中國醫(yī)學(xué)通史/隋唐五代衛(wèi)生保健和養(yǎng)生
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隋唐時(shí)期的衛(wèi)生保健較前代有不少進(jìn)步，隋代人們懂得蚊蠅接觸飲食物之后，容易使人得病，并首次提出“飲食中毒”的概念，養(yǎng)生方法尤其是導(dǎo)引術(shù)廣泛地應(yīng)用于醫(yī)療，并開始與老年醫(yī)學(xué)相結(jié)合。
一、衛(wèi)生保健
隋代《諸病源候論》記載了當(dāng)時(shí)人們對飲食衛(wèi)生的認(rèn)識(shí)。該書卷26列“諸飲食中毒侯”等十五候，多次強(qiáng)調(diào)“因疫病死者”、“著疫死者”、“皆有毒，不可食之”。該書卷34所述蠅瘺候中認(rèn)為飲食清潔、不被蚊蠅玷污是十分重要的?！?a href="/w/%E8%82%98%E5%90%8E%E6%96%B9" title="肘后方" class="mw-redirect">肘后方》中述有“治食中諸毒方”，明確提出“飲食中毒”概念。該書卷26對“飲食中毒”定義作了如下的論述，指出：“凡人往往因飲食忽然困悶，少時(shí)致甚，乃致死者，名為飲食中毒”。這是關(guān)于飲食中毒的一次理論性總結(jié)，該書還對動(dòng)物傳染性疾病對人體的毒害作用進(jìn)行了論述，這對于防止食源性疾病的發(fā)生是有重要意義的。
孫思邈對飲食宜忌問題作了多方面的科學(xué)論述，“常須少食肉多食飯”，“每學(xué)淡食”；又如“常食如飽中饑、饑中飽耳”；“食當(dāng)熟嚼”“久飲酒者，腐爛腸胃”，并強(qiáng)調(diào)食后漱口，摩腹與散步等衛(wèi)生方法。
唐代長安是我國古代一座建筑很壯麗的大都市，其衛(wèi)生設(shè)施也很先進(jìn)，例如在地下系統(tǒng)設(shè)置排除生活污水與雨水用的地下水道（在東門外中興路出土）和鐵閘門（在北門外紅廟坡出土），其中鐵閘門安置在水道的入口，作過濾渣物之用，在改善城市環(huán)境衛(wèi)生方面與現(xiàn)代基本相似。唐代李肇《國史補(bǔ)》“鎖井而飲”的記載，可見當(dāng)時(shí)人們更重視用井口加蓋的方法來保護(hù)水源。唐人還在井水中加礦物藥改善水質(zhì)，如“唐李文勝家藥井，用朱砂、硫磺、金紀(jì)玉”（沈括《忘懷錄》），這類藥井所用藥物，可能是受神仙方士的影響，但這類藥物確有殺菌、澄濾而不使井泥上泛的作用，無疑是有衛(wèi)生意義的。
早在晉代《肘后備急方》就有“尸注”的記載，即“死后復(fù)傳之旁人”。至隋代，《諸病源候論》卷24稱為“殃注”，并采取隔離措施。
關(guān)于預(yù)防疾病的優(yōu)良傳統(tǒng)，在具體措施上也有發(fā)展。如《千金要方》“備急”卷中，介紹了應(yīng)急藥物以備不測。對于傳染病更有不少預(yù)防的方法，如該書卷9“避溫”節(jié)作了集中的論述，飲屠蘇酒；或?qū)?a href="/index.php?title=%E9%81%BF%E7%98%9F&action=edit&redlink=1" class="new" title="避瘟（尚未撰寫）" rel="nofollow">避瘟藥如雄黃、朱砂、菖蒲、白芷等投入井中，消毒水源；或焚燒煙熏，消毒空氣；或佩帶身上、懸掛于門前室內(nèi)；或用藥未涂體表局部和全身等等，現(xiàn)代研究表明，這些方法對于防疫均有一定的效果。
