托西溴芐銨
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托西溴芐銨（Bretylium Tosilate），復(fù)發(fā)性室性心動(dòng)過速與室顫。
本藥品被歸類到心律失常等藥品分類。
目錄 |
托西溴芐銨的副作用（不良反應(yīng)）
常見低血壓，靜注過快時(shí)發(fā)生惡心及嘔吐。較少見有心動(dòng)過緩、心律失常、心絞痛發(fā)作、腹瀉及腹痛、過敏性反應(yīng)、頭暈、頭痛等。
服用托西溴芐銨須注意的事項(xiàng)
1.妊娠C類。本品應(yīng)依腎功能情況調(diào)整劑量。低血壓時(shí)禁用本品。腎功能障礙、主動(dòng)脈狹窄、肺動(dòng)脈高壓及其他有心排出量減低的情況慎用。為減少不良反應(yīng)，最好以5%葡萄糖注射液或氯化鈉注射液稀釋至40～50ml，靜注10～20min。
2 ①本品加重強(qiáng)心甙類藥物引起的心律失常。②并用Ⅰ類抗心律失常藥有相互拮抗作用。③三環(huán)類抗抑郁藥可對(duì)抗本品的擴(kuò)血管作用和低血壓。
托西溴芐銨的用法用量
注意：同種藥品可由于不同的包裝規(guī)格有不同的用法或用量。本文只供參考。如果不確定，請(qǐng)參看藥品隨帶的說明書或向醫(yī)生詢問。
治療室顫，緊急情況可不必稀釋，5mg/kg快速靜脈注射，如室顫仍持續(xù)，每15～30min注射10mg/kg，一日總量不超過30mg/kg。治療室性心動(dòng)過速：0.5g用5%葡萄糖注射液或氯化鈉注射液50ml稀釋后靜滴10～30min以上。靜脈滴注，稀釋后以每分鐘0.5mg～1mg速度滴入 或5mg～10mg/kg，3～4次/日，緩慢靜滴；肌內(nèi)注射，5mg～10mg/kg肌注，必要時(shí)1～2h后重復(fù)一次，然后以每6～8h一次維持治療。極量：每日30mg/kg。
托西溴芐銨藥物相作用
可增加洋地黃甙毒性。奎尼丁或普魯卡因胺與本品合用相互拮抗。合用腎上腺素，去甲腎上腺素及多巴胺可使血壓明顯升高。三環(huán)類抗抑郁藥可對(duì)抗連續(xù)用本品產(chǎn)生的血管擴(kuò)張及血壓下降作用。
托西溴芐銨成分或處方
本品主要成分為托西溴芐胺。
托西溴芐銨藥理作用
被腎上腺素能神經(jīng)末梢攝取，促進(jìn)去甲腎上腺素排出，表現(xiàn)短暫的擬交感作用，然后阻滯去甲腎上腺素釋放，呈持久的抗交感作用。對(duì)心肌細(xì)胞的直接作用是抑制K+通道，阻止動(dòng)作電位復(fù)極，延長希浦系統(tǒng)和心室的不應(yīng)期和動(dòng)作電位時(shí)程，明顯增強(qiáng)心肌收縮力和消除傳導(dǎo)阻滯。 用于其他抗心律失常藥無效的室性心動(dòng)過速，尤其對(duì)心肌梗死時(shí)的室性，心動(dòng)過速或室顫的電轉(zhuǎn)復(fù)有輔助作用。
市場上的托西溴芐銨
- 托西溴芐銨
- 包裝規(guī)格：2ml：0.25g。
參看
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