肺炎

'''肺炎'''(Pneumonia)是指肺部出現(xiàn)[[炎癥]]，為呼吸系統(tǒng)的多發(fā)病、常見病。肺炎可以發(fā)生在任何年齡層的人身上，但以年幼及年長者、以及患有免疫力缺乏癥或免疫系統(tǒng)比較差的人屬于高?；颊撸麄儽容^容易發(fā)病。若病況嚴重，可以致命。據(jù)世界衛(wèi)生組織調(diào)查，肺炎死亡率占呼吸系統(tǒng)急性感染死亡率的75％。肺炎是一個非常廣泛的概念，因為肺部有炎癥則稱為肺炎，其病因可以使生物性、物理學、化學性等等。

==分類==
（1）根據(jù)感染源的來源不同可分為:[[院內(nèi)感染性肺炎]]和[[社會獲得性肺炎]]。

（2）肺炎可由不同的致病因子引起，根據(jù)病因可將肺炎分為：
*[[感染性肺炎]](根據(jù)病原體種類：包括[[細菌性肺炎]]，常見細菌有[[肺炎鏈球菌]]、[[葡萄球菌]]、[[嗜血流感桿菌]]等。 [[病毒性肺炎]]，常見病毒如[[呼吸道合胞病毒]]、[[流感病毒]]、[[副流感病毒]]、[[腺病毒]]等。另外還有[[真菌性肺炎]]、[[支原體肺炎]]、[[衣原體肺炎]]等。)
*[[理化性肺炎]]（如[[放射性肺炎]]、[[吸入性肺炎]]的[[類脂性肺炎]]）
*[[變態(tài)反應性肺炎]]（如[[過敏性肺炎]]和[[風濕性肺炎]]）。

（3）由于致病因子和機體反應性的不同，炎癥發(fā)生的部位、累及范圍和病變性質(zhì)也往往不同。炎癥發(fā)生于[[肺泡]]內(nèi)者稱[[肺泡性肺炎]]（大多數(shù)肺炎為肺泡性），累及肺間質(zhì)者稱[[間質(zhì)性肺炎]]。病變范圍以肺小葉為單位者稱[[小葉性肺炎]]，累及[[肺段]]者稱[[節(jié)段性肺炎]]，波及整個或多個[[大葉]]者稱[[大葉性肺炎]], 另外還有[[毛細支氣管炎]]等。

（4）根據(jù)病程分類：分為急性肺炎 、遷延性肺炎及慢性肺炎，一般遷延性肺炎病程長達1～3月，超過3個月則為慢性肺炎。

（5）按病變性質(zhì)可分為[[漿液性肺炎]]、[[纖維素性肺炎]]、[[化膿性肺炎]]、[[出血性肺炎]]、[[干酪性肺炎]]、[[肉芽腫性肺炎]]或[[機化性肺炎]]等不同類型。

（6）其他種類肺炎
*[[SARS]](嚴重急性呼吸系統(tǒng)綜合征)
*[[卡氏肺囊蟲性肺炎]]
*[[閉塞性細支氣管炎伴機化性肺炎]]
*[[嗜酸細胞性肺炎]]

==癥狀==
===常見癥狀===
*[[咳嗽]]，帶黃綠色痰
*[[發(fā)熱]]伴有[[畏寒]]
*劇烈或刺刺的[[胸痛]]，深呼吸或咳嗽時會更加嚴重
*[[呼吸急促]]
*[[氣短]]
*[[高熱]] (體溫至少39.5 °C)
===罕見癥狀===
*[[咳血]]
*[[頭疼]]，包括[[偏頭疼]]
*[[出汗]]
*[[食欲減退]]
*[[全身疲憊]]
*[[面色蒼白]]
如果不治療肺炎，可能會導致[[敗血癥]]和急性[[呼吸衰竭綜合癥]]。它們是沒有接受治療的病患主要的致死原因。

==診斷==
胸腔[[X射線]]中肺部出現(xiàn)[[浸潤]]現(xiàn)象是診斷肺炎的黃金標準，支持性的診斷方法則是由病患的痰液或血液進行[[微生物]]的培養(yǎng)。當懷疑有肺炎時，通常會進行[[血液檢查]]：完全血球計數(shù)可以顯示出[[嗜中性球]]的增生（除了某些免疫不全或嗜中性球減少癥的病患之外）。若病情發(fā)展為[[敗血癥]]，病患的腎功能可能有下降的情形。在離子的測定方面，通常由于肺炎的肺部組織釋出[[抗尿激素]]而導致納離子的降低。 若為[[院內(nèi)感染]]或是因[[免疫不全]]所造成的肺炎，其診斷會比較困難，甚至可能需要進行胸部[[CT檢查]]區(qū)分可能造成肺炎的原因（例如[[肺栓塞]]）。若病患亦有其它的癥狀或不適（例如[[血管炎]]，[[肉狀瘤病]]或是[[肺癌]]等）時，斷層掃描亦具有其應用性。

==治療==
肺炎的原因非常多，包括感染性肺炎、理化因素導致的肺炎、免疫損傷導致的肺炎。肺炎的治療關鍵是找出病因，如果是感染性肺炎，就應該以抗感染治療為主，如果是理化因素肺炎，就應該去除理化因素的影響，配合對癥支持治療；如果是免疫損傷引起的肺炎，就應該抑制免疫等。具體治療詳見相關鏈接。

==中醫(yī)==
'''肺炎'''，病證名。出《[[麻疹]]活人全書》。為內(nèi)、[[兒科]][[常見病]]之一。又名肺閉[[喘咳]]、[[肺風]][[痰喘]]。以[[發(fā)熱]]、[[咳嗽]]、[[痰多]]、喘憋等為特征。古代與現(xiàn)代所說的肺炎尚不一致，但說明這種熱性病是麻疹最易出現(xiàn)的[[合并癥]]。治療宜[[疏風]]宣閉、[[祛痰平喘]]、[[清熱解毒]]、[[生津]]止渴。用[[麻杏石甘湯]]加[[銀花]]、[[連翹]]、[[黃芩]]、[[板藍根]]、[[魚腥草]]等。重癥用[[三黃石膏湯]]加減。熱極[[傷陰]]，[[心煩]][[氣短]]，可加用[[生脈散]]，或[[沙參麥冬湯]]加減。如肺炎病灶經(jīng)治后久久不易吸收，可配合在[[背部]][[拔火罐]]。本病發(fā)病急、變化快、合并癥多，應注意鑒別診斷，并采取[[中西醫(yī)]]結(jié)合[[療法]]。
==常見肺炎==
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[[:分類:肺炎|肺炎分類列表]]
[[Category:肺炎]]
==參看==
*[[治療肺炎的藥品列表]]
*[[醫(yī)學影像學/肺炎|《醫(yī)學影像學》- 肺炎]]
*[[醫(yī)療康復/肺炎|《家庭醫(yī)學百科·醫(yī)療康復篇》- 肺炎]]
*[[放射診斷/肺炎|《放射診斷學》- 肺炎]]
*[[呼吸病學/肺炎|《呼吸病學》- 肺炎]]
*[[家庭診療/肺炎|《默克家庭診療手冊》- 肺炎]]
*[[病理學/肺炎|《病理學》- 肺炎]]
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