織層發(fā)生感染,局部紅、腫、熱、痛,耳前、后或枕下淋巴結(jié)腫大及壓痛,由于頭皮有纖維隔與帽狀腱膜相連,故炎癥區(qū)張力較高,病人常疼痛難忍,并伴全身畏寒、發(fā)燒等中毒癥狀,嚴(yán)重時感染可通過導(dǎo)血管侵入顱骨及/或顱內(nèi)。 2.帽狀腱膜下膿腫表現(xiàn)頭皮腫脹、疼痛、眼瞼浮腫及引流區(qū)淋巴結(jié)腫大,嚴(yán)重時可伴發(fā)全身性中毒反應(yīng)。
并發(fā)癥狀
顱骨骨髓炎、硬膜外積膿,甚至導(dǎo)致硬膜下積液和腦膿腫。
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