腦垂體瘤
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垂體瘤是一組從垂體前葉和后葉及顱咽管上皮殘余細(xì)胞發(fā)生的腫瘤。垂體瘤約占顱內(nèi)腫瘤的10%,此組腫瘤以前葉的腺瘤占大多數(shù),來自后葉者少見。多種顱內(nèi)轉(zhuǎn)移癌可累及垂體,須與原發(fā)性垂體瘤鑒別。
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垂體瘤的病因
腦垂體位于大腦正中和雙眼后方,腦垂體是人體內(nèi)分泌的總司令部,控制人體內(nèi)分泌功能,包括血糖、電解質(zhì),人體的高矮、男性性征如胡須,女性的月經(jīng)等都是腦垂體的功能。
腦垂體出現(xiàn)腫瘤的時(shí)候內(nèi)分泌功能就會(huì)發(fā)生改變,人體的代謝以及相應(yīng)的臟器就會(huì)發(fā)生一些病理變化,這個(gè)病理變化就會(huì)帶來一些臨床癥狀,腫瘤可以包裹腦垂體,也可以從腦垂體體內(nèi)生長(zhǎng)出來,擠壓腦垂體,導(dǎo)致腦垂體功能異常。
垂體瘤的癥狀
1、激素分泌異常癥群:激素分泌過多癥群,如生長(zhǎng)激素過多引起肢端肥大癥;激素分泌過少癥群。當(dāng)無功能腫瘤增大,正常垂體組織遭受破壞時(shí),以促性腺激素分泌減少而閉經(jīng)、不育或陽(yáng)萎常最早發(fā)生而多見。
2、腫瘤壓迫垂體周圍組織的癥群:神經(jīng)纖維刺激癥 頭痛,呈持續(xù)性頭痛;視神經(jīng)、視交叉及視神經(jīng)束壓迫癥 患者出現(xiàn)視力減退、視野缺損和眼底改變;其他壓迫癥群。
垂體瘤的診斷
垂體瘤的檢查化驗(yàn)
1、顱平片正側(cè)位片示蝶鞍增大、變形、鞍底下陷,有雙底,鞍背變薄向后豎起,骨質(zhì)常吸收破壞;
3、磁共振成像(MRI) 對(duì)垂體軟組織的分辨力優(yōu)于CT,可彌補(bǔ)CT的不足;
4、氣腦和腦血管造影。
垂體瘤的鑒別診斷
根據(jù)上述臨床表現(xiàn)、影像學(xué)發(fā)現(xiàn),輔以各種內(nèi)分泌檢查等不難與其他疾病相鑒別。
垂體瘤的并發(fā)癥
一般手術(shù)后會(huì)出現(xiàn)并發(fā)癥,如(1):尿崩癥;(2)蝶竇炎;(3)水、電解質(zhì)紊亂; (4)腦脊液漏;(5)視力障礙加重;(7)腦神經(jīng)麻痹;(6)腦膜炎;(7)血管損傷;(8)中樞神經(jīng)受損。
垂體瘤的預(yù)防和治療方法
一般多為手術(shù)后的預(yù)防保健,具體如下:
1.心理安慰,垂體瘤屬腦內(nèi)良性腫瘤,手術(shù)效果好,痊愈后可參加正常工作。
2.加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng),多食新鮮的、高蛋白質(zhì)的食物,增強(qiáng)體質(zhì),使病后機(jī)體早日康復(fù)。
3.放療時(shí)間一般在術(shù)后1個(gè)月左右,放療期間少去公共場(chǎng)所,注意營(yíng)養(yǎng),定期測(cè)血象。
4.按醫(yī)囑服藥,1年CT復(fù)查1次。
垂體瘤的西醫(yī)治療
手術(shù)切除、放射治療與藥物治療。個(gè)別病例治療方案的選擇必須視腫瘤的性質(zhì)、大小、周圍組織受壓及侵蝕情況與垂體功能、全身病情等具體條件而定。
垂體瘤吃什么好?
術(shù)后飲食給予營(yíng)養(yǎng)豐富且清淡易消化的食物。
避免便秘引起的顱內(nèi)壓升高,護(hù)理中注意大便通暢,給足飲水,必要時(shí)給以通便潤(rùn)腸藥物。
少吃辛辣及油膩的食物,不宜吃鲇魚。
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