窺陰癖
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[[窺陰癖]]是一種反復(fù)出現(xiàn)或持續(xù)存在的窺視他人性活動(dòng)或親呢行為如脫衣作為自己性興奮的偏愛(ài)方式。其[[患病率]]未明,此類(lèi)人一般為男性,年齡以20~40歲居多。 英文:voyeurism 一種[[性偏好障礙]],反復(fù)發(fā)生或持續(xù)存在偷看別人的性行為或與性有關(guān)的隱私行為(如脫衣)的傾向。通常能引發(fā)偷看者性興奮和[[手淫]]。 ==病因== 本病病因尚未完全闡明。年輕人作為好奇而偷看異性裸露或窺視他人性行為,并非罕事,但這種行為往往能被自己的性經(jīng)歷所替代,所以并非此癥。窺陰者往往與女性在一起時(shí)感到怕羞、笨拙,所以才窺視,或正常的性行為遇到障礙,所以才有這種行為。這是[[心理分析]]學(xué)的解釋方式。而行為派則認(rèn)為是在偶然窺視得到性興奮所產(chǎn)生的條件性強(qiáng)化。 一般認(rèn)為導(dǎo)致窺陰癖的原因與以下幾個(gè)方面有關(guān): (1)幼年時(shí)受到不良[[視覺(jué)]]性誘惑影響或不良的性經(jīng)歷,使性心理發(fā)育過(guò)程受阻。典型情況是患者幼年時(shí)看到母親的裸體?;蛟谇啻浩谝?jiàn)到異性裸體或黃色照片。 (2)偶然的窺陰行為與手淫相結(jié)合的不良影響,以后通過(guò)手淫的反復(fù)加強(qiáng)而固定下來(lái)。 (3)色情文化的影響。 (4)智力缺陷或者性方面的壓抑亦可導(dǎo)致窺陰癖?! ?==[[癥狀]]== 窺陰癖患者千方百計(jì)地偷看婦女入廁、洗澡與性生活,為此而冒險(xiǎn)潛入女廁所、女澡溏或他人臥室。 他們窺視婦女在浴室脫衣服或赤裸時(shí)的情景,偷看時(shí)引起性的快感,但無(wú)任何性行為強(qiáng)加于她們,有的當(dāng)場(chǎng)獨(dú)自手淫或事后通過(guò)回憶想象與手淫,達(dá)到性的滿足。 CCMD-2-R有關(guān)窺陰癖的診斷標(biāo)準(zhǔn)為:①符合性變態(tài)的診斷標(biāo)準(zhǔn);②在半年以上的時(shí)間內(nèi),反復(fù)出現(xiàn)暗中窺視陌生異性裸體或與性有關(guān)的活動(dòng)的企圖,它受一種強(qiáng)烈的性欲望和性興奮的聯(lián)想所驅(qū)使;③曾經(jīng)付諸行動(dòng)?! ?==預(yù)防== 對(duì)青少年進(jìn)行適當(dāng)?shù)男越逃?。從窺陰癖產(chǎn)生的原因來(lái)看,大多數(shù)與童年的經(jīng)歷有關(guān),加上性知識(shí)的缺乏,受色情的影響所致。因此,在青少年時(shí)期進(jìn)行性教育是十分必要的,可以預(yù)防窺陰癬的形成。或者在窺陰癖形成的早期階段就給予控制,治愈的效果會(huì)很好?! ?==治療== 一般可采用心理矯正、[[行為治療]]及藥物對(duì)癥綜合治療方法。 [[認(rèn)知治療]] 首先應(yīng)使病人樹(shù)立正確的人生觀,培養(yǎng)其正確的性道德和性觀念。鼓勵(lì)病人面對(duì)現(xiàn)實(shí),消除深沉不拔的變態(tài)心理,加強(qiáng)治好性變態(tài)的決心和意志,樹(shù)立戰(zhàn)勝[[疾病]]的信心。 對(duì)這種病人,還要加強(qiáng)法制教育,通過(guò)實(shí)例,使他們認(rèn)識(shí)到性變態(tài)的嚴(yán)重危害性及可能斷送前程、身敗名裂的現(xiàn)實(shí)危險(xiǎn),使他們加強(qiáng)自控能力,懸崖勒馬,克服變態(tài)心理。 