鮑氏囊

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鮑氏囊

腎小球（鮑氏囊沒有特別備標(biāo)注出來，但有包含在圖中）
拉丁文	capsula glomeruli
Gray's	subject #253 1222
前體	Metanephric blastema
MeSH	Bowman+Capsule
Dorlands/Elsevier	c_07/12211408

鮑氏囊 （Bowman's capsule、capsula glomeruli或capsula glomeruli）是哺乳動物腎臟中的一個(gè)杯狀囊的構(gòu)造，位于腎元管狀的前段。血液流入腎小球時(shí)，會在此處進(jìn)行初步的過濾。濾液會流入鮑氏囊的空腔，之后濾液經(jīng)過近曲小管、遠(yuǎn)曲小管進(jìn)行再吸收和廢物排泄，而形成尿液。鮑氏囊在1842年被Sir William Bowman, 1st Baronet發(fā)現(xiàn)。

解剖學(xué)

鮑氏囊外有兩個(gè)“極”：

血管極（Vascular pole）：為入球小動脈和出球小動脈一側(cè)。
尿極（urinary pole）：為與近曲小管相接的一側(cè)。

囊內(nèi)可分層下列數(shù)層，由外至內(nèi)：

壁層：為單層扁平上皮，此層沒有參與過濾作用。
鮑氏囊腔（Bowman's space）：又稱尿腔（urinary space），或是囊腔（urinary space），位于壁層及臟層之間，為過濾作用后，濾液進(jìn)入的位置。^[1]
臟層（Visceral layer）：為一層鋪在腎小體基底膜上的足細(xì)胞。臟層下即是腎小球微血管
過濾屏障：過濾屏障包含以下數(shù)層：
- 腎小球微血管的通透性內(nèi)皮
- 基底層和足細(xì)胞內(nèi)皮細(xì)胞的融合層
- 足細(xì)胞的濾過裂隙（filtration slits）

這層屏障允許水、離子，和血流中小分子進(jìn)入到鮑氏囊腔中，并阻止大型陰電性的蛋白質(zhì)進(jìn)入（如白蛋白）。過濾屏障的基底層由三層組成：第一層是外層板（lamina rara interna），緊鄰著足細(xì)胞的足突；第二層是內(nèi)層板（lamina rara interna），緊鄰著內(nèi)皮細(xì)胞；第三層是致密層（lamina densa），為基底層較深色的一層，由梁狀的第IV型膠原蛋白和選擇大型分子的層黏連蛋白（laminin）所構(gòu)成。

	A - 腎小體 B - 近曲小管 C - 遠(yuǎn)曲小管 D - 腎小球旁器 1. 基底膜（基底層） 2. 鮑氏囊 - 壁層 3. 鮑氏囊 - 臟層 3a. 足細(xì)胞 3b. 足細(xì)胞或有時(shí)被稱為鮑氏細(xì)胞 4. 鮑氏囊腔（尿腔） 5a. 系膜 - 腎小球內(nèi)細(xì)胞 5b. 系膜 - Extraglomerular細(xì)胞 6. 顆粒細(xì)胞（腎小球旁細(xì)胞） 7. 致密斑 8. 肌細(xì)胞（平滑肌） 9. 入球小動脈 10. 腎小球毛細(xì)血管 11. 出球小動脈

臨床意義

如果要測量腎功能，可以測量glomerular filtration rate（GFR）。如果GFR過低有可能是腎衰竭的癥狀。

有的疾病會影響腎小球的功能。例如急性增生性腎絲球體腎炎、膜增生性腎小球腎炎、系膜增生性腎小球腎炎（mesangiocapillary glomerulonephritis）、急性新月體腎炎（acute crescentic glomerulonephritis）、局灶節(jié)段性腎小球腎炎（focal segmental glomerulonephritis），和糖尿病性腎小球硬化（diabetic glomerulosclerosis）。

生理學(xué)

鮑氏囊所進(jìn)行的過濾超濾作用 (腎臟)（Ultrafiltration），正常速率為每分鐘125毫升，一天約可過濾80倍全身的血容量。低于30,000道爾頓的蛋白質(zhì)通?？勺杂赏ㄟ^鮑氏囊膜，但陰電性的分子通常會被足細(xì)胞所帶的負(fù)電所阻擋。水、葡萄糖、食鹽、胺基酸和尿素可自由進(jìn)出鮑氏囊膜，但細(xì)胞、血小板、和大型蛋白質(zhì)則無法通過。

因此，進(jìn)入鮑氏囊的濾液跟血漿的成分十分相似，并進(jìn)入到近曲小管。