利福噴汀
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利福噴汀（Rifapentine），化學(xué)名環(huán)戊去甲利福平、環(huán)戊哌利福霉素，主要用于治療結(jié)核病（常與其他抗結(jié)核藥聯(lián)合應(yīng)用）。 本品的外文名為Rifandin。國外，類似名稱Rifadin系利福平的一種商品名（美國Merrell Dow藥廠），注意區(qū)別。
藥物說明： 片劑：0.25g；膠囊劑：0.1g、0.15g
功能主治： 痰菌陽性肺結(jié)核及對其它抗結(jié)核藥物不能耐受者。 抗菌譜性質(zhì)與利福平相同，對結(jié)核桿菌、麻風(fēng)桿菌、金黃色葡萄球菌、某些病毒、衣原體等微生物有抗菌作用，其抗結(jié)核桿菌的作用比利福平強(qiáng)2～10倍。 空腹一次服本品（細(xì)晶）400mg，血藥峰濃度約為16.8μg／ml；在4～12小時間可保持15.35～16.89μg／ml；48小時尚有5.4μg／ml。尿藥濃度，在12～24小時間為16.52～37.98μg／ml。體內(nèi)分布，以肺、肝、腎臟中較多，在骨組織和腦組織中也有相當(dāng)濃度。本品主要以原形及代謝物形式自糞便排泄。t1/2平均為18小時。
用法用量： 1次mg，每周只用1次（其作用約相當(dāng)于利福平600mg，每日1次）。必要時可按上量，每周2次。
不良反應(yīng)： 本品不良反應(yīng)比利福平輕微，少數(shù)病例可出現(xiàn)血細(xì)胞血小板減少；丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶升高；皮疹失眠頭昏等。胃腸道反應(yīng)較少。應(yīng)用本品未發(fā)現(xiàn)流感癥候群和免疫性血小板降低，也未發(fā)現(xiàn)過敏性休克群反應(yīng)。如果出現(xiàn)這類反應(yīng)應(yīng)及時停藥。
注意事項： （1）與利福平有完全的交叉耐藥性。 （2）必須空腹給藥，飽食后服藥或并用制酸藥，則其生物利用度明顯降低。 （3）本品粗晶的生物利用度低（僅為細(xì)晶的1／4～1／3）。 （4）肝功能不良及孕婦禁用。 （5）本品可引起皮疹，白細(xì)胞數(shù)下降，氨基轉(zhuǎn)移酶值升高，并與其他利福霉素有交叉過敏反應(yīng)。
主要活性成分：本品為3-［4-環(huán)戊基-1-哌嗪基-亞氨甲基］-利福霉素SV。按干燥品計算，含C47H64X4O12不得少于92.0%。
性狀：本品為磚紅色或暗紅色的結(jié)晶性粉末；無臭，無味。 本品在氯仿、甲醇中易溶，在乙醇、丙酮、醋酸乙酯、正丁醇中微溶，在乙醚、水、苯、甲苯中幾乎不溶。
【副作用】
1 較利福平輕，有頭昏、失眠、皮疹及胃腸道反應(yīng)。
2 可出現(xiàn)白細(xì)胞或血小板減少，轉(zhuǎn)氨酶升高。
3 肝功異常及孕婦禁用。
4 服藥期間，因藥物代謝，可使病人排泄物出現(xiàn)橙紅色。
貯藏：遮光、密封保存。
有效期：暫定二年。
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