中醫(yī)內(nèi)科學(xué)/標(biāo)本緩急

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中醫(yī)內(nèi)科學(xué)

總論
- 中醫(yī)內(nèi)科疾病治療學(xué)要點
  - 治療原則
    - 治病宜早
    - 標(biāo)本緩急
    - 扶正祛邪
    - 臟腑補瀉
    - 異法方宜

標(biāo)本，是指疾病的主次本末。一般認(rèn)為，標(biāo)是疾病的枝節(jié)和表象，本是疾病的本質(zhì)，證候是標(biāo)，病機是本。緩急有兩義：一為病證緩急，指病證的發(fā)展速度和危害性；二為治療緩急，指治療應(yīng)有計劃、有步驟地進行。這里主要指治療有緩急原則，《素問.至真要大論》說：“病有盛衰，治有緩急”，何病急治，何證緩治，何方先施，何藥后用，是施治前須綜合考慮的問題，“否則前后不循緩急之法，慮其動手便錯”（《溫?zé)峤?jīng)緯，》I、感標(biāo)本同治”的原則進行治療。

1，急則治其標(biāo)是指在疾病的發(fā)展過程中，如果出現(xiàn)了緊急危重的證候，影響到病人的安危時，就必須先行解決危重證候。如脾虛所致的鼓脹，則脾虛為本，鼓脹為標(biāo)，但當(dāng)鼓脹加重，腹大如釜，二便不利，呼吸困難時，就應(yīng)攻水利尿，俟水去病緩，然后再健脾固本。

2，緩則治其本是指一般病情變化比較平穩(wěn)，或慢性疾病的治療原則。如陰虛燥咳，則燥咳為標(biāo)，陰虛為本，在熱勢不甚，無咯血等危急癥狀時，當(dāng)滋陰潤燥以止咳，陰虛之本得治，則燥咳之標(biāo)自除。

3．標(biāo)本兼治是指標(biāo)本俱急的情況下，必須標(biāo)本同治，以及標(biāo)急則治標(biāo)，本急則治本的原則。如見咳喘、胸滿、腰痛、小便不利、一身盡腫等癥，其病本為腎虛水泛，病標(biāo)為風(fēng)寒束肺，乃標(biāo)本俱急之候，所以必須用發(fā)汗、利小便的治法，表里雙解。如標(biāo)證較急，見惡寒、咳喘、胸滿而二便通利，則應(yīng)先宣肺散寒以治其標(biāo)；如只見水腫腰痛、二便不利，無風(fēng)寒外束而咳嗽輕微，則當(dāng)以補腎通利水道為主，治其本之急。