行為治療 使用厭惡條件反射治療法,讓患者手持一張美貌女性照片,或女性性器官圖,在引起性感,[[勃起]]時(shí),即給予厭惡性質(zhì)的條件刺激,如電擊,橡皮筋彈擊手腕,注射催吐劑等方法。也可配合精神厭惡刺激,即反復(fù)閱讀被抓被處分時(shí)的難堪局面的書(shū)面記錄,形成厭惡條件反射。 也可進(jìn)行“對(duì)抗思想[[療法]]”,即當(dāng)病人頭腦里涌現(xiàn)出胡思亂想的念頭時(shí),如想看女浴室,闖女廁所的念頭時(shí),立即強(qiáng)制自己,默念“這種念頭是有害的、無(wú)聊的、幼稚的、愚蠢的,絕不能使自己作為它的犧牲品!”。盡自己努力去遏止它。并每天默念十遍。此法有效,貴在堅(jiān)持,一般至少應(yīng)堅(jiān)持半年。 [[藥物療法]] 由于性病人常有強(qiáng)迫沖動(dòng),目前較理想的藥物是[[氯丙咪嗪]],應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下應(yīng)用,該藥不但可抗憂郁、[[焦慮]],對(duì)強(qiáng)迫沖動(dòng)也有明顯效果。 如“看女浴室,闖女廁所”的念頭強(qiáng)烈時(shí),也可加用[[奮乃靜]],可幫助抑制這種變態(tài)沖動(dòng)。 轉(zhuǎn)移興趣 積極參加文體活動(dòng)和適當(dāng)?shù)膭趧?dòng)鍛煉,誘導(dǎo)回憶個(gè)人幼年性心理發(fā)展的過(guò)程中所遇到的問(wèn)題,進(jìn)行現(xiàn)實(shí)的反省,從而糾正變態(tài)的心理。 心理“升華” 鼓勵(lì)性變態(tài)病人把變態(tài)的性興趣轉(zhuǎn)移到正常的活動(dòng)中去,如把對(duì)女性性器官的特殊興趣轉(zhuǎn)向從事男性健美、造型、繪畫(huà)上去。 ==鑒別== 窺陰癖屬于窺私癖。窺淫癖則是以偷窺或偷聽(tīng)別人生活([[性交]]或性愛(ài)撫)為滿足手段,可能是性無(wú)知性好奇的畸形發(fā)展(青少年),也可能是性無(wú)能或?qū)π阅芰θ狈ψ孕诺囊环N替代補(bǔ)償(成人)。以窺陰滿足性需要,是比較幼稚的,兒童化的行為。成人的性滿足應(yīng)該是以和諧的性交實(shí)現(xiàn)的。 患者的窺淫動(dòng)機(jī)主要是追求冒險(xiǎn)和刺激。因此,他們對(duì)自己的性配偶裸露性挑逗無(wú)興趣,國(guó)外統(tǒng)計(jì)資料顯示,95%的窺視行為都是針對(duì)陌生異性的。對(duì)公開(kāi)的、公眾性的異性暴露也無(wú)明顯的興趣,如游泳池,某些體育或藝術(shù)表演,甚至在西方國(guó)家某些地區(qū)盛行的裸體浴場(chǎng)或裸體社團(tuán)活動(dòng)等對(duì)他們都沒(méi)有特別的吸引力,然而只要環(huán)境有壓力,異性即使是非充分裸露而被其窺見(jiàn)也可引起性興奮及性滿足。如在可能違紀(jì)或招致周?chē)朔锤谢蜃h論的情況下,偷看色情錄像、色情圖片可使患者得到性滿足,反之,若環(huán)境很安全,同樣的行為則失去性意義?! ?==[[并發(fā)癥]]== 可以伴發(fā)有窺淫癖。窺淫癖是以偷窺或偷聽(tīng)別人生活(性交或性愛(ài)撫)為滿足手段,可能是性無(wú)知性好奇的畸形發(fā)展(青少年),也可能是性無(wú)能或?qū)π阅芰θ狈ψ孕诺囊环N替代補(bǔ)償(成人)。 [[分類(lèi):疾病]][[分類(lèi):心理學(xué)]][[分類(lèi):心理障礙]] {{導(dǎo)航板-ICD-10-F}}
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