輸液泵
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輸液泵是一種能夠準(zhǔn)確控制輸液滴數(shù)或輸液流速，保證藥物能夠速度均勻，藥量準(zhǔn)確并且安全地進(jìn)入病人體內(nèi)發(fā)揮作用的一種儀器。同時，輸液泵還能提高臨床給藥操作的效率和靈活性，降低護(hù)理工作量。輸液泵通常是機(jī)械或電子的控制裝置，它通過作用于輸液導(dǎo)管達(dá)到控制輸液速度的目的。常用于需要嚴(yán)格控制輸液量和藥量的情況，如在應(yīng)用升壓藥物，抗心律失常藥藥物，嬰幼兒靜脈輸液或靜脈麻醉時。一下結(jié)合臨床實際應(yīng)用來談?wù)勢斠罕玫娜粘２僮?、維護(hù)及保存應(yīng)該注意的問題。
輸液泵的操作
1、根據(jù)醫(yī)囑在治療室準(zhǔn)備藥液，檢查藥液質(zhì)量、變質(zhì)、變色、渾濁、瓶口有無松動、有效期，無誤后鋸開，安多福棉簽消毒，抽吸藥液，按無菌操作原則加藥并混勻．在瓶簽上注明姓名、 床號、添加藥物名稱、劑量，請第二人核對。
2、檢查輸液泵管有效日期、外包裝是否嚴(yán)密，合格后打開外包裝，關(guān)閉調(diào)節(jié)器，安多福消毒瓶口，將輸液泵管針頭垂直插入輸液瓶內(nèi)。
3、攜帶輸液泵、輸液物品、治療盤至病人床旁，核對床號與姓名。向清醒病人解釋輸液目的、輸液泵用途及注意事項，以取得合作。將輸液泵放置在合適的位置并接電源，將溶液瓶倒掛在輸液架上。擠壓滴管使溶液迅速流至1/3-1/2滿，抬高滴管下端的輸液管，稍松調(diào)節(jié)器，手持針?biāo)ú烤徛畔螺斠汗?，見少量液體流至小藥杯內(nèi)，使輸液泵管內(nèi)氣體一次驅(qū)盡。
4．打開電源開關(guān)，將輸液泵管的軟管部分正確安裝到輸液泵內(nèi)。
5．關(guān)閉調(diào)節(jié)器，再次檢查輸液泵管內(nèi)有無殘留的氣體，協(xié)助病人采取舒適臥位。
6、根據(jù)醫(yī)囑調(diào)節(jié)輸液速度和預(yù)定輸液量(按輸液泵面板上的‘選擇’調(diào)節(jié))。
7、系好止血帶，正確選擇血管，松開止血帶，安多福消毒皮膚， 待干， 準(zhǔn)備好輸液貼，系好止血帶，再次安多福消毒皮膚，進(jìn)行穿刺、正確固定(同輸液操作程序)。
8、記錄輸液泵內(nèi)藥物，液體容量，輸液速度
輸液泵報警原因
輸液泵報警系統(tǒng)有6 種符號閃亮,以便及時做出相應(yīng)處理。
①AIR 閃亮,輸液器管中有空氣,處理時將輸液管取出重新排氣。
②DOOR 閃亮,示輸液泵門開啟。處理時關(guān)閉泵門并鎖定。
③DCCL閃亮,示管路阻塞,檢查是否管路折疊、滾動夾關(guān)閉、針頭阻塞。
④LOWBATT 閃亮, 示輸液泵電池量低, 此時立刻接上交流電。
⑤EMPTY閃亮,示藥液瓶或袋空了,需更換液體或停止輸液。
⑥D(zhuǎn)RIP 流速1 閃亮,滴數(shù)傳感器故障? 傳感器安裝不正確? 滴數(shù)腔有破損? 傳感器表面污染? 陽光或強(qiáng)光直射。DRIP 流速2 、3 閃亮,輸液器設(shè)定與實際不一致,重新設(shè)定,使設(shè)定值符合實際使用的輸液器。DRIP4、5 閃亮,用錯輸液器了或輸液器設(shè)定不正確。DRIP 流速6 閃亮,示輸液器泄漏,用錯輸液器,當(dāng)輸液泵停止工作時,滴數(shù)傳感器測出10 滴以上滴流。
