直腸炎

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直腸炎輕者僅粘膜發(fā)炎，重者[[炎癥]]累及[[粘膜下層]]、[[肌層]]，甚至[[直腸]]周圍組織；有時只是一部分直腸粘膜受累，有時直腸粘膜全部發(fā)炎，也可累及[[結(jié)腸]]部分粘膜都有炎癥。中醫(yī)認(rèn)為直腸炎與“[[濕熱]]內(nèi)瘟”、“飲食停滯”、“[[脾胃虛弱]]”和“蟲積濕滯”有關(guān)。

直腸炎常見于體質(zhì)虛弱[[抵抗力]]低下，心、肺、肝、[[胃腸道]][[疾病]]、[[呼吸道感染]]、[[傳染病]]后，[[大便秘結(jié)]]、[[腹瀉]]、痔，[[肛管]]直腸脫垂，[[肛瘺]]、[[息肉病]]、[[肛門]]直[[腸狹窄]]、直腸[[腫瘤]]、[[直腸損傷]]、異物等，都可使直腸發(fā)炎，嚴(yán)重的需立刻到醫(yī)院進(jìn)行手術(shù)治療。另外一些因素如飲食不慎如過度飲酒、過食刺激性強(qiáng)的食物等，不適當(dāng)?shù)拈L期服用[[瀉藥]]，肛門內(nèi)[[腐蝕性]]藥物過多，[[細(xì)菌感染]]均可引起直腸炎。

常見的直腸炎有：急性直腸炎、[[慢性直腸炎]]、[[放射性直腸炎]]、結(jié)核性直腸炎。

急性直腸炎長期不愈，則變?yōu)槁灾蹦c炎。直腸粘膜及其下層肥厚者，為慢性肥大性直腸炎；如直腸內(nèi)的腸腺及其間質(zhì)[[萎縮]]改變者，稱為慢性萎縮性直腸炎?！　?==直腸炎-[[癥狀]]==
患者[[主訴]][[直腸出血]]或直腸排出粘液，由[[淋病]]，[[單純皰疹]]或[[巨細(xì)胞病毒]]引起的直腸炎可伴有強(qiáng)烈的肛門直腸疼痛。

{{百科小圖片|bk777.jpg|直腸炎}}[[便秘]]與腹瀉交替，便中含有粘液及血絲，大便時肛門口[[灼痛]]。因分泌物刺激，肛門周圍[[表皮]]脫落，有時成裂口發(fā)癢，下腹部脹滿不適，[[食欲不振]]，[[體重減輕]]，[[全身不適]]。

直腸炎的癥狀有腹瀉、[[腹痛]]、[[腹脹]]等，需要注意的是，直腸炎也可引起強(qiáng)烈的肛門疼痛，因此當(dāng)出現(xiàn)肛門疼痛時，應(yīng)認(rèn)真診斷，通過電子肛[[腸鏡]]找出病因，對癥治療。

直腸炎患者主訴直腸出血或直腸排出粘液，由淋病，單純皰疹或巨細(xì)胞病毒引起的直腸炎可伴有強(qiáng)烈的肛門直腸疼痛。診斷需直腸鏡或[[乙狀結(jié)腸鏡檢查]]確定，可發(fā)現(xiàn)直腸粘膜炎。通過[[涂片]]，取自直腸壁的組織進(jìn)行的[[細(xì)菌]]，[[真菌]]和[[病毒]]致病原的培養(yǎng);對[[顯微鏡]]下識別[[多核]][[巨細(xì)胞]]的Tzanck試驗(yàn);[[梅毒]][[血清]]試驗(yàn)和大便難辨梭形樣菌的評估而診斷。有時需要粘膜活檢。

可見，在診斷肛腸疾病時，尤其是對一些直腸炎的病例，不能單純依靠直腸炎的癥狀來診斷，通過電子肛腸鏡和X線檢查評估腸道的其他部位可能具有價值。　　
==直腸炎-診斷==
指診可觸到直腸粘膜彈性減弱，粗糙呈顆粒狀突起或有[[疤痕]]。[[直腸鏡檢查]]可見[[粘膜水腫]]、肥厚，色黃白，被覆粘液，擦去粘液，可見粘膜表面不光滑，個別部位有[[糜爛]]。[[細(xì)菌培養(yǎng)]]和活體組織檢查，可確定病因診斷。 

慢性直腸炎[[鏡檢]]的特點(diǎn)是：粘膜[[腫脹]]、肥厚，表面呈粗糙顆粒，有少量粘液，萎縮性直腸炎鏡下可見：粘膜干燥、色灰白，粘膜下可見[[血管網(wǎng)]]。 

