囊腫壁薄且內(nèi)含無色液體
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囊腫壁薄且內(nèi)含無色液體，故透光試驗為陽性。穿刺可抽吸出草黃色透明而易凝固的液體，有膽固醇結(jié)晶，性質(zhì)與淋巴液完全相同是囊狀水瘤的診斷主要是根據(jù)。
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囊腫壁薄且內(nèi)含無色液體的原因
淋巴組織的先天性畸形胚胎時頸內(nèi)靜脈和鎖骨下靜脈交接處膨大，形成一囊腔，名為頸囊。部分淋巴系統(tǒng)由頸囊發(fā)育而成在胚胎發(fā)育過程中，若有一部分淋巴組織發(fā)生迷走仍保持胚胎時期的性質(zhì)，繼續(xù)發(fā)育和增大，呈內(nèi)含淋巴液和內(nèi)覆有內(nèi)皮的多房囊，就形成囊狀水瘤。
囊腫壁薄且內(nèi)含無色液體的診斷
多在出生時即可見到頸部腫物多數(shù)發(fā)生于胸鎖乳突肌后緣的鎖骨上窩處頸后三角為好發(fā)部位，少數(shù)也可以發(fā)生在頸前三角區(qū)。腫物突出皮膚直徑一般為4～6cm，光滑而柔軟，波動感明顯，無觸痛，邊緣多不清楚，覆蓋的皮膚可無明顯改變或因皮下積液而呈淡藍(lán)色，透光試驗呈陽性。
水瘤過大時可使頭頸部活動受限。水瘤向內(nèi)擴(kuò)展可壓迫喉部及氣管，引起呼吸困難。位于頸前三角區(qū)的水瘤若向上突入口腔底部可以影響咀嚼和吞咽運動。
水囊瘤具有潛在和長期緩慢增長的特征患上呼吸道感染時，水瘤可以突然增長，這可能是因為感染引起淋巴管發(fā)生阻塞，使淋巴回流入囊腫內(nèi)所致。輕度的外傷引起內(nèi)出血也可使水瘤突然增大。囊狀水瘤還具有沿血管神經(jīng)周圍“浸潤性”生長的特性，但罕有引起壓迫癥狀者。
囊腫壁薄且內(nèi)含無色液體的鑒別診斷
1.囊瘤感染 輕微的上呼吸道感染或局部的微小損傷可致囊瘤感染。此時可有局部及全身性感染癥狀，頗難控制發(fā)生。
2.囊瘤出血 局部感染和損傷可引起囊瘤出血囊瘤突然增大，同時囊內(nèi)張力增高，易引起氣管和食道壓迫癥狀。
3.氣管受壓 筋膜下的囊狀淋巴管瘤擴(kuò)展至縱隔，或囊瘤出血可引起氣管等受壓，造成小兒呼吸困難。
多在出生時即可見到頸部腫物多數(shù)發(fā)生于胸鎖乳突肌后緣的鎖骨上窩處頸后三角為好發(fā)部位，少數(shù)也可以發(fā)生在頸前三角區(qū)。腫物突出皮膚直徑一般為4～6cm，光滑而柔軟，波動感明顯，無觸痛，邊緣多不清楚，覆蓋的皮膚可無明顯改變或因皮下積液而呈淡藍(lán)色，透光試驗呈陽性。
水瘤過大時可使頭頸部活動受限。水瘤向內(nèi)擴(kuò)展可壓迫喉部及氣管，引起呼吸困難。位于頸前三角區(qū)的水瘤若向上突入口腔底部可以影響咀嚼和吞咽運動。
水囊瘤具有潛在和長期緩慢增長的特征患上呼吸道感染時，水瘤可以突然增長，這可能是因為感染引起淋巴管發(fā)生阻塞，使淋巴回流入囊腫內(nèi)所致。輕度的外傷引起內(nèi)出血也可使水瘤突然增大。囊狀水瘤還具有沿血管神經(jīng)周圍“浸潤性”生長的特性，但罕有引起壓迫癥狀者。
囊腫壁薄且內(nèi)含無色液體的治療和預(yù)防方法
少部分囊瘤在發(fā)展過程中會自行栓塞退化，或在感染后由于囊壁內(nèi)細(xì)胞被破壞，待感染被控制后自行消退。經(jīng)觀察不能自行消退的水囊瘤應(yīng)用囊內(nèi)注射法治療，效果好。
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