輸液泵的維護(hù)
一、為了延長輸液泵的使用壽命和維持其輸液的穩(wěn)定性請按照以下注意事項操作：
1、 防止任何固體微粒進(jìn)入輸液泵體，因為塵?；蚱渌魏坞s質(zhì)都會磨損柱塞、密封環(huán)、缸體和單向閥，因此應(yīng)預(yù)先除去流動相中的任何固體微粒。流動相最好在玻璃容器內(nèi)蒸餾，而常用的方法是過濾，可采用Millipore濾膜（0.2um 或0.45um ）等濾器。泵的入口都應(yīng)該連接砂濾棒（或片），輸液泵的濾器應(yīng)經(jīng)常更換。
2、 流動相不應(yīng)含有任何腐蝕性物質(zhì)，含有緩沖液的流動相不應(yīng)保留在泵內(nèi)，尤其是停泵過夜或更長時間的情況下。如果將含有緩沖液的流動相留在泵內(nèi)，由于蒸發(fā)或泄漏，甚至只是由于溶液的靜止，就可能析出鹽的微小晶體，這些晶體將和上述固體微粒一樣損壞密封環(huán)和柱塞等。因此，必須泵入純水充分清洗后，再換成適合于色譜柱保存和有利于泵維護(hù)的溶劑（對于反相鍵合固定相，可以是甲醇或甲醇和水）。
3、 輸液泵工作時要留心防止溶劑瓶內(nèi)的流動相用完，否則空泵運轉(zhuǎn)也磨損柱塞、密封環(huán)或缸體，最終產(chǎn)生漏液。
4、 輸液泵的工作壓力不要超過規(guī)定的最高壓力，否則會使高壓密封環(huán)變形，產(chǎn)生漏液。
5、 流動相應(yīng)該先脫氣，以免在泵內(nèi)產(chǎn)生氣泡，影響流量的穩(wěn)定性，如果有大喊大量氣泡，泵就無法工作。
二、如果輸液泵產(chǎn)生故障，須查明原因，采取相應(yīng)的措施排除故障：
1、 沒有流動相流出，又無壓力指示。原因可能是輸液泵內(nèi)有大量的氣體，這時可打開泄壓閥，使泵在較大的流量（5ml/min）下運轉(zhuǎn)，將氣泡排盡，也可用一個ml的注射器在泵出口處幫助抽出氣體。另一個原因可能是密封環(huán)磨損，需更換。
2、 壓力的流量不穩(wěn)。原因可能是氣泡，需要排除，或者是單向閥內(nèi)有異物，可以卸下單向閥，浸入丙酮內(nèi)，進(jìn)行超聲清洗。有時有可能是砂濾棒內(nèi)有氣泡或被鹽的微小晶體粒或滋生的微生物部分堵塞，這時，卸下砂濾棒浸入流動相內(nèi)，超聲除氣泡，或?qū)⑸盀V棒（片）浸入稀酸（如4mol/L硝酸）內(nèi)迅速除去微生物或?qū)?a href="/w/%E7%9B%90%E6%BA%B6" title="鹽溶">鹽溶解，再立即清洗。
3、 壓力過高的原因，是管路被堵塞，需要清除或清洗。壓力降低的原因則可能是管路有泄漏。檢查堵塞或泄漏時可以逐段進(jìn)行。
輸液泵的保存
對輸液泵進(jìn)行操作時,勿用濕手接觸電源插頭,不能在陽光直射或強(qiáng)光直射下使用。使用時傳感器插頭一定要插緊,否則導(dǎo)致不能正常工作。不用時要放到輸液泵頂部的座上將其鎖定,避免移動存放時碰壞。充電時,先將電源開關(guān)關(guān)閉,然后才能充電。若在首次使用或長時間不用后重新使用時,先將電池充滿電后再開始使用。此輸液泵禁止存放在被風(fēng)扇、空調(diào)、電爐、暖氣、加濕器等冷濕(熱) 氣流直接吹拂的地方。
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