得了直腸炎，基本上和其他[[腸炎]]一樣，都有一些共同的癥狀：腹瀉、腹痛、腹脹、黏液便或膿血便等。直腸炎的特有癥狀是加上一個肛門部疼痛。

直腸炎與眾腸炎不同的是其種類較多，而且直腸炎的病因也復(fù)雜。

臨床上根據(jù)其病因、癥狀分為：急性卡他性直腸炎、[[慢性潰瘍性直腸炎]]、放射性直腸炎、慢性肥大性直腸炎和慢性萎縮性直腸炎。

這5種直腸炎，除前一種是急性的以外，其余4種均為慢性。

1. 帶有膿血便、黏液便的有急性卡他性和[[潰瘍性直腸炎]]；

2. 其中糞便帶有黏液和血絲的有肥大性和萎縮性直腸炎；

3. 有時腹瀉、有時便秘的是肥大性和萎縮性直腸炎；

4. 有直腸出血癥狀的是放射性直腸炎；

5. 有[[里急后重]]的是卡他性和潰瘍性直腸炎。

其他是共有的癥狀。根據(jù)以上特點(diǎn)，可以判斷是屬于哪一種腸炎?！?
<b>　慢性直腸炎</b>指診可觸到直腸粘膜彈性減弱，粗糙呈顆粒狀突起或有疤痕。直腸鏡檢查可見粘膜水腫、肥厚，色黃白，被覆粘液，擦去粘液，可見粘膜表面不光滑，個別部位有糜爛。細(xì)菌培養(yǎng)和活體組織檢查，可確定病因診斷。慢性直腸炎鏡檢的特點(diǎn)是：粘膜腫脹、肥厚，表面呈粗糙顆粒，有少量粘液，萎縮性直腸炎鏡下可見：粘膜干燥、色灰白，粘膜下可見血管網(wǎng)。

<b>　急性直腸炎</b>肛門腫脹[[發(fā)熱]]，肛門部[[皮膚]]潮濕發(fā)紅，指診觸之直腸有劇烈疼痛，[[括約肌]][[痙攣]]肛門口緊張。直腸鏡檢查可見粘膜[[充血]]、[[水腫]]、[[出血]]、糜爛，表面有黃色膿苔或點(diǎn)狀[[潰瘍]]，大便培養(yǎng)或活體組織檢查找出[[致病菌]]，能確定病因診斷。急性直腸炎鏡檢的特點(diǎn)是：直腸粘膜深紅色、腫脹，呈縱形皺折，皺折間有分泌物?！　?==直腸炎-[[中西醫(yī)]]解析==
直腸炎是多發(fā)的腸道疾病，中醫(yī)和西醫(yī)對直腸炎有著不同的解釋。

<b>　西醫(yī)解析直腸炎：</b>

直腸炎的[[臨床分型]]有利于治療和判斷預(yù)后，根據(jù)本病的[[臨床表現(xiàn)]]和臨床過程，分為以下四種類型：

1.輕度型：最多見、起病慢、癥狀輕、輕度腹瀉，每天少于4次，并與便秘交替，便中不含或僅有少量[[血液]]粘液無全身癥狀，病變多局限在直腸和[[乙狀結(jié)腸]]，血況正常。

2.中度型：介于輕度與重度之間，腹瀉每天多于4次，并有輕度全身癥狀。

3.重度型：有發(fā)熱、倦怠、[[消瘦]]、[[貧血]]等全身表現(xiàn)腹瀉每天多于6次，血便或粘液膿血便。

4.暴發(fā)型：少見。

<b>　中醫(yī)解讀直腸炎：</b>

中醫(yī)認(rèn)識：認(rèn)為直腸炎大多為濕熱壅結(jié)、[[脾腎陽虛]]、氣血兩虛、[[氣滯血瘀]]、飲食失調(diào)、勞累過度、精神因素而誘發(fā)。

1.腹瀉型：[[泄瀉]]、大便不成型、腹痛、[[便血]]、粘液便、膿血便、[[腸鳴]]及[[排便]]不暢、不盡、里急后重，伴有消瘦、[[全身乏力]]、[[惡寒]]、頭昏等癥。

2.便秘型：大便秘結(jié)，如羊屎樣，排便不暢、不盡，甚則數(shù)日內(nèi)不能通大便，有一部分患者原有長期腹瀉史，伴有腹痛、消瘦、[[口干]]、腹脹貧血等癥，易惡變。

3.腹瀉便秘交替型：大便時干時稀、時有粘液、便血，伴有腹痛、腹脹等癥。

在臨床中，不僅直腸炎治療很重要，其直腸炎保健工作也是舉足輕重的?？偟膩碇v保健工作主要分為兩個方面。

1.防止措施

避免肛交可以防止直腸炎通過[[性交]]來傳播；減少攝入[[咖啡因]]、奶類食品和高脂食品。人造甜味佐料可以降低直腸炎的發(fā)病幾率。有研究證明[[大腸]]潰瘍與經(jīng)常食用以上食物存在著聯(lián)系；各種減壓的方法，例如瑜珈、太極和深層放松同樣能減低患直腸炎的幾率。研究證實(shí)在重壓的情況下會引起腸內(nèi)壁的發(fā)炎，可能會引起發(fā)炎性腸道疾病。

2.預(yù)防[[并發(fā)癥]]

通常會本能地形成的較輕微的直腸炎，或者同時使用較常見的藥膏或藥沫，不會要求病人進(jìn)行長期的藥物治療。更嚴(yán)重的直腸炎患者，直腸炎 保健 通常的[[療法]]對他們的療效會比較低，因?yàn)樵谀承┣闆r下失敗率會高達(dá)35%。

