院內感染性肺炎

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院內感染性肺炎(Hospital-acquired pneumonia)又稱為醫(yī)院肺炎,是因其他疾病或治療而住院后所得到的一種肺部感染。其被認定與社區(qū)感染性肺炎(CAP)為不同的疾病,因為病因、微生物學、治療及預后都不同。

住院病患有很多造成肺炎的危險因子,包括呼吸器使用、長期營養(yǎng)不良、潛在心肺疾病、胃酸缺乏及免疫疾病等。此外,一般環(huán)境下無法生存的病原在醫(yī)院卻非常茂盛。這些病原包括抗藥性嗜氧格蘭氏陰性桿菌,如假單胞菌、腸桿菌沙雷氏菌革蘭氏陽性球菌,比如抗甲氧西林金黃色葡萄球菌。由于諸如隱性感染耐藥菌株等危險因素的存在,院內感染性肺炎較社區(qū)型肺炎更具致命性。

用于治療院內感染性肺炎的抗生素包括氨基糖苷類、氟喹諾酮類、碳雜青霉烯類萬古霉素。

多種抗生素聯(lián)合應用可在感染程度明確前迅速而有效地殺滅所有可能的致病微生物。盡管醫(yī)院使用抗生素各異而病原菌及其抗藥譜卻相似。

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