驅(qū)蛔靈中毒

[[枸櫞酸]][[哌]]嗶嗪（piperazine citrate）為臨床廣泛應(yīng)用的驅(qū)[[腸蟲]]藥物，驅(qū)蛔、驅(qū)蟯效果良好，一般[[毒性]]較小，但如誤服過(guò)量可以發(fā)生中毒。原有[[腎臟]]疾病及對(duì)本品敏感的小兒應(yīng)用治療劑量亦可發(fā)生嚴(yán)重反應(yīng)。
==驅(qū)蛔靈中毒的病因==
誤用或用藥過(guò)量，本病中毒量和[[致死量]]相差甚遠(yuǎn)。
==驅(qū)蛔靈中毒的癥狀==
臨床可見即刻反應(yīng)和遲延反應(yīng)兩種：即刻反應(yīng)常在服藥后幾十分鐘內(nèi)出現(xiàn)[[癥狀]]，如[[高熱]]、[[惡心]]、[[嘔吐]]、[[腹痛]]、[[支氣管痙攣]]、[[面色蒼白]]、[[口唇紫紺]]、四肢冰冷、[[脈弱]]、[[心律失常]]、[[血壓下降]]等。此類反應(yīng)大多由于對(duì)本品敏感所致。遲延反應(yīng)常為藥物的[[毒性反應(yīng)]]，一般在服藥后7～8小時(shí)發(fā)生，有遲至2天后（甚至8天）方始出現(xiàn)。病兒有[[眩暈]]、震顫、[[共濟(jì)失調(diào)]]、[[舞蹈病樣動(dòng)作]]、心律失常、[[聽力減退]]、[[眼球震顫]]、眼調(diào)節(jié)功能降低、[[瞳孔散大]]、視物不清、色視、[[幻視]]、[[肌肉]][[陣攣]]性收縮、四肢[[強(qiáng)直]]、[[驚厥]]、[[中毒性精神病]]、遺忘癥、[[嗜睡]]、[[昏迷]]、遲緩性[[癱瘓]]等；嚴(yán)重者可因[[呼吸]][[麻痹]]而死亡。此外尚可有[[紫癜]]、[[類白血病反應(yīng)]]、[[中毒性肝炎]]、[[血尿]]、[[蛋白尿]]、[[尿潴留]]、[[多發(fā)性神經(jīng)炎]]、[[皮疹]]，甚至發(fā)生[[剝脫性皮炎]]。

本品與[[吩噻嗪]]類（[[冬眠靈]]、[[非那根]]等）同用，可以增加[[錐體外系]]的反應(yīng)，促使發(fā)生震顫和強(qiáng)直性[[痙攣]]等。
==驅(qū)蛔靈中毒的診斷==

===驅(qū)蛔靈中毒的檢查化驗(yàn)===
[[白細(xì)胞計(jì)數(shù)]]增加，可呈類白血病樣血象。[[肝功能]]試驗(yàn)。
===驅(qū)蛔靈中毒的鑒別診斷===
與其他能引起[[消化道]][[癥狀]]和[[神經(jīng)]][[疾病]]癥狀的[[藥物中毒]]相鑒別。
==驅(qū)蛔靈中毒的并發(fā)癥==
[[驅(qū)蛔靈中毒]]可引起記憶力減退、[[中毒性精神病]]、[[昏迷]]、[[驚厥]]、[[呼吸]][[麻痹]]等[[并發(fā)癥]]。
==驅(qū)蛔靈中毒的預(yù)防和治療方法==
嚴(yán)格控制[[驅(qū)蛔靈]]的使用劑量，遵守驅(qū)蛔靈的使用方法。擺放在安全位置，避免小孩誤食。
===驅(qū)蛔靈中毒的西醫(yī)治療===
內(nèi)服大量時(shí)，應(yīng)即催吐、[[洗胃]]和導(dǎo)瀉。[[靜脈輸液]]，促進(jìn)[[藥物排泄]]，糾正[[脫水]][[酸中毒]]，防治[[休克]]。發(fā)生震顫時(shí)，可用[[苯海拉明]]，每次～2mg/kg，緩慢[[靜注]]。若有[[驚厥]]，選用安定、[[水合氯醛]]或[[巴比妥]]類藥物。對(duì)即刻反應(yīng)病兒并可選用[[氫化可的松]]或[[地塞米松]]等。其他為對(duì)癥治療。
==參看==
*[[急救科疾病]]
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[[分類:急救科疾病]]
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