海膽刺傷及海膽肉芽腫

海膽屬棘皮動(dòng)物門(Phylum echinodermatita)，常呈圓或橢圓形，包藏在貼身的貝殼內(nèi)，上面有許多可活動(dòng)的棘刺，借此可傷害人體[[皮膚]]。海膽種類繁多，遍布世界各地，特別是以熱帶及寒帶水域?yàn)槎唷?
因此海膽棘刺引起的損害是沿海漁民一種常見的職業(yè)性傷害。
==海膽刺傷及海膽肉芽腫的病因==
(一)發(fā)病原因

海膽棘刺傷害人體[[皮膚]]。

(二)發(fā)病機(jī)制

棘刺是由[[表皮]]下[[結(jié)締組織]]的一種柱狀突起的[[鈣化]]所形成的，有些種類具[[毒腺]]，有些熱帶種類的[[毒液]]尚含有[[神經(jīng)毒素]]。

許多種類的海膽均可借其棘刺引起機(jī)械性傷害，或刺進(jìn)皮膚時(shí)注入的紅色毒液引起劇痛及[[炎性損害]]。這種棘刺甚脆弱，易折斷，當(dāng)刺入皮膚后其尖部常殘留皮內(nèi)。歷時(shí)數(shù)個(gè)月以后，于局部可引起[[異物肉芽腫]]反應(yīng)。在一些敏感者，可誘發(fā)肉樣瘤樣[[肉芽腫]]。也可由于表皮碎片[[植入]][[傷口]]深處引起皮樣[[包涵體]](inclusion dermoid)。
==海膽刺傷及海膽肉芽腫的癥狀==
刺傷后迅即引起局部劇痛、灼熱感，常伴[[出血]]。[[疼痛]]可持續(xù)數(shù)小時(shí)之久。繼而刺傷局部出現(xiàn)不同程度的炎性[[腫脹]]。歷時(shí)1～2周始消退。除局部[[癥狀]]外，有的可同時(shí)出現(xiàn)[[頭暈]]、衰弱、[[呼吸困難]]、[[面癱]]，偶爾因全身[[癱瘓]]致死。

除上述即刻反應(yīng)外?？捎诖虃?～12個(gè)月后于局部出現(xiàn)遲發(fā)性反應(yīng)，表現(xiàn)為[[肉芽腫]]性[[結(jié)節(jié)]]性損害。結(jié)節(jié)單個(gè)或多發(fā)，決定于刺傷部位的多少。一般以手部多見。結(jié)節(jié)呈[[疣]]狀，圓形，直徑為2～8mm，質(zhì)堅(jiān)，初為淡紅或帶青色，繼而可變黃褐色，有時(shí)頂端呈火山口狀，表面可有一定角化。主觀不痛，偶有[[壓痛]]。除結(jié)節(jié)性損害外，有時(shí)可表現(xiàn)為彌漫性暗紅色[[浸潤(rùn)]]塊，多見于[[手指]]，可出現(xiàn)梭狀[[畸形]]?？捎芯衷钚怨瞧茐募班徑黐[關(guān)節(jié)]][[滑膜]]受累。這兩種遲發(fā)性損害偶可自發(fā)吸收，但常常經(jīng)久不愈。

有海膽棘刺傷害人體[[皮膚]]及相關(guān)[[臨床表現(xiàn)]]。有條件的可做組織病理檢查。
==海膽刺傷及海膽肉芽腫的診斷==

===海膽刺傷及海膽肉芽腫的檢查化驗(yàn)===
組織病理：[[結(jié)節(jié)]]性損害主要表現(xiàn)為以組織細(xì)胞、[[上皮樣細(xì)胞]]為主的[[異物肉芽腫]]反應(yīng)，有較多的[[漿細(xì)胞]]、[[淋巴細(xì)胞]]及[[中性粒細(xì)胞]][[浸潤(rùn)]]，也可見少數(shù)[[巨噬細(xì)胞]]。其中有新生血管形成。有時(shí)于病變區(qū)可找到雙折光性碎片。
==海膽刺傷及海膽肉芽腫的并發(fā)癥==
有的可同時(shí)出現(xiàn)[[頭暈]]、衰弱、[[呼吸困難]]、[[面癱]]，偶爾因全身[[癱瘓]]致死。
==海膽刺傷及海膽肉芽腫的預(yù)防和治療方法==
沿海漁民應(yīng)做好[[勞動(dòng)保護(hù)]]。
===海膽刺傷及海膽肉芽腫的西醫(yī)治療===
(一)治療

一旦被刺，應(yīng)立即仔細(xì)去除殘留在皮內(nèi)的棘刺。局部[[消毒]]以防[[繼發(fā)感染]]。[[肉芽腫損害]]可試用[[醋酸去炎松]]作損害內(nèi)[[局部注射]]。

(二)預(yù)后

偶爾因全身[[癱瘓]]致死，遲發(fā)性損害偶可自發(fā)吸收，但常常經(jīng)久不愈。
==海膽刺傷及海膽肉芽腫的護(hù)理==
海膽刺傷注意事項(xiàng):

1、刺傷部位澆上醋，用力拍打，由于海膽刺是軟的，撥不出來，只能讓身體消化吸收。

2、如果疼的時(shí)間比較長(zhǎng)，建議用[[橄欖油]]涂抹刺傷表面，然后慢慢敲打被刺的表面，加速刺的軟化。

3、海膽鈣化的刺扎到[[皮膚]]，會(huì)引起劇痛、局部[[紅腫]]，被刺傷后未適當(dāng)處理，可能在2、3個(gè)月后產(chǎn)生[[肉芽腫]]，因此必須盡量小心地將刺拔除，并就醫(yī)治療。
==海膽刺傷及海膽肉芽腫吃什么好？==
[[海膽刺傷及海膽肉芽腫]]的[[食療]](以下資料僅供參考，詳細(xì)需咨詢醫(yī)生)

1、[[青果]][[蘆根]]茶：青果30克，蘆根60克。將青果搗碎，蘆根切碎，加適量水煎煮，去渣取汁。代茶飲用。

2、[[金針]]莧菜湯：金針菜30克，[[馬齒莧]]30克。上二味加水適量煎煮20分鐘，去渣取汁。每日2次，隨量飲用。

3、[[大蒜]]荷竹飲：大蒜頭2頭，荷花30克，[[竹葉]]10克，[[甘草]]6克。以上四味共加水煎煮，去渣留汁。每日劑，分2次飲服。

海膽刺傷及海膽肉芽腫患者吃什么對(duì)身體好?

飲食宜清淡。多吃高蛋白,高維生素食物.

海膽刺傷及海膽肉芽腫患者吃什么對(duì)身體不好?

應(yīng)忌辛辣、魚蝦、煙酒等刺激性食物。
==參看==
*[[皮膚病科疾病]]
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[[分類:皮膚病科疾病]]
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