此期，有益于健身的運(yùn)動(dòng)也得到發(fā)展，如：“角抵”、“球戲”與“拔河”等。角抵相傳起源于戰(zhàn)國。至隋代，郡邑百姓每至正月十五日作角抵戲。唐代規(guī)定農(nóng)歷正月十五日和六月十五日為角抵之期。唐皇如穆宗、敬宗、文宗、僖宗等都是角抵迷，如《角力記》載：“敬宗御三殿，觀角抵戲，一更三點(diǎn)罷。”角抵相當(dāng)于現(xiàn)在的“摔跤”，是增強(qiáng)體質(zhì)的體育活動(dòng)。唐代還有“打馬球”及“蹋球的運(yùn)動(dòng)，如唐懿德太子墓出土的巨幅打馬球壁畫。拔河在先秦時(shí)期原是一種軍事體育運(yùn)動(dòng)，到了唐代流傳民間。
二、養(yǎng)生與防治老年病
隋唐時(shí)期，導(dǎo)引、按摩、吐納、調(diào)氣、眼食等養(yǎng)生方法部有新的發(fā)展，除了養(yǎng)生保健之外，它門還用來治療某些疾病，尤其是與老年病防治相結(jié)合是其特點(diǎn)。
《諸病源侯論》雖不載方藥，但有45門、106侯病癥附有“補(bǔ)養(yǎng)宣導(dǎo)”法，轉(zhuǎn)錄《養(yǎng)生方》、《養(yǎng)生方導(dǎo)引法》達(dá)270條。治療范圍包括內(nèi)科傷寒、溫病、雜病，外科、婦科、耳鼻喉口齒等，使以前零散的導(dǎo)引法得到初步的整理，并作為一種治療手段第一次系統(tǒng)地介紹給醫(yī)學(xué)界，至今仍有相當(dāng)影響。
隋唐時(shí)期是我國佛教與道教的全盛時(shí)期。宗教家都比較重視心性的修養(yǎng)，靜功煉養(yǎng)是其重要的宗教實(shí)踐方法。較著名的有：智（538～597）在其著作中，系統(tǒng)地討論了調(diào)身、調(diào)息、調(diào)心，對我國靜功的發(fā)展頗有影響。唐代道士司馬承禎（647～735）主張動(dòng)靜兼練，對煉養(yǎng)理論頗多闡述。女道士胡愔于唐宣宗大中二年（848）寫成《黃廷內(nèi)景五臟六腑補(bǔ)瀉圖》，為后世所普遍遵循。
孫思邈則以吸取各家之說為特點(diǎn)，在他的著作《千金要方》和《千金翼方》中，就有精神調(diào)攝、飲食調(diào)養(yǎng)、導(dǎo)引按摩、服食補(bǔ)益等各種養(yǎng)生的詳細(xì)而精辟的論述，如“古養(yǎng)性者，不但餌藥餐霞，其在兼于百行，百行周備，雖絕藥餌，足以遐年”，所謂百行周備，是指諸種養(yǎng)生方法兼行。其中指出“小有不好，即按摩推捺。令百節(jié)通利，泄其邪氣”（《千金要方.養(yǎng)性》），并介紹了“天竺國按摩法”、”老子按摩法”以及”黃帝內(nèi)視法”和“禪觀法”等保健功法。
孫思邈養(yǎng)生學(xué)說的第二個(gè)特點(diǎn)是把養(yǎng)生與老年病防治結(jié)合起來，他提出養(yǎng)老必須陶冶性情，勞逸適度，住房宜緊固防風(fēng)，在飲食方面要求預(yù)防便秘與腹瀉。
兩部《千金方》載有服食方59首，大多適合老年人的生理病理特點(diǎn)。如茯苓酥方、杏仁酥方等無病時(shí)能補(bǔ)養(yǎng)防病，有病時(shí)能祛病延年?？傊?，“人凡常不饑不飽，不寒不熱，善行住坐臥，言談?wù)Z笑、寢食造次之間，能行不妄失者，則可延年益壽。（《千金翼方.養(yǎng)性.養(yǎng)老大例》）為我國老年醫(yī)學(xué)體系的形成創(chuàng)造了條件。
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