陰道美麗筒線蟲病
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人是美麗筒線蟲(gongylonema pulchrum)偶然的終宿主，成蟲常寄生于終宿主的口腔或食管黏膜下。寄生于人體陰道黏膜者較少，所以陰道美麗筒線蟲病罕見。
目錄 |
陰道美麗筒線蟲病的病因
(一)發(fā)病原因
陰道美麗筒線蟲病較罕見。主要寄生于哺乳動物，偶而可寄生于人體。其中間宿主有金龜子、蟑螂、糞甲蟲、蝗蟲等昆蟲，終末宿主主要為哺乳動物及其他反芻動物如牛、羊、馬、驢、騾、駱駝、豬、猴、熊、鼠和刺猬等。為人畜同飲用一塘水而引起，曾有學者報道1例農(nóng)村婦女在水資源缺乏地區(qū)生活，衛(wèi)生條件較差，且有盆浴習慣而感染了陰道美麗筒線蟲病。
蟲細長如線狀，乳白色。在人體寄生的蟲體較小，國內(nèi)記載雄蟲長21.00～30.68mm，寬0.16～0.23mm，雌蟲長32～68.8mm，寬0.2～0.37mm。
(二)發(fā)病機制
成蟲寄生于人體陰道黏膜內(nèi)，由蟲體移行使陰道黏膜損傷，可導致水皰、血皰及潰瘍形成。陰道黏膜可見小白皰及乳白色的線形彎曲隆起。
陰道美麗筒線蟲病的癥狀
臨床癥狀：
白帶量增多，外陰、陰道瘙癢，有異物鉆動感。局部可有發(fā)癢、腫脹、疼痛、粘膜水皰、血皰等。
精神神經(jīng)癥狀：有的患者伴有精神不安、恐懼、過敏、失眠、頭痛、厭食等。
診斷：
根據(jù)病人飲食衛(wèi)生習慣、局部與全身臨床表現(xiàn)以及從陰道局部通過檢查找出蟲體即可以確定診斷。
陰道美麗筒線蟲病的診斷
陰道美麗筒線蟲病的檢查化驗
潰瘍面組織病理檢查。
血中嗜酸性粒細胞增多，有時可高達20%。
陰道美麗筒線蟲病的鑒別診斷
陰道血吸蟲病(schistosomiasis of vagina)是由于血吸蟲尾蚴穿過皮膚進入血液，成蟲由門脈系統(tǒng)進入盆腔靜脈叢時，感染外陰、陰道和宮頸。或由于血吸蟲感染膀胱，累及宮頸和陰道上1/3。青春期以后血吸蟲性損害發(fā)生在下生殖道，以輸卵管、卵巢和子宮常見。疫區(qū)女性經(jīng)常與疫水接觸，如洗衣煮飯，血吸蟲感染率較高。
陰道美麗筒線蟲病的并發(fā)癥
陰道美麗筒線蟲病的預(yù)防和治療方法
避免或減少直接接觸疫水。在流行區(qū)下水前戴防護手套，穿長統(tǒng)膠鞋、尼龍防護褲。
對易感地帶進行水體滅蚴，加強對居民臨時居住地的飲用水衛(wèi)生處理。
不吃甲蟲和蜚蠊，不喝生水和不吃不潔的生菜等。如生食或半生食含有感染性幼蟲的昆蟲宿主。
陰道美麗筒線蟲病的西醫(yī)治療
治療：
1.主要治療方法是切開血皰或用消毒針挑破黏膜可拽出蟲體，癥狀即可消失。
2.可予甲硝唑400mg口服，3次/d，連服7天。
3.以0.5%的甲硝唑注射液100ml陰道沖洗后，陰道內(nèi)放置甲硝唑200mg，1次/d。連續(xù)治療7天。
預(yù)后：
經(jīng)過治療，無不良預(yù)后發(fā)生。
陰道美麗筒線蟲病的護理
患者注意個人衛(wèi)生，繼續(xù)服藥治療3個月。治療后3個月隨訪。
陰道美麗筒線蟲病吃什么好？
陰道美麗筒線蟲病 患者吃什么對身體不好?
不吃甲蟲和蜚蠊，不喝生水和不吃不潔的生菜等。
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