乳牙滯留

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在孩子開始換牙時,恒牙已萌出,乳牙未按時脫落,或恒牙未萌出,保留在恒牙列中的乳牙,均稱為乳牙滯留。為什么會出現(xiàn)乳牙滯留呢? 常見的原因有:

1.恒牙萌出方向異常,使乳牙的牙根吸收不完全。

2.恒牙先天缺失,乳牙下方?jīng)]有恒牙胚,不能促使其牙根吸收。

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3.恒牙萌出無力,乳牙根不被吸收。

臨床表現(xiàn)

1、最常見于混合牙列早期下頜中切牙,恒牙在舌側(cè)萌出,乳牙滯留在唇側(cè),表現(xiàn)為雙排牙現(xiàn)象。最常見

2、其次是第一乳磨牙的殘根或殘冠滯留于第一前磨牙頰舌側(cè)或近遠中。第二乳磨牙滯留,多是恒牙胚先天缺失或埋伏阻生。無繼承恒牙的乳牙可發(fā)揮咀嚼功能,但難使用終身。

3、4個以上的乳牙滯留稱為多發(fā)性乳牙滯留,見于顱骨鎖骨發(fā)育不全者。

治療原則:

如出現(xiàn)雙排牙應盡早拔除滯留乳牙,以免影響恒牙的排列不齊;如無繼承恒牙,可暫不予處理?! ?/p>

乳牙滯留誤區(qū)

乳牙滯留誤區(qū)一:孩子年齡太小,治牙不能配合,吃點藥就算了。

事實:不論年齡大小,牙齒一旦長出,如果不重視口腔衛(wèi)生,就會發(fā)生蛀牙。蛀牙引起的牙痛僅靠吃藥是不能徹底解決問題的,只有到醫(yī)院接受治療,同時配合吃藥,病情才能盡快好轉(zhuǎn)。

乳牙滯留誤區(qū)二:蛀壞的乳牙不能拔,否則牙齒會松動的。

事實:俗話說,一個蘿卜一個坑,牙齒在牙床內(nèi)也是如此。如果拔掉其中的一顆牙,對其他牙齒并不會造成影響,所以拔牙是不會引起鄰牙松動的。對那些爛得無法治愈的乳牙來說,它們的存在不但會影響牙根下方恒牙牙胚的正常生長,而且還會破壞鄰牙牙根周圍的牙床骨,影響鄰牙的咀嚼功能,進而整個牙床都會遭到破壞,危害極大?! ?/p>

乳牙的萌生和脫落時間表

牙 萌出時間 脫落時間

乳中切牙 6 - 8個月 7歲

乳側(cè)切牙 6 -10個月 8歲

尖牙 16-20個月 12歲

第1乳磨牙 12-16個月 10歲

第2乳磨牙 20-30個月 11-12歲

人的一生總共有兩副牙列,第一副牙列稱為乳牙列,是由20顆乳牙排列而成。從出生6個月左右開始萌出第一顆乳牙,到2歲半左右20顆乳牙萌出完畢。自6-7歲至12-13歲,乳牙逐漸脫落而被恒牙所替代。恒牙是繼乳牙脫落后的第二副牙列,若因疾患或意外損傷而致脫落后再無牙替代。近代人第三磨牙退化趨勢,故一般人恒牙數(shù)在28-32個間。  

治療原則

1、恒牙萌出方向異常,使乳牙的牙根不能完全吸收。常見于混合牙列早期下頜中切牙,恒牙自舌側(cè)萌出,乳牙滯留在唇側(cè)。第一,二乳磨牙的殘根或殘冠滯留在第一恒磨牙的頰舌側(cè)或近遠中間隙內(nèi)。此種情況可將滯留的乳牙拔除。

2、恒牙先天缺失,乳牙的牙根不能吸收而滯留。此種情況可通過X光片確定有無恒牙,若無恒牙,可保留乳牙發(fā)揮咀嚼功能,但不能保留終身。

3、乳牙下有恒牙,但恒牙萌出無力,乳牙根不被吸收而滯留,可拍X光片確定有恒牙后,將滯留的乳牙拔除,觀察恒牙是否能自然萌出,如果半年內(nèi)不能正常萌出,可切開牙齦助萌。

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