異波帕胺

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異波帕胺(Ibopamine),作為洋地黃的輔助藥或替代藥。在應(yīng)用洋地黃和利尿藥常規(guī)治療基礎(chǔ)上加用本品,一般能改善重癥充血性心力衰竭癥狀,減少勞累性呼吸困難心絞痛。尤其對(duì)用洋地黃治療后有心動(dòng)過(guò)緩而心力衰竭尚未控制的急、慢性心力衰竭者合適。對(duì)原有房室傳導(dǎo)阻滯而伴有心力衰竭不宜用洋地黃者比較適宜。因本品具有明顯改善傳導(dǎo)阻滯的作用,故靜注本品較大劑量,對(duì)選擇性β1受體阻斷藥具有良好的拮抗作用。對(duì)非選擇性β受體阻斷藥(如普萘洛爾等)急性中毒亦可應(yīng)用,對(duì)胸段硬膜外麻醉時(shí)引起的心排出量降低和血壓下降用本品靜注也有效。

本藥品被歸類到泌尿系統(tǒng)類等藥品分類。

目錄

異波帕胺的副作用(不良反應(yīng))

少見(jiàn),偶有胃部燒灼感。

異波帕胺禁忌癥

對(duì)本品過(guò)敏嗜鉻細(xì)胞瘤患者禁用。妊娠及哺乳婦女慎用。心肌梗死心絞痛患者,應(yīng)減量服用。

異波帕胺的用法用量

注意:同種藥品可由于不同的包裝規(guī)格有不同的用法或用量。本文只供參考。如果不確定,請(qǐng)參看藥品隨帶的說(shuō)明書(shū)或向醫(yī)生詢問(wèn)。

口服:成人每日總量30~200mg,分3~4次,一次量從:5~10mg起,爾后逐漸增加至最適合的有效量,靜脈注射,成人0.25~10mg/次,在10min左右緩慢注入,以下使心率超過(guò)100次/min為宜,否則有誘發(fā)心肌缺血的危險(xiǎn)。如非緊急情況,靜脈點(diǎn)滴更安全有效。有嚴(yán)重室性心律失常者禁用。劑量過(guò)大時(shí)可引起心動(dòng)過(guò)速心律失常,現(xiàn)已不用。

異波帕胺藥物相作用

本品與地高辛利尿藥血管擴(kuò)張藥合用,有協(xié)同作用,可提高療效。

異波帕胺藥理作用

本品為新合成的選擇性β1受體激動(dòng)藥,其化學(xué)結(jié)構(gòu)為非兒茶酚胺類??诜行?,靜脈給藥后,其正性肌力作用大于正性頻率作用,不影響動(dòng)脈血壓。臨床用于中、重度心力衰竭(口服,10~20mg/d),可改善心排出量,心搏出量、射血分?jǐn)?shù)等指標(biāo),對(duì)急性心肌梗死所致的心力衰竭以及心源性休克的作用,可能比異丙腎上腺素優(yōu)越,但有心率加快與心悸不良反應(yīng)。

市場(chǎng)上的異波帕胺

參看

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