直腸炎的并發(fā)癥可以由潰瘍的形成引起并造成嚴(yán)重的出血。由大腸潰瘍引起的直腸炎有可能發(fā)展成更廣范圍的結(jié)腸和胃腸其他部分的潰瘍。

直腸炎要做到早知道，早治療?！　?==直腸炎-分類==
一、急性直腸炎

癥狀 起病急驟，全身癥狀有發(fā)熱、食欲不振。局部癥狀有肛門內(nèi)脹熱灼痛、便意頻繁、糞便混有粘液及血絲、里急后重、[[排尿]]不暢、[[尿頻]]。

二、放射性直腸炎

1.早期癥狀：由于[[神經(jīng)系統(tǒng)]]對[[放射線]]的反應(yīng)，早期即可出現(xiàn)胃腸道的癥狀。一般多出現(xiàn)在放療開始后1～2周內(nèi)。[[惡心]]、[[嘔吐]]、腹瀉、排出粘液或[[血樣便]]。累及直腸者伴有里急后重。持久便血可引起[[缺鐵性貧血]]。便秘少見。偶有低熱。腹痛型腸易激綜合癥則提示[[小腸]]受累，乙狀結(jié)腸鏡檢查可見粘膜水腫、充血，嚴(yán)重者可有糜爛或潰瘍。

2.[[晚期]]癥狀：[[急性期]]的癥狀遷延不愈或直至放療結(jié)束6個月至數(shù)年后始有顯著癥狀者，均提示病變延續(xù)，終將發(fā)展引起[[纖維化]]或狹窄。此期內(nèi)的癥狀，早的可在放療后半年，晚的可在10年后甚至30年后才發(fā)生，多與腸壁[[血管炎]]以及扣續(xù)病變有關(guān)。

三、結(jié)核性直腸炎

癥狀 患者感覺直腸部不適，有時便秘、腹瀉交替，隨病情進(jìn)展癥狀多以腹瀉為主，糞便呈稀水樣，混有膿血、味臭、里急后重、下腹痛、腹脹、食欲不振、消瘦。

四、慢性直腸炎

癥狀 便秘與腹瀉交替，便中含有粘液及血絲，大便時肛門口灼痛。因分泌物刺激，肛門周圍表皮脫落，有時成裂口發(fā)癢，下腹部脹滿不適，食欲不振，體重減輕，全身不適。

【直腸炎的臨床分度】

Ⅰ度：偶見便血，粘膜水腫，排便不規(guī)則，稀便或便秘;

Ⅱ度：常見便血，粘膜肥厚、[[直腸狹窄]]，排便困難，尚可用藥物緩解。

Ⅲ度：全血便、潰瘍或接管形成，直腸狹窄，排便嚴(yán)重困難，甚至梗阻?！　?==直腸炎-危害==
直腸炎如不及時治療會轉(zhuǎn)為[[直腸癌]]，前期也許感覺不明顯，但免疫力會明顯下降，有[[婦科]]或男性[[前列腺]]方面的問題會隨后發(fā)生，此時一般伴隨[[結(jié)腸炎]]，人體50%的[[免疫]]都在結(jié)腸，所以會有很多性的問題出現(xiàn)。到后期有所感覺時，一般為時已晚，直腸癌前期可以手術(shù)，以后腰上掛個便袋即可，[[死亡率]]高，著名企業(yè)家王均瑤就是因直腸癌去世的。凡病皆晚不得不重?！　?==直腸炎-檢查==
(一)涂片檢查：

取患者[[尿道]]分泌物或?qū)m頸分泌物，作[[革蘭氏染色]]，在[[多形核白細(xì)胞]]內(nèi)找到[[革蘭氏陰性]][[雙球菌]]。涂片對有大量膿性分泌物的單純淋菌性[[前尿道]]炎患者，此法陽性率在90%左右，可以初步診斷。咽部涂片發(fā)現(xiàn)革蘭氏陰性雙球菌不能診斷淋病，因?yàn)槠渌鸞[奈瑟菌]]屬在咽部是正常的菌群。另外對癥狀不典型的涂片陽性應(yīng)作進(jìn)一步檢查。

(二)培養(yǎng)檢查：

[[淋球菌培養(yǎng)]]是診斷的重要佐證，培養(yǎng)法對癥狀很輕或無癥狀的男性、女性病人都是較敏感的方法，只要培養(yǎng)陽性就可確診，在[[基因診斷]]問世以前，培養(yǎng)是[[世界衛(wèi)生組織]]推薦的篩選淋病的唯一方法。培養(yǎng)陽性率男性80%-95%，女性80-90%?！　?==直腸炎-病因==
直腸炎可以是不明原因(如潰瘍性直腸炎和[[克羅恩病]])，或者是由[[性傳播疾病]]［如淋??；梅毒，常是繼發(fā)的；[[衣原體結(jié)膜炎]]；[[單純性皰疹]]或巨細(xì)胞病毒(CMU)］或由其他[[感染]](如彎曲菌，志賀菌，沙門菌)引起；這可與先前的[[抗生素]]應(yīng)用有關(guān)。直腸炎的其他原因包括[[放射性]]治療，[[結(jié)腸造口術(shù)]]或[[回腸造口術(shù)]]的改道，但患者仍保留完整的直腸。性傳播所致的直腸炎在男性同性戀者更常見。[[免疫缺陷]]的患者感染單純性皰疹和巨細(xì)胞病毒的危險(xiǎn)性很大。在少數(shù)患者中，非特異性直腸炎可進(jìn)展為[[慢性潰瘍性結(jié)腸炎]]或由克羅恩病累及所致。

