預(yù)防保健/產(chǎn)褥感染

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家庭醫(yī)學(xué)百科·預(yù)防保健篇

婦幼保健
- 產(chǎn)后衛(wèi)生保健
  - 產(chǎn)后尿潴留
  - 產(chǎn)后會(huì)陰傷口痛
  - 產(chǎn)褥期衛(wèi)生
  - 產(chǎn)后體操
  - 產(chǎn)褥感染
  - 產(chǎn)褥中暑

產(chǎn)褥感染，俗稱“月子病”，涵義很廣，概括一切在產(chǎn)褥期中，由于生殖器官感染而引起的炎癥。致病細(xì)菌可能在產(chǎn)前、產(chǎn)時(shí)或產(chǎn)后從外界侵入，也可能早就存在于產(chǎn)婦體內(nèi)。但是產(chǎn)褥感染發(fā)生與否，主要決定于產(chǎn)婦局部和全身的防御能力。凡產(chǎn)前有貧血、營(yíng)養(yǎng)不良、妊娠高血壓綜合征或其他疾病；產(chǎn)時(shí)營(yíng)養(yǎng)和水份補(bǔ)充不夠、產(chǎn)程延長(zhǎng)、產(chǎn)時(shí)產(chǎn)后失血過(guò)多的產(chǎn)婦，由于全身抵抗力削弱，容易得產(chǎn)褥感染。還有胎膜早破、產(chǎn)前出血、產(chǎn)道裂傷、胎盤滯留的產(chǎn)婦，由于生殖道局部變化有利于細(xì)菌的入侵及孳生，也易發(fā)生產(chǎn)褥感染。

產(chǎn)褥感染的起始為創(chuàng)面感染。會(huì)陰、陰道和宮頸的裂傷皆有可能成為細(xì)菌入侵的門戶，而胎盤剝離面更是細(xì)菌孳生的良好場(chǎng)所。除局限的創(chuàng)面感染外，細(xì)菌還可經(jīng)淋巴管、血管擴(kuò)散或直接蔓延，引起子宮內(nèi)膜炎、子宮旁結(jié)締組織炎、血栓性靜脈炎、腹膜炎，甚至菌血癥與敗血癥。

產(chǎn)褥感染輕者影響健康，重則危害生命，因此，必須謹(jǐn)防，孕產(chǎn)婦應(yīng)注意以下幾方面：

產(chǎn)前　糾正貧血，補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)，盡可能扶除身上存在的感染灶；妊娠最后兩個(gè)月內(nèi)停止一切陰道治療，尤其是陰道沖洗；孕期避免性交，尤其是最后兩個(gè)月內(nèi)更應(yīng)禁忌，也不能盆浴。

產(chǎn)時(shí)　臨產(chǎn)以后，應(yīng)抓緊時(shí)間休息，盡量進(jìn)食和飲水；若飲食攝入不足，必須接受靜脈補(bǔ)充。

產(chǎn)后　產(chǎn)后汗多，下身又有惡露不斷流出，因此必須注意清潔衛(wèi)生。除洗澡和揩身之外，必須每天用溫開水洗滌外陰1～2次，尤其在大便后。衛(wèi)生巾勤換。產(chǎn)褥期間，特別在惡露尚未干凈時(shí)，絕對(duì)不能性交，因此時(shí)子宮里的創(chuàng)面尚未愈合，性交會(huì)帶入細(xì)菌使子宮發(fā)炎，也會(huì)使惡露淋漓不凈。況且，會(huì)陰和陰道裂傷的疤痕猶新，過(guò)早性交必然引起疼痛，甚至裂開和感染。