醫(yī)療康復(fù)/躁狂抑郁癥

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家庭醫(yī)學(xué)百科·醫(yī)療康復(fù)篇

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躁狂抑郁癥簡稱躁郁癥,是以情感的異常高漲或低落為主要特征的精神病。可伴有相應(yīng)思維及行為改變,具有反復(fù)發(fā)作、自行緩解的特點。

躁郁癥癥狀特點可分為兩大類:

躁狂癥 情緒高漲、思維敏捷、動作增多,情感高漲下呈言語增多,滔滔不絕,自我感覺良好,精力充沛,睡眠減少。聯(lián)想過程明顯加速,思維奔逸,意念飄忽。動作明顯增多,好管閑事,做事輕率任性,食欲增加,性欲亢進。

抑郁癥 情緒低落、思維遲緩、動作減少。心情抑郁為主要特征,且相對持久。一天內(nèi)有晨重晚輕的節(jié)律性變化。

日?;顒訂适d趣,情欲減退,精力明顯減弱,無原因疲勞,軟弱無力,反復(fù)出現(xiàn)消極情緒,可有自殺企圖或行為,思維遲鈍,聯(lián)想緩慢,思考能力或注意力減退。精神運動遲鈍,對周圍反應(yīng)顯著減少。睡眠差,嚴重抑郁癥時可臥床不起。

躁郁癥診斷主要根據(jù)癥狀以相對持久的情緒高漲,易激惹或情緒低落為主要特征。根據(jù)發(fā)作時表現(xiàn)可分為躁狂型、抑郁型、躁狂抑郁型。鋰鹽對躁狂治療有特效;對部分躁郁癥的抑郁型發(fā)作,亦有預(yù)防作用。常用碳酸鋰,同時定期作血鋰濃度測定,以防中毒。

此外,對躁狂癥狀較多使用氯丙嗪和氟呱啶醇。對抑郁癥者常用阿咪替林、多慮平、氯丙咪嗪等。電休克治療對嚴重消極抑郁癥者有明顯療效,對控制急性躁狂癥狀也有良效。

對此病應(yīng)從遺傳因素心理衛(wèi)生方面加以預(yù)防。

社會支持包括夫妻、父母、兄弟姐妹之間情感上的關(guān)心和幫助,以對外環(huán)境變化起到心理保護作用。未婚又無至親好友和缺乏親密人際關(guān)系者,較易發(fā)生抑郁癥。

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