直腸炎輕者僅粘膜發(fā)炎，重者炎癥累及粘膜下層、肌層，甚至直腸周圍組織；有時只是一部分直腸粘膜受累，有時直腸粘膜全部發(fā)炎，也可累及結(jié)腸部分粘膜都有炎癥。中醫(yī)認(rèn)為直腸炎與“濕熱內(nèi)瘟”、“飲食停滯”、“脾胃虛弱”和“蟲積濕滯”有關(guān)。

直腸炎常見于體質(zhì)虛弱抵抗力低下，心、肺、肝、胃腸道疾病、呼吸道感染、傳染病后，大便秘結(jié)、腹瀉、痔，肛管直腸脫垂，肛瘺、息肉病、肛門直腸狹窄、直腸腫瘤、直腸損傷、異物等，都可使直腸發(fā)炎，嚴(yán)重的需立刻醫(yī)院進(jìn)行手術(shù)治療。另外一些因素如飲食不慎如過度飲酒、過食刺激性強(qiáng)的食物等，不適當(dāng)?shù)拈L期服用瀉藥，肛門內(nèi)腐蝕性藥物過多，細(xì)菌感染均可引起直腸炎?！　?==直腸炎-預(yù)防==
1、防止措施

避免肛交可以防止直腸炎通過性交來傳播;減少攝入咖啡因、奶類食品和高脂食品。人造甜味佐料可以降低直腸炎的發(fā)病幾率。有研究證明大腸潰瘍與經(jīng)常食用以上食物存在著聯(lián)系;各種減壓的方法，例如瑜珈、太極和深層放松同樣能減低患直腸炎的幾率。研究證實(shí)在重壓的情況下會引起腸內(nèi)壁的發(fā)炎，可能會引起發(fā)炎性腸道疾病。

2、預(yù)防并發(fā)癥

直腸炎的并發(fā)癥可以由潰瘍的形成引起并造成嚴(yán)重的出血。由大腸潰瘍引起的直腸炎有可能發(fā)展成更廣范圍的結(jié)腸和胃腸其他部分的潰瘍。

通常會本能地形成的較輕微的直腸炎，或者同時使用較常見的藥膏或藥沫，不會要求病人進(jìn)行長期的藥物治療。更嚴(yán)重的直腸炎患者，通常的療法對他們的療效會比較低，因?yàn)樵谀承┣闆r下失敗率會高達(dá)35%。從整體上說，大多數(shù)情況下直腸炎的患者如果接受合適的療法和有一位醫(yī)師進(jìn)行跟蹤服務(wù)，他們一般會被預(yù)測能得到好的結(jié)果。

<b>　減少攝入咖啡因、奶類食品和高脂食品</b>

人造甜味佐料可以降低直腸炎的發(fā)病幾率。有研究證明大腸潰瘍與經(jīng)常食用以上食物存在著聯(lián)系;各種減壓的方法，例如瑜珈、太極和深層放松同樣能減低患直腸炎的幾率。

壓力過大也會引起直腸炎的發(fā)生，這就要求人們適當(dāng)?shù)姆潘勺约骸?
另外，直腸炎的并發(fā)癥可以由潰瘍的形成引起并造成嚴(yán)重的出血。由大腸潰瘍引起的直腸炎有可能發(fā)展成更廣范圍的結(jié)腸和胃腸其他部分的潰瘍，對人體造成更加嚴(yán)重的傷害。

得了直腸炎以后要及時的去咨詢專家，制定合理的治療措施，及早擺脫直腸炎的威脅?！　?==直腸炎-保健==
1. [[高熱]]能、高蛋白質(zhì)以補(bǔ)償長期腹瀉而導(dǎo)致的營養(yǎng)消耗，可根據(jù)病人消化吸收耐受情況循序漸進(jìn)地提高供給量。一般熱能按每日每公斤體重40千卡供給。[[蛋白質(zhì)]]每日每公斤體重1.5克，其中優(yōu)質(zhì)[[蛋白]]占50％為好。

2. [[維生素]]無機(jī)鹽要充足，以補(bǔ)償腹瀉引起的營養(yǎng)丟失。

3. 限制脂肪和膳食[[纖維]]：腹瀉常伴有[[脂肪吸收不良]]，嚴(yán)重者伴有[[脂肪瀉]]。因此膳食脂肪量要限制，應(yīng)采用少油的食物和少油的烹調(diào)方法。對伴有脂肪瀉者，可采用中鏈脂肪酸油脂。避免食用含刺激性和纖維高的食物，如辛辣食物、白薯、[[蘿卜]]、[[芹菜]]、生[[蔬菜]]、水果以及帶刺激性的蔥、姜、蒜和粗雜糧、干豆類等。

4. 少食多餐：為減輕腸道負(fù)擔(dān)，以少食多餐方式補(bǔ)充營養(yǎng)攝入量。

5. 膳食安排：

1) 急性發(fā)作或手術(shù)前后采用流食或少渣半流食，食物內(nèi)容：米湯、蒸蛋、藉粉、牛奶一般不主張采用。必須禁用蔬菜水果。可將之制成菜水、菜泥、果汁、果泥、果凍等食用。少渣半流可選用含優(yōu)質(zhì)蛋白的魚肉、瘦肉、蛋類制成軟而少油的食物，如氽魚丸、芙蓉粥、雞絲龍須面及面包類；

2) 對病情嚴(yán)重不能口服者可用管飼要素膳或[[靜脈]][[營養(yǎng)支持]]，待營養(yǎng)狀況改善后逐漸增加口服自然食物。　　
==直腸炎-治療==
(一)調(diào)理：病人適當(dāng)休息，進(jìn)清淡、少渣、營養(yǎng)豐富、無刺激性的食物，并做到心情愉快，勞逸結(jié)合。 

(二)全身治療： 

1.可根據(jù)病情口服、肌注或靜滴抗生素。 

2.中藥[[理氣舒腸方]]治療： 

(1)慢性期體虛無力，以排粘液為主。常用[[方劑]]有：[[太子參]]、[[炙黃芪]]、[[白術(shù)]]、[[甘草]]、罌[[栗殼]]、[[白芍]]、[[石榴皮]]、[[明礬]]，水煎內(nèi)服，1日2次。 

(2)慢性直腸炎急性發(fā)作時，予以[[清熱解毒]]、[[潤腸通便]]。里急后重，便次多者用[[枳實(shí)導(dǎo)滯丸]]清理蕩積。 

(三)局部治療： 

直腸粘膜水腫者，可用[[生理鹽水]]、0.5-1％[[鞣酸]]、1：5000[[高錳酸鉀]]溶液灌洗直腸。粘膜糜爛者，可涂以％[[醋酸可的松]]溶液或10％[[硝酸銀]]溶液。括約肌、[[肛提肌]]痙攣 者，可將溫[[橄欖油]]注入直腸內(nèi)。直腸粘膜萎縮變干者，可每晚于 直腸內(nèi)注入0.5％[[薄荷油]]適量。臨床上，用[[蜂蜜]]、[[芝麻油]]各50-100毫升和黃霉液50-100毫升，隔一天交替保留[[灌腸]]，每天2次，有很好的療效

===用藥===
[[水楊酸]]偶氮磺胺類藥物 

一般用水揚(yáng)酸偶氮[[磺胺吡啶]]（簡稱SASP）作為首選藥物，適用于輕型或重型經(jīng)[[腎上腺]][[糖皮質(zhì)激素]]治療已有緩解者，療效較好。

腎上腺糖皮質(zhì)激素 

適用于暴發(fā)型或重型患者，可控制炎癥，抑制自體免疫過程，減輕[[中毒]]癥狀，有較好療效。常用氫化考地松，或[[地塞米松]]每日[[靜脈滴注]]，療程7－10天，癥狀緩解后改用[[強(qiáng)的松龍]]口服，病情控制后，遞減藥量，停藥后可給水楊酸偶氮磺胺吡啶，以免復(fù)發(fā)。

直腸炎最主要是局部[[外用給藥]]或者保留灌腸，還可根據(jù)情況配合[[中藥理氣舒腸方]]內(nèi)服。

外用灌腸，內(nèi)服[[澀腸止瀉]]丸、[[麗珠腸樂]]，點(diǎn)滴[[青霉素]]和甲消唑等。

禁忌辛辣刺激、油膩、生冷食物。

患者應(yīng)到正規(guī)的肛腸醫(yī)院取藥。所取藥物種類有，[[西米替丁]]、[[錫類散]]、加上[[氧氟沙星]]或者[[甲硝唑]]（這兩個交替灌腸）灌腸治療。另外，一定要禁煙，酒，辛辣食物。同時，口服[[腸炎寧]]，[[結(jié)腸炎丸]]。這個一般不能根治，只能減輕癥狀?！　?===[[穴位]]治療===
中國的醫(yī)學(xué)，自古以來便以其獨(dú)特的思維方式來解釋穴道療法的效果。在《[[黃帝內(nèi)經(jīng)]].[[素問]]》中就有記載“氣血不順百病出”的句子。所謂的氣血，就是支配[[內(nèi)臟]]的一種能量，而這種能量若流動混亂，就會引起各種疾病。

穴道就是位于能量流動的通路上。這種通路稱為“徑路”，穴道的正常稱法應(yīng)是“經(jīng)穴”。內(nèi)臟若有異常，就會反應(yīng)在位于那有異常的內(nèi)臟徑路上，更進(jìn)一步地會反應(yīng)在能量不順的經(jīng)穴上。因此，通過給予穴道刺激，使能量的流動順暢，而達(dá)到治病保健的功效，這就是穴道保健治療的目的了。

穴道保健治療法對疾病的治療，的確有極高的效果，而且，最近也逐漸借科學(xué)的方法剖析其效果。

其結(jié)論，簡單的說，就是：穴道療法之效能是借刺激穴道而調(diào)整自律[[神經(jīng)]]達(dá)到健體強(qiáng)身為目的的運(yùn)動。中醫(yī)認(rèn)為體內(nèi)[[循環(huán)系統(tǒng)]]發(fā)生紊亂，就會生病，而這所謂能量紊亂的狀態(tài)，換句話說，就是自律神經(jīng)平衡失調(diào)的狀態(tài)。　　
===清除[[直腸內(nèi)異物]]===
<b><b>灌腸</b>
</b>

將微溫水、[[碳酸氫鈉溶液]]、橄欖油（用溫水適當(dāng)稀釋）或[[甘油]]灌注到直腸內(nèi)。根據(jù)需要，每日灌腸2～3次。

清除異物和注入藥液。

<b>局部療法</b>

對于直腸和肛門用生理鹽水、[[雙氧水]]溶液或者[[利凡諾溶液]]沖洗后，每日涂抹3次[[復(fù)方碘甘油]]，或者[[膚輕松軟膏]]等。

<b>輸液和應(yīng)用抗生素</b>

對于重病病例，[[靜脈點(diǎn)滴]]注射糖加[[林格氏液]]和每隔8小時內(nèi)服[[四環(huán)素]]（20mg/kg）。

<b>飲食療法</b>

少量多次地飼喂容易[[消化]]的牛奶、蔬菜和肉湯、粥等。此外，作為消化整腸劑，內(nèi)服由[[淀粉]]、脂酶、[[乳酶生]]和胃[[蛋白酶]]等成分等量混合后，每日內(nèi)服3次。或者每日內(nèi)服3次市售的[[健胃]]消化制劑。 

直腸炎需要對癥治療

直腸炎治療方法多樣，主要有以下四種：

直腸炎治療方法一、清除直腸內(nèi)異物

（1）清除異物和注入藥液 用手指將異物通過腹壁捏碎并向后移送，或者借助[[鉗子]]，通過肛門弄碎并取出。在實(shí)施該項(xiàng)操作時，應(yīng)小心認(rèn)真，避免直腸受到損傷。在出現(xiàn)嚴(yán)重努責(zé)時，應(yīng)事先應(yīng)用[[鎮(zhèn)靜劑]]后再操作。清除異物后，向直腸內(nèi)注入含有[[磺胺]]制劑的橄欖油。

（2）灌腸將微溫水、碳酸氫鈉溶液、橄欖油或甘油灌注到直腸內(nèi)。根據(jù)需要，每日灌腸。

（3）如果采用上述方法未能清除異物時，內(nèi)服油性瀉藥、異[[纈氨酸]][[酚酞]]或[[番瀉葉]]；

直腸炎治療方法二、輸液和應(yīng)用抗生素：對于重病病例，靜脈點(diǎn)滴注射糖加林格氏液和內(nèi)服四環(huán)素。

直腸炎治療方法三、局部療法：對于直腸和肛門用生理鹽水、雙氧水溶液或者利凡諾溶液沖洗后，每日涂抹復(fù)方碘甘油，或者膚輕松軟膏等。

直腸炎治療方法四、飲食療法：少量多次地飼喂容易消化的牛奶、蔬菜和肉湯、粥等。此外，作為消化整腸劑，內(nèi)服由淀粉、脂酶、乳酶生和胃蛋白酶等成分等量混合。

對于如何治療直腸炎也有其他的很多方法，但不論采用何種方法，只要對癥治療，就會很快治愈?！　?===直腸炎的護(hù)理===
<b>心理護(hù)理</b>：這類病人由于病程長經(jīng)過反復(fù)治療，病情時好時差，在精神上，經(jīng)濟(jì)上均有壓力和負(fù)擔(dān)，做好心理護(hù)理至關(guān)重要。向病人介紹灌腸的目的、方法、每個療程所需費(fèi)用及注意事項(xiàng)。消除其恐懼、緊張情緒，取得合作。

<b>飲食護(hù)理</b>：治療期間，禁煙酒及辛辣刺激食物，囑病人進(jìn)易消化、高營養(yǎng)、低脂肪，低纖維的無渣食物，不吃油膩、[[粗纖維]]食物，如油炸食品、肥肉、芹菜等食物，如為放射性直腸炎不宜吃奶制品，以保持大便通暢，減少對腸壁的損傷。

<b>直腸炎患者飲食要注意什么？</b>

直腸炎患者在日常生活中飲食是很重要的，應(yīng)注意以下幾點(diǎn)：

1、高熱能、高蛋白質(zhì)以補(bǔ)償長期腹瀉而導(dǎo)致的營養(yǎng)消耗，可根據(jù)病人消化吸收耐受情況循序漸進(jìn)地提高供給量。一般熱能按每日每公斤體重40千卡供給。蛋白質(zhì)每日每公斤體重1.5克，其中優(yōu)質(zhì)蛋白占50%為好。

2、維生素?zé)o機(jī)鹽要充足以補(bǔ)償腹瀉引起的營養(yǎng)丟失。

3、限制脂肪和膳食纖維：腹瀉常伴有脂肪吸收不良，嚴(yán)重者伴有脂肪瀉。因此膳食脂肪量要限制，應(yīng)采用少油的食物和少油的烹調(diào)方法。對伴有脂肪瀉者，可采用中鏈脂肪酸油脂。避免食用含刺激性和纖維高的食物，如辛辣食物、白薯、蘿卜、芹菜、生蔬菜、水果以及帶刺激性的蔥、姜、蒜和粗雜糧、干豆類等。

4、少食多餐：為減輕腸道負(fù)擔(dān)，以少食多餐方式補(bǔ)充營養(yǎng)攝入量。

5、膳食安排：

急性發(fā)作或手術(shù)前后采用流食或少渣半流食，食物內(nèi)容：米湯、蒸蛋、藉粉、牛奶一般不主張采用。必須禁用蔬菜水果。可將之制成菜水、菜泥、果汁、果泥、果凍等食用。少渣半流可選用含優(yōu)質(zhì)蛋白的魚肉、瘦肉、蛋類制成軟而少油的食物，如氽魚丸、芙蓉粥、雞絲龍須面及面包類；

對病情嚴(yán)重不能口服者可用管飼要素膳或靜脈營養(yǎng)支持，待營養(yǎng)狀況改善后逐漸增加口服自然食物。

直腸炎患者常見于體質(zhì)虛弱抵抗力低下，心、肺、肝、胃腸道疾病、呼吸道感染、傳染病后，大便秘結(jié)、腹瀉、痔，肛管直腸脫垂，肛瘺、息肉病、肛門直腸狹窄、直腸腫瘤、直腸損傷、異物等，都可使直腸發(fā)炎，嚴(yán)重的需立刻到醫(yī)院進(jìn)行手術(shù)治療。另外還有一些就是因飲食不慎如過度飲酒、過食刺激性強(qiáng)的食物等，不適當(dāng)?shù)拈L期服用瀉藥，肛門內(nèi)腐蝕性藥物過多，細(xì)菌感染均可引起直腸炎。

得了<b>直腸炎</b>怎么辦？

專家介紹：直腸炎輕者僅粘膜發(fā)炎，重者炎癥累及粘膜下層、肌層，甚至直腸周圍組織；有時只是一部分直腸粘膜受累，有時直腸粘膜全部發(fā)炎，也可累及結(jié)腸部分粘膜都有炎癥。中醫(yī)認(rèn)為，直腸炎與“濕熱內(nèi)瘟”、“飲食停滯”、“脾胃虛弱”和“蟲積濕滯”有關(guān)。

直腸炎常見于體質(zhì)虛弱抵抗力低下，心、肺、肝、胃腸道疾病、呼吸道感染、傳染病后，大便秘結(jié)、腹瀉、痔，肛管直腸脫垂，肛瘺、息肉病、肛門直腸狹窄、直腸惡變、直腸損傷、異物等，都可使直腸發(fā)炎。另外一些因素如飲食不慎如過度飲酒、過食刺激性強(qiáng)的食物等，不適當(dāng)?shù)拈L期服用瀉藥，肛門內(nèi)腐蝕性藥物過多，細(xì)菌感染均可引起直腸炎。那么，得了直腸炎怎么辦？

清除直腸內(nèi)異物

灌腸

將微溫水、碳酸氫鈉溶液、橄欖油（用溫水適當(dāng)稀釋）或甘油灌注到直腸內(nèi)。根據(jù)需要，每日灌腸2～3次。

清除異物和注入藥液

局部療法

對于直腸和肛門用生理鹽水、雙氧水溶液或者利凡諾溶液沖洗后，每日涂抹3次復(fù)方碘甘油，或者膚輕松軟膏等。

輸液和應(yīng)用抗生素

對于重病病例，靜脈點(diǎn)滴注射糖加林格氏液和每隔8小時內(nèi)服四環(huán)素（20mg/kg）。

飲食療法

少量多次地飼喂容易消化的牛奶、蔬菜和肉湯、粥等。此外，作為消化整腸劑，內(nèi)服由淀粉、脂酶、乳酶生和胃蛋白酶等成分等量混合后，每日內(nèi)服3次。或者每日內(nèi)服3次市售的健胃消化制劑。　　
==直腸炎也會引起肛門疼痛==
很多人都認(rèn)為直腸炎多表現(xiàn)為腹瀉、腹痛、渾身不適等癥狀，其實(shí)，直腸炎同時也可伴有肛門疼痛的癥狀。這是怎么回事呢？

直腸炎患者主訴直腸出血或直腸排出粘液，由淋病，單純皰疹或巨細(xì)胞病毒引起的直腸炎可伴有強(qiáng)烈的肛門直腸疼痛。

直腸炎診斷需直腸鏡或乙狀結(jié)腸鏡檢查確定，可發(fā)現(xiàn)直腸粘膜炎。通過涂片，取自直腸壁的組織進(jìn)行的細(xì)菌，真菌和病毒致病原的培養(yǎng)；對顯微鏡下識別多核巨細(xì)胞的Tzanck試驗(yàn)；梅毒血清試驗(yàn)和大便難辨梭形樣菌的評估而診斷。有時需要粘膜活檢。對一些病例，通過內(nèi)鏡和X線檢查評估腸道的其他部位可能具有價值。

總之，當(dāng)直腸炎患者出現(xiàn)一些肛門疼痛等癥狀時，不要忽視其重要性，認(rèn)真對待，以確保對癥治療

<b>你患得是哪種直腸炎？</b>

得了直腸炎，基本上和其他腸炎一樣，都有一些共同的癥狀：腹瀉、腹痛、腹脹、黏液便或膿血便等。直腸炎的特有癥狀是加上一個肛門部疼痛。直腸炎與眾腸炎不同的是其種類較多，而且病因也復(fù)雜。

臨床上根據(jù)其病因、癥狀分為：急性卡他性直腸炎、慢性潰瘍性直腸炎、放射性直腸炎、慢性肥大性直腸炎和慢性萎縮性直腸炎。

這5種直腸炎，除前一種是急性的以外，其余4種均為慢性。

1、其中糞便帶有黏液和血絲的有肥大性和萎縮性直腸炎；

2、帶有膿血便、黏凍便的有急性卡他性和潰瘍性直腸炎；

3、有直腸出血癥狀的是放射性直腸炎；

4、有時腹瀉、有時便秘的是肥大性和萎縮性直腸炎；

5、有里急后重的是卡他性和潰瘍性直腸炎。

其他是共有的癥狀。根據(jù)以上特點(diǎn)，可以判斷是屬于哪一種腸炎。

<b>如何治療慢性直腸炎
</b>

1、中藥治療：應(yīng)以[[健脾]]補(bǔ)腎、[[益氣]][[除濕]]為治本之法，清熱解毒，[[活血化瘀]]為治標(biāo)之用，[[辨證]]施治，最忌長期應(yīng)用大苦大寒之劑，亦可配合中藥針以扶正。

2、[[西藥]]治療：根據(jù)患者具體情況，如炎癥明顯時可短期使用抗生素配合其他的藥物調(diào)節(jié)腸道功能，這需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行。

3、[[心理治療]]：該病患者常有[[焦慮]]、憂郁、緊張、多疑等精神心理改變，嚴(yán)重者可予抗抑郁治療。

4、其它治療：如①營養(yǎng)飲食治療：可予高營養(yǎng)、低脂、少渣易消化飲食，或囑患者可予山藥、[[白扁豆]]、苡米等煮粥，常食健脾[[養(yǎng)胃]];②[[高壓氧治療]]：對[[潰瘍性腸炎]]患者療效尤佳?！　?
===為何會患上直腸炎？===
直腸炎為多發(fā)病，而目前對于引起直腸炎的原因尚不明確，主要認(rèn)為與[[慢性炎癥]]刺激、[[血吸蟲]]、[[痔瘡]]、肛瘺、[[肛裂]]、[[化膿性汗腺炎]]、[[良性腫瘤]]惡變、性病所致、飲食等因素有關(guān)，下面做一下詳細(xì)介紹：

一、慢性炎癥刺激：長期的慢性炎癥可能是引起肛門直腸炎的要素。如慢性細(xì)菌感染、[[阿米巴痢疾]]、慢性非特異性結(jié)腸炎、[[憩室炎]]等，使得粘膜發(fā)生[[肉芽腫]]、炎性變和假息肉階段而發(fā)生炎變。此外，痔瘡、肛瘺、肛裂、化膿性汗腺炎、[[毛囊炎]]等長期刺激肛門皮膚，也可引起炎變。

二、良性腫瘤惡變：直腸[[家族性息肉病]]、[[直腸腺]]瘤、[[乳頭狀瘤]]等，在一定條件下，也可導(dǎo)致惡性病變。

三、性病所致：不潔性交，使肛門部患了[[尖銳濕疣]]或乳頭狀[[纖維瘤]]，長期摩擦刺激，可引起炎變。

四、飲食因素：高脂肪、高蛋白、低纖維素的飲食與直腸炎發(fā)病有關(guān)。這是因?yàn)楦咧臼澄锟墒鼓懼置谠龆?，促進(jìn)腸道細(xì)菌生長，而膽醇、[[膽鹽]]在[[厭氧菌]]作用下，形成不飽和[[膽固醇]]，如[[脫氧膽酸]]和[[石膽]]酸增加，這二種致炎物數(shù)量增加，促進(jìn)直腸炎發(fā)病。同時，食物纖維攝入過少，使腸[[蠕動]]變慢，糞便及其他廢物在腸道滯留過久，刺激腸粘膜，致使直腸炎發(fā)生。

五、家族[[遺傳因素]]：[[基因]]改變的傳遞可表現(xiàn)于家族性。

六、[[免疫功能]]異常：人體免疫功能異常，如[[細(xì)胞免疫]]機(jī)能抑制在患者中普遍存在，隨著細(xì)胞免疫反應(yīng)性的降低，炎的發(fā)生率就增高，細(xì)胞免疫功能的抑制是炎發(fā)生發(fā)展的一個主要因素。

七、[[病毒感染]]：病毒感染可引起良性和[[惡性腫瘤]]已被證實(shí)，在良性和惡性腫瘤體中，可見到病毒小體，但是哪[[類病毒]]是致炎物質(zhì)尚在研究中，能誘發(fā)腫瘤的病毒種類很多，且在自然界中普遍存在，但在一定條件下才能致炎。

直腸炎雖然常見，但是其對人體的危害卻不容忽視。所以，若患者犯了直腸炎，還需及時到正規(guī)專業(yè)醫(yī)院就診，專業(yè)檢查，確定病因，辨證施治，切不可拖延，以免引起嚴(yán)重后果。

[[分類:疾病]][[分類:內(nèi)科]]
==參考==
*[[家庭診療/直腸炎|《默克家庭診療手冊》- 直腸炎]]
{{導(dǎo)航板-炎癥}}
{{導(dǎo)航板-消化系統(tǒng)疾病}}