實(shí)脈

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實(shí)脈(replete pulse)，對(duì)寸關(guān)尺三部舉、按均感覺有力的脈象。為有力脈的總稱。實(shí)脈主實(shí)證。因正盛邪實(shí)，邪正相搏，氣血壅盛，故脈搏應(yīng)指有力。以脈力強(qiáng)、脈形大、脈勢(shì)盛為特點(diǎn)。實(shí)脈與正常人平脈有力不同。平脈從容和緩，實(shí)脈則長大堅(jiān)實(shí)，二者容易區(qū)別。臨床上，實(shí)脈與沉脈兼見，主陽明腑實(shí)證；與緊脈兼見，主寒積；與滑脈兼見，主痰積。在傳統(tǒng)脈學(xué)中，實(shí)脈作為有力脈的統(tǒng)稱，體現(xiàn)了滑、緊、弦、長、洪脈的脈力強(qiáng)盛特點(diǎn)，但應(yīng)加以區(qū)別：滑脈的脈體圓潤，起伏速度快而往來流利；緊脈的脈體緊張有力；弦脈的脈體弦硬，缺乏柔韌性；長脈主要是指超過寸關(guān)尺三部的脈象；而洪脈的脈形寬大，充實(shí)有力，但以浮取為顯，來盛去衰，與一般意義上的實(shí)脈是有區(qū)別的。

《脈經(jīng)》：“實(shí)脈大而長，微強(qiáng)，按之隱指愊愊然?！薄缎ＷD注脈訣》：“實(shí)者，陽也。指下尋之不絕，舉之有余，曰實(shí)。主伏陽在內(nèi)，脾虛不食，四體勞倦?！